Przejdź do głównej zawartości
LexEst

Dz.U. 2024 poz. 268

DZIENNIK USTAW
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Warszawa, dnia 28 lutego 2024 r. Poz. 268

OBWIESZCZENIE
MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 20 lutego 2024 r.
w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia
w sprawie programu pilotażowego leczenia gruźlicy wielolekoopornej w warunkach ambulatoryjnych

  1. Na podstawie art. 16 ust. 3 ustawy z dnia 20 lipca 2000 r. o ogłaszaniu aktów normatywnych i niektórych innych aktów prawnych (Dz. U. z 2019 r. poz. 1461) ogłasza się w załączniku do niniejszego obwieszczenia jednolity tekst rozpo- rządzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 września 2022 r. w sprawie programu pilotażowego leczenia gruźlicy wielolekoopor- nej w warunkach ambulatoryjnych (Dz. U. poz. 2027), z uwzględnieniem zmian wprowadzonych:
  1. rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 24 lutego 2023 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie programu pilota- żowego leczenia gruźlicy wielolekoopornej w warunkach ambulatoryjnych (Dz. U. poz. 372);
  2. rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2024 r. zmieniającym rozpo rządzenie w sprawie programu pilo- tażowego leczenia gruźlicy wielolekoopornej w warunkach ambulatoryjnych (Dz. U. poz. 22).
  1. Podany w załączniku do niniejszego obwieszczenia tekst jednolity rozporządzenia nie obejmuje:
  1. § 2 rozporządzenia Ministra Zdrow ia z dnia 24 lutego 2023 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie programu
    pilotażowego leczenia gruźlicy wielolekoopornej w warunkach ambulatoryjnych (Dz. U. poz. 372), który stanowi:
    „§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogł oszenia.”;
  2. § 2 i § 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2024 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie programu pilotażowego leczenia gruźlicy wielolekoopornej w warunkach ambulatoryjnych (Dz. U. poz. 22), które stanowią:
    „§ 2. 1. Kwoty o kreślone w § 9 ust. 2 pkt 3 i 4 rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniej- szym rozporządzeniem, mają zastosowanie do celów finansowania i rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej wykona- nych w ramach programu pilotażowego leczenia gruźlicy wielolekoopornej w warunkach ambulatoryjnych od dnia
    1 stycznia 2024 r.

  1. Ryczałt miesięczny, o którym mowa w § 9 ust. 4 rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, przysługuje od dnia 1 grudnia 2023 r.
    § 3. Rozporzą dzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.”.
    Minister Zdrowia : wz. W. Konieczny

  1. Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Mini- strów z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 2704).

Dziennik Ustaw – 2 – Poz. 268

Załącznik do obwieszczenia Ministra Zdrowia
z dnia 20 lutego 2024 r. (Dz. U. poz. 268) ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA1) z dnia 28 września 2022 r.
w sprawie programu pilotażowego leczenia gruźlicy wielolekoopornej w warunkach ambulatoryjnych
Na podstawie art. 48e ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 146) zarządza się, co następuje:
§ 1. Rozporządzenie określa program pilotażowy leczenia gruźlicy wielolekoopornej w warunkach ambulatoryjnych, zwany dalej „programem pilotażowym”.
§ 2. Użyte w rozporządzeniu określenia oznaczają:

  1. centralny ośrodek koordynu jący – Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc w Warszawie;
  2. Fundusz – Narodowy Fundusz Zdrowia;
  3. MDR -TB – gruźlicę wielolekooporną;
  4. telemonitoring – świadczenie opieki zdrowotnej realizowane z wykorzystaniem narzędzi teleinformatycznych umożli- wiających ide ntyfikację osoby zakwalifikowanej do programu pilotażowego oraz pozwalających na weryfikację wy- pełniania przez tę osobę zaleceń terapeutycznych.
    § 3. 1. Celem głównym programu pilotażowego jest sprawdzenie modelu leczenia MDR -TB w warunkach ambulato- ryjnych oraz ponadnarodowa harmonizacja leczenia MDR -TB i wdrożenie standardów Światowej Organizacji Zdrowia
    w okresie wyzwań epidemiologicznych.
  1. Do celów programu pilotażowego należy również:
  1. rozwiązanie problemu ciągłości terapii osób, o których mowa w a rt. 1 ust. 1 i 2 ustawy z dnia 12 marca 2022 r.
    o pomocy obywatelom Ukrainy w związku z konfliktem zbrojnym na terytorium tego państwa (Dz. U. z 2024 r. poz. 167 i 232), leczonych z powodu MDR -TB;
  2. przetestowanie telemonitoringu nad osobami z MDR -TB;
  3. ograniczenie hospitalizacji osób z MDR -TB na rzecz leczenia prowadzonego w trybie ambulatoryjnym.
    § 4. 1. Okres realizacji programu pilotażowego obejmuje:
    1)2) etap realizacji programu pilotażowego, który trwa od dnia 1 października 2022 r. do dnia 30 wrz eśnia 2025 r.;
  4. etap ewaluacji programu pilotażowego, który trwa 3 miesiące od dnia zakończenia etapu realizacji programu pilotażo- wego.
  1. Etap realizacji programu pilotażowego obejmuje:
  1. zawarcie umów, o których mowa w § 6 ust. 2;
  2. realizację świadc zeń opieki zdrowotnej, o których mowa w § 8;
  3. monitorowanie polegające na pomiarze wskaźników, o którym mowa w § 12 ust. 1.
  1. Etap ewaluacji programu pilotażowego obejmuje ocenę wyników programu pilotażowego, o której mowa w § 12 ust. 2.

  1. Na dzień ogłoszenia obwieszczenia w Dzienniku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej działem adm inistracji rządowej – zdrowie kieruje Minister Zdrowia, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 2704).

  2. Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 stycznia 2024 r. zmieniającego rozporządzenie
    w sprawie programu pilotażowego leczenia gruźlicy wielolekoopornej w warunkach ambulatoryjnych (Dz. U. poz. 22), które weszło w życie z dniem 9 stycznia 2024 r.

Dziennik Ustaw – 3 – Poz. 268

§ 5. 1. Do prog ramu pilotażowego kwalifikuje się osobę powyżej 18 roku życia, która zgodnie z decyzją lekarza ubez- pieczenia zdrowotnego nie wymaga hospitalizacji i która spełnia łącznie następujące kryteria kwalifikacji:

  1. posiada udokumentowane rozpoznanie wstępne MDR -TB lub udokumentowaną historię leczenia MDR -TB;
  2. wyraziła zgodę na udział w programie pilotażowym po uprzednim zapoznaniu się z:
    a) zasadami realizacji programu pilotażowego,
    b) szczegółowymi warunkami przetwarzania danych osobowych w ramach programu pilotażowego.
  1. Ostatecznej kwalifikacji do programu pilotażowego osoby, o której mowa w ust. 1, dokonuje regionalny ośrodek koordynujący po analizie rozpoznania MDR -TB, dotychczasowego przebiegu choroby, chorób współistniejących, oceny zleconych badań do datkowych oraz prawdopodobieństwa stosowania się tej osoby do zaleceń lekarskich.
  2. Osoby zgłaszające się po raz pierwszy są przyjmowane według kolejności zgłoszeń. Kolejne wizyty są ustalane zgodnie z planem leczenia.
    § 6. 1. Realizatorami programu pilot ażowego są centralny ośrodek koordynujący oraz regionalne ośrodki koordynu- jące, których wykaz określa załącznik do rozporządzenia.
  3. Warunkiem realizacji programu pilotażowego jest zawarcie umowy o realizację programu pilotażowego między regionalnymi ośro dkami koordynującymi a Funduszem.
  4. Regionalne ośrodki koordynujące zapewniają dostępność lekarza specjalisty w dziedzinie chorób płuc lub chorób zakaźnych, zgodnie z warunkami organizacji i realizacji świadczeń opieki zdrowotnej określonymi w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, w zakresie świadczenia porada specjalistyczna – gruźlica
    i choroby pł uc lub porada specjalistyczna – choroby zakaźne oraz spełniają warunki określone w ustawie z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2023 r. poz. 2465) w zakresie elektronicznej dokumentacji medycznej.
    § 7. 1. Centralny ośrodek koordynujący:
  1. współpracuje z regionalnymi ośrodkami koordynującymi w zakresie procesu diagnostycznego i leczniczego osób za- kwalifikowanych do programu pilotażowego przez:
    a) ustalanie planów leczenia,
    b) ocenę akceptacji osób zakwalifikowanych d o programu pilotażowego oraz skuteczności planów leczenia z róż- nymi wariantami telemonitoringu przyjmowania leków;
  2. opracowuje procedurę telemonitoringu nad samodzielnym przyjmowaniem leków przez osoby zakwalifikowane do programu pilotażowego zawierającą : a) opis niezbędnych czynności podejmowanych przy nadzorze przez personel medyczny,
    b) częstotliwość i zakres świadczenia realizowanego z wykorzystaniem narzędzi teleinformatycznych;
  3. udziela wsparcia informacyjnego regionalnym ośrodkom koordynującym w zakresie procedury określonej w pkt 2; 4)3) gromadzi otrzymane od regionalnych ośrodków koordynujących dane dotyczące wskaźników realizacji programu
    pilotażowego, o których mowa w § 11, dokonuje ich analizy i przekazuje raz na trzy miesiące zbiorcze zesta wienia
    z podziałem na poszczególne regionalne ośrodki koordynujące do Funduszu.
  1. Regionalny ośrodek koordynujący:

  1. kwalifikuje osoby do programu pilotażowego;

  2. zapewnia osobom zakwalifikowanym do programu pilotażowego rozpoczęcie leczenia nie późnie j niż w terminie 14 dni
    od dnia zakwalifikowania;

  3. realizuje leczenie zgodnie z planem leczenia, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

  4. zapewnia możliwość telefonicznego lub elektronicznego umawiania oraz zmiany terminu badań diagnostycznych
    i wizyt lekarskic h;

  5. przekazuje do centralnego ośrodka koordynującego dane, o których mowa w § 11.

  6. Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 24 lutego 2023 r. zmieniającego rozporządzenie
    w sprawie programu pilotażowego leczenia gruźlicy wielolekoopornej w warunkach ambulatoryjnych (Dz. U. poz. 372), które weszło w życie z dniem 1 marca 2023 r.

Dziennik Ustaw – 4 – Poz. 268

§ 8. 1. Program pilotażowy obejmuje świadczenia opieki zdrowotnej z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, w zakresie porada specjalistyczna – gruźlica i choroby płuc lub porada specjalistyczna – choroby zakaźne.
2. Program leczenia (proces terapeutyczny) obejmuje następujące etapy:

  1. poradę lekarską diagnostyczną i kwalifikacyjną;
  2. poradę lekarską kontrolną, udzielaną co najmniej raz w miesiącu;
  3. świadczenie opieki zdrowotnej z wykorzystaniem telemonitoringu mające na celu nadzór nad przyjmowaniem przez osoby zakwalifikowane do programu pilotażowego leków w domu;
  4. wydawanie leków osobom zakwalifikowanym do programu pilotażowego, aby mogły samodzielnie, pod n adzorem lekarza przyjmować je w domu;
    5)4) badania mikrobiologiczne plwociny (rozmazy, posiewy i badania genetyczne) oraz badania dodatkowe, w tym EKG, wykrywające działania niepożądane leków, zgodnie z planem leczenia;
  5. poradę lekarską końcową z rozszer zoną oceną wyników leczenia MDR -TB. § 9. 1. Podmiotem obowiązanym do finansowania programu pilotażowego jest Fundusz.
  1. Do celów finansowania i rozliczania świadczeń opieki zdrowotnej wykonanych w ramach programu pilotażowego stosuje się następujące kwoty za ich udzielenie:
  1. porada lekarska diagnostyczna i kwalifikacyjna – 150 zł;
  2. porada lekarska kontrolna – 150 zł;
    3)5) ryczałt dzienny za pacjenta za świadczenie opieki zdrowotnej z wykorzystaniem telemonitoringu mające na celu nadzór nad przyjmowanie m przez osoby zakwalifikowane do programu pilotażowego leków w domu – 36,44 zł;
    4)5) badania mikrobiologiczne plwociny (rozmazy, posiewy i badania genetyczne) oraz badania dodatkowe, w tym EKG – według poniesionych kosztów ich wykonania;
    5)6) porada lekarska końcowa z rozszerzoną oceną wyników leczenia MDR -TB – 150 zł.
  1. Produkty lecznicze są finansowane zgodnie z faktycznie poniesionymi kosztami.
    4.7) Centralny ośrodek koordynujący za wykonywanie zadań, o których mowa w § 7 ust. 1, otrzymuje ryczałt mie- sięczny w wysokości 31 932,80 zł.
    § 10. Rozliczanie świadczeń opieki zdrowotnej zrealizowanych w ramach programu pilotażowego odbywa się na pod- stawie umów o realizację programu pilotażowego, o których mowa w § 6 ust. 2. § 11. Wskaźnikami realizacji programu pilotażowego są:

  1. liczba osób zakwalifikowanych do programu pilotażowego;

  2. liczba porad udzielonych osobom zakwalifikowanym do programu pilotaż owego, z podziałem na porady udzielone
    w podmiocie leczniczym oraz porady udzielone z wykorzystaniem telemonitoringu;

  3. liczba osób zakwalifikowanych do programu pilotażowego z wynikiem leczenia „wyleczony” i „leczenie zakończone”;

  4. liczba osób zakwali fikowanych do programu pilotażowego, które przerwały leczenie na co najmniej dwa kolejne mie- siące;

  5. liczba osób zakwalifikowanych do programu pilotażowego skierowanych w celu leczenia do świadczeniodawcy nie - uczestniczącego w realizacji tego programu, g dy informacja o wyniku tego leczenia nie jest dostępna;

  6. liczba osób zakwalifikowanych do programu pilotażowego, dla których informacje o wynikach leczenia są niedostępne lub nieznane.
    § 12. 1. Pomiaru wskaźników, o których mowa w § 11, dokonuje Fundusz, przez ocenę danych gromadzonych w związku
    z rozliczeniem umowy, o której mowa w § 6 ust. 2, a także gromadzeniem danych w systemie, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia.

  7. W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

  8. W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

  9. Dodany przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.

  10. Dodany przez § 1 pkt 3 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

Dziennik Ustaw – 5 – Poz. 268

  1. Ocena wyników programu pilotażowego jest dokonywana przez porównanie wskaźników, o których mowa w § 11, w ujęciu comiesięcznym, w podziale na poszczególne regionalne ośrodki koordynujące.
    § 13. 1. Podmiotem obowiązanym do wdrożenia, monitorowania i ewaluacji programu p ilotażowego jest Fundusz.

  2. Fundusz przedstawia ministrowi właściwemu do spraw zdrowia raport zawierający wnioski z oceny wyników pro- gramu pilotażowego, o której mowa w § 12 ust. 2, w terminie 3 miesięcy od dnia jego zakończenia.

  3. Raport, o którym mowa w ust. 2, jest publikowany w Biuletynie Informacji Publicznej na stronie podmiotowej Fun- duszu.
    § 14. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia8).

  1. Rozporządzenie zostało ogłoszone w dniu 30 września 2022 r.

Dziennik Ustaw – 6 – Poz. 268

Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 28 września 2022 r. (Dz. U. z 2024 r. poz. 268)

WYKAZ REGIONALNYCH OŚRODKÓW KOORDYNUJĄCYCH
1.9) Dolnośląskie

  1. Sanatoria Dolnośląskie sp. z o.o., ul. Parkowa 3, 58 -351 Sokołowsko;
  2. Wojewódzkie Centrum Szpitalne Kotliny Jeleniogórskiej, ul. Ogińskiego 6, 58 -506 Jelenia Góra, je dnostka zamiej- scowa: „Wysoka Łąka”, ul. Sanatoryjna 27, 58 -530 Kowary;
  3. Dolnośląskie Centrum Onkologii, Pulmonologii i Hematologii, pl. Ludwika Hirszfelda 12, 53 -413 Wrocław, jednostka organizacyjna: Szpital „Leśne”, ul. Ksawerego Dunikowskiego 2 –8t, 55 -120 Oborniki Śląskie.
  1. Kujawsko -pomorskie
    Kujawsko -Pomorskie Centrum Pulmonologii w Bydgoszczy, ul. Seminaryjna 1, 85 -326 Bydgoszcz.
  2. Lubelskie
  1. Samodzielne Publiczne Sanatorium Gruźlicy i Chorób Płuc w Poniatowej, ul. Fabryczna 6, 24 -320 Poniatowa;
  2. Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny nr 4 w Lublinie, ul. Dra Kazimierza Jaczewskiego 8, 20 -954 Lublin;
  3. Samodzielny Publiczny Szpital Wojewódzki im. Jana Bożego w Lublinie, ul. Mieczysława Biernackiego 9, 20 -089 Lublin;
  4. Samodzielny Publiczny Za kład Opieki Zdrowotnej Gruźlicy i Chorób Płuc w Adampolu, Adampol 37, 22 -200 Włodawa.
  1. Lubuskie
    Lubuski Szpital Specjalistyczny Pulmonologiczno -Kardiologiczny w Torzymiu sp. z o.o., ul. Wojska Polskiego 52,
    66-235 Torzym.
  2. Łódzkie
  1. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Wieluniu, ul. Szpitalna 16, 98 -300 Wieluń;
    2)10) Wojewódzki Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Centrum Leczenia Chorób Płuc i Rehabilitacji w Łodzi, ul. Okólna 181,
    91-520 Łódź.
  1. Małopolskie
  1. Małopolski Szpital Chorób Płuc i Rehabilitacji im. Edmunda Wojtyły, ul. Kolejowa 1a, 32 -310 Jaroszowiec;
  2. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Myślenicach, ul. Szpitalna 2, 32 -400 Myślenice;
  3. Szpital Specjalistyczny im. Jędrzeja Śniadeckiego w Nowym Sączu, ul. Młyń ska 10, 33 -300 Nowy Sącz.
  1. Mazowieckie
  1. Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc, ul. Płocka 26, 01 -138 Warszawa;
  2. Mazowieckie Centrum Leczenia Chorób Płuc i Gruźlicy, ul. Gabriela Narutowicza 80, 05 -400 Otwock; świadczenia udzielane przy ul. Reymonta 83/91, 05-400 Otwock;
  3. Mazowiecki Szpital Specjalistyczny Sp. z o.o., ul. Juliana Aleksandrowicza 5, 26 -617 Radom;
  4. Wojewódzki Szpital Zakaźny, ul. Wolska 37, 01 -201 Warszawa.
  1. Opolskie
    Stobrawskie Centrum Medyczne Sp. z o.o. z siedzibą w Kup, ul. Karola Miarki 14, 46 -082 Kup.

  1. W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.

  2. W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.

Dziennik Ustaw – 7 – Poz. 268

  1. Podkarpackie
  1. Kliniczny Szpital Wojewódzki nr 1 im. Fryderyka Chopina w Rzeszowie, Podkarpackie Centrum Chorób Płuc w Rze- szowie, ul. Rycerska 2, 35 -241 Rzeszów;
  2. SPZ ZO Z „Sanatorium” im. Jana Pawła II w Górnie, Oddział Gruźlicy i Chorób Płuc, ul. Rzeszowska 5, 36 -051 Górno.
  1. Podlaskie
    Uniwersytecki Szpital Kliniczny w Białymstoku, ul. Żurawia 14, 15 -540 Białystok.
    11.11) Pomorskie
    Szpital Specjalistyczny w Prabutach sp . z o.o., ul. Kuracyjna 30, 82 -550 Prabuty.
  2. Śląskie
  1. Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii w Bystrej, ul. Juliana Fałata 2, 43 -360 Bystra;
  2. Szpital Chorób Płuc im. Św. Józefa w Pilchowicach, ul. Dworcowa 31, 44 -145 Pilchowice;
  3. Szpital Chorób Płuc w Siewierzu, ul. Zbigniewa Oleśnickiego 21, 42 -470 Siewierz;
  4. Wojewódzki Szpital Chorób Płuc im. dr Alojzego Pawelca, Bracka 13, 44 -300 Wodzisław Śląski.
  1. Świętokrzyskie
    Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. św. Rafała w Czerwonej Górze, ul. Cze rwona Góra 10, 26 -060 Chęciny.
  2. Warmińsko -Mazurskie
    Warmińsko -Mazurskie Centrum Chorób Płuc w Olsztynie, ul. Jagiellońska 78, 10 -357 Olsztyn.
  3. Wielkopolskie
  1. Wielkopolskie Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii im. Eugenii i Janusza Zeylandów, Oddz iał Pulmonologii,
    ul. Szamarzewskiego 62, 60 -569 Poznań;
  2. Wielkopolskie Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii im. Eugenii i Janusza Zeylandów, Szpital w Ludwikowie,
    Ludwikowo koło Poznania, 62 -050 Mosina;
  3. Wojewódzki Specjalistyczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Chorób Płuc i Gruźlicy w Wolicy koło Kalisza, Wolica 113, 62 -872 Godziesze Wielkie.
  1. Zachodniopomorskie

  1. Samodzielny Publiczny Wojewódzki Szpital Zespolony w Szczecinie, ul. Arkońska 4, 71 -455 Szczecin;

  2. Specjalistyczny Szpital im. Prof. Alfreda Sokołowskiego, Oddział Gruźlicy i Chorób Płuc, ul. Alfreda Sokołowskiego 11,
    70-891 Szczecin;

  3. Specjalistyczny Zespół Gruźlicy i Chorób Płuc, ul. Niepodległości 44 -48, 75 -252 Koszalin.

  4. W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.