Dz.U. 2024 poz. 166

DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJWarszawa, dnia 9 lutego 2024 r. Poz. 166 166 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA OBRONY NARODOWEJ z dnia 6 lutego 2024 r. w sprawie wzoru zawiadomienia osoby stosującej przemoc domową, wobec której został wydany nakaz i zakaz, zakaz zbliżania, zakaz kontaktowania lub zakaz wstępu, pozostawionego w razie niemożności
doręczenia jej korespondencji Na podstawie art. 18f ust. 4 ustawy z dnia 24 sierpnia 2001 r. o Żandarmerii Wojskowej i wojskowych organach porząd- kowych (Dz. U. z 2023 r. poz. 1266 i 1860) zarządza się, co następuje: § 1. Rozporządzenie określa wzór zawiadomienia osoby stosującej przemoc domową, wobec której został wydany:

nakaz natychmiastowego opuszczenia wspólnie zajmowanego mieszkania i jego bezpośredniego otoczenia i zakaz zbliżania się do wspólnie zajmowanego mieszkania i jego bezpośredniego otoczenia,
zakaz zbliżania się do osoby doznającej przemocy domowej na wyrażoną w metrach odległość,
zakaz kontaktowania się z osobą doznającą przemocy domowej,
zakaz wstępu na teren szkoły, placówki oświatowej, opiekuńczej lub artystycznej, obiektu sportowego lub miejsca pracy, i przebywania na tym terenie – pozostawianego w razie niemożności doręczenia jej korespondencji. § 2. Wzór zawiadomienia, o którym mowa w § 1, jest określony w załączniku do rozporządzenia. § 3. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.1) Minister Obrony Narodowej: z up. P. Bejda
Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z dnia 5 listopada 2020 r. w sprawie wzoru zawiadomienia osoby stosującej przemoc w rodzinie, wobec której został wydany nakaz lub zakaz, pozostawionego wobec niemoż - ności doręczenia korespondencji (Dz. U. poz. 1994), które utraciło moc z dniem 15 sierpnia 2023 r. w związku z wejściem w życie ustawy z dnia 13 stycznia 2023 r. o zmianie ustawy – Kodeks postępowania cywilnego oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 289 i 535).

Dziennik Ustaw – 2 – Poz. 166 Załącznik do rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej z dnia 6 lutego 2024 r. (Dz. U. poz. 166) WZÓR ZAWIADOMIENIA OSOBY STOSUJĄCEJ PRZEMOC DOMOWĄ, WOBEC KTÓREJ ZOSTAŁ WYDANY NAKAZ NATYCHMIASTOWEGO OPUSZCZENIA WSPÓLNIE ZAJMOWANEGO MIESZKANIA I JEGO BEZPOŚREDNIEGO OTOCZENIA I ZAKAZ ZBLIŻANIA SIĘ DO WSPÓLNIE ZAJMOWANEGO MIESZKANIA I JEGO BEZPOŚREDNIEGO OTOCZENIA, ZAKAZ ZBLIŻANIA SIĘ DO OSOBY DOZNAJĄCEJ PRZEMOCY DOMOWEJ NA WYRAŻONĄ W METRACH ODLEGŁOŚĆ, ZAKAZ KONTAKTOWANIA SIĘ Z OSOBĄ DOZNAJĄCĄ PRZEMOCY DOMOWEJ LUB ZAKAZ WSTĘPU
NA TEREN SZKOŁY, PLACÓWKI OŚWIATOWEJ, OPIEKUŃCZEJ LUB ARTYSTYCZNEJ,
OBIEKTU SPORTOWEGO LUB MIEJSCA PRACY, I PRZEBYWANIA NA TYM TERENIE,
POZOSTAWIANEGO W RAZIE NIEMOŻNOŚCI DORĘCZENIA JEJ KORESPONDENCJIZałącznik do rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej
z dnia 6 lutego 2024 r. (Dz. U. poz . ….)
WZÓR
ZAWIADOMIENI A OSOBY STOSUJĄCEJ PRZEMOC DOMOWĄ, WOBEC KTÓREJ ZOSTAŁ WYDANY NAKAZ NATYCHMIASTOWEGO OPUSZCZENIA WSPÓLNIE ZAJMOWANEGO MIESZKANIA I JEGO BEZPOŚREDNIEGO OTOCZENIA I ZAKAZ ZBLIŻANIA SIĘ DO WSPÓLNIE ZAJMOWANEGO MIESZKANIA I JEGO BEZPOŚREDNIEGO OTOCZENIA, ZAKAZ ZBLIŻANIA SIĘ DO OSOBY DOZNAJĄCEJ PRZEMOCY DOMOWEJ NA WYRAŻONĄ W METRACH ODLEGŁOŚĆ, ZAKAZ KONTAKTOWANIA SIĘ Z OSOBĄ DOZNAJĄCĄ PRZEMOCY DOMOWEJ LUB ZAKAZ WSTĘPU NA TEREN SZKOŁY, PLACÓWKI OŚWIATOWEJ, OPIEKUŃCZEJ LUB ARTYSTYCZNEJ, OBIEKTU SPORTOWEGO LUB MIEJS CA PRACY, I PRZEBYWANIA NA TYM TERENIE, POZOSTAWI ANEGO
W RAZIE NIEMOŻNOŚCI DORĘCZENIA JEJ KORESPONDENCJI

………………….………………………
(pieczęć nagłówkowa jednostki organizacyjnej
Żandarmerii Wojskowej)
…………..……………………………………… …. (miejscowość, data i czas pozostawienia zawiadomienia)
Pani/Pan* ………………………………………………………………………………………… ……
(imię i nazwisko)
ZAWIADOMIENIE
Zawiadamia się, że w dniu ………………….…….…… o godz. …………. podjęto próbę doręczenia korespondencji pod wskazanym przez Panią/Pana* adresem: .……………………..…….……………… ……………………………………………………………… . ……………………………………………………………………………………………..………… ..… (adres, pod którym została podjęta próba doręczenia)

Ponadto w dniu ……………….…….…………… o godz. …………………. podjęto próbę nawiązania
z Panią/Pan em* kontaktu telefonicznego pod wskazanym przez Panią/Pan a* numerem**
………………………………………………………………………………………………………… .. (numer telefonu, pod którym podjęto próbę nawiązania kontaktu telefonicznego)
Wobec niemożności doręczenia Pani/Panu* korespondencji za wiadamia się, że korespondencję należy odebrać w ciągu 24 godzin od pozostawienia zawiadomienia o próbie jej doręczenia, tj. do dnia ……………….……………………………… do godz. ……………….…………………… .. w … … … . .…………………..………………………………….………………………………………………… .. (nazwa i dokładny adres jednostki organizacyjnej Żandarmerii Wojskowej)

Zgodnie z art. 18f ust. 2 ustawy z dnia 24 sierpnia 2001 r. o Żandarmerii Wojskowej i wojskowych organach porządkowych, jeżeli osoba stosująca przemoc domową, wobec której wydano nakaz natychmiastowego opuszczenia wspólnie zajmowanego mieszkania i jego bezpośredniego otoczenia i zakaz zbliżania się do wspólnie zajmowanego mieszkania i jego bezpośredniego otoczenia, zakaz zbliżania się do osoby doznającej przemocy domowej na wyrażoną w metrach odległość, zakaz kontaktowania się z osobą doznającą przemocy domowej lub zakaz wstępu na teren szkoły, placówki oświatowej, opiekuńczej lub artystycznej, obiektu sportowego lub miejsca pracy, i przebywania na tym terenie, zmieni miejsce pobytu, nie będzie dostępna pod wskazanym przez siebie numerem telefonu, nie zawiadamiając o tym jednostki organizacyjnej Żandarmerii Wojskowej, której żołnierz wydał ten nakaz i zakaz, zakaz zbliżania, zakaz kontaktowania lub zakaz wstępu, na skutek czego osoba ta nie odbierze kores pondencji pod wskazanym adresem lub nie stawi się we wskazanej jednostce organizacyjnej Żandarmerii Wojskowej w celu jej odbioru w ciągu 24 godzin od pozostawienia zawiadomienia o korespondencji, korespondencja zostanie uznana za doręczoną z upływem tego t erminu, chyba że miejsce pobytu tej osoby jest Żandarmerii Wojskowej znane.

……………………………………………
(czytelny podpis żołnierza Żandarmerii Wojskowej
sporządzającego zawiadomienie)

Niepotrzebne skreślić.
** Wypełnić w przypadku podania przez osobę stosującą przemoc domową numeru telefonu.