Dz.U. 2024 poz. 398
DZIENNIK USTAW
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJWarszawa, dnia 18 marca 2024 r.
Poz. 398 398
OBWIESZCZENIE
PREZESA RADY MINISTRÓW
z dnia 13 marca 2024 r.
w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów
w sprawie wzoru legitymacji służbowej i innych dokumentów funkcjonariuszy
Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego
- Na podstawie art. 16 ust. 3 ustawy z dnia 20 lipca 2000 r. o ogłaszaniu aktów normatywnych i niektórych innych aktów
prawnych (Dz. U. z 2019 r. poz. 1461) ogłasza się w załączniku do niniejszego obwieszczenia jednolity tekst rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 26 czerwca 2002 r. w sprawie wzoru legitymacji służbowej i innych dokumentów funkcjona
riuszy Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego (Dz. U. z 2022 r. poz. 299), z uwzględnieniem zmiany wprowadzonej rozpo- rządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 3 października 2023 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie wzoru legityma
cji służbowej i innych dokumentów funkcjonariuszy Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego (Dz. U. poz. 2202). 2. Podany w załączniku do niniejszego obwieszczenia tekst jednolity rozporządzenia nie obejmuje § 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 3 października 2023 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie wzoru legitymacji służbo- wej i innych dokumentów funkcjonariuszy Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego (Dz. U. poz. 2202), który stanowi: „§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2024 r.”. Prezes Rady Ministrów: D. Tusk
Dziennik Ustaw – 2 – Poz. 398 Załącznik do obwieszczenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 13 marca 2024 r. (Dz. U. poz. 398) ROZPORZĄDZENIE PREZESA RADY MINISTRÓW z dnia 26 czerwca 2002 r. w sprawie wzoru legitymacji służbowej i innych dokumentów funkcjonariuszy Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego Na podstawie art. 48 ust. 5 ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wy- wiadu (Dz. U. z 2023 r. poz. 1136, 1834 i 1860) zarządza się, co następuje: § 1. Rozporządzenie określa:
- wzór legitymacji służbowej i innych dokumentów funkcjonariusza Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, zwanego dalej „funkcjonariuszem”;
- organy właściwe do wydawania, wymiany, unieważniania oraz dokonywania wpisów w legitymacji służbowej i innych dokumentach funkcjonariusza;
- przypadki, w których legitymacja służbowa lub inne dokumenty funkcjonariusza podlegają zwrotowi, wymianie lub unieważnieniu;
- tryb postępowania w przypadku utraty legitymacji służbowej lub innych dokumentów funkcjonariusza;
- sposób posługiwania się legitymacją lub innymi dokumentami przez funkcjonariusza. § 2. Użyte w rozporządzeniu określenia oznaczają:
- legitymacja – legitymację służbową funkcjonariusza;
- książka zdrowia – inny dokument funkcjonariusza;
- jednostka organizacyjna – jednostkę organizacyjną, o której mowa w statucie Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego. § 3. Funkcjonariusz na czas pełnienia służby w Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, bezpośrednio po mianowaniu, otrzymuje:
- legitymację;
- książkę zdrowia. § 4.
- Organem właściwym do wydawania dokumentów, o których mowa w § 3, jest Szef Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego.
- Szef Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego jest również właściwy do wymiany, unieważniania oraz dokonywania wpisów w legitymacjach.
- Czynności,
o których mowa w ust. 1 i 2, może wykonywać
upoważniony przez Szefa Agencji Bezpieczeństwa
Wewnętrznego kierownik jednostki organizacyjnej właściwej do spraw osobowych. § 5. Funkcjonariusz jest obowiązany dbać o należyty stan dokumentów, o których mowa w § 3, a w szczególności chro- nić je przed utratą lub zniszczeniem. § 6. Legitymacja jest dokumentem potwierdzającym uprawnienia funkcjonariusza wynikające z przepisów ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu. § 7. 1. Funkcjonariusz może posługiwać się legitymacją tylko podczas wykonywania czynności służbowych.
Funkcjonariusz okazujący legitymację obowiązany jest czynić to w sposób umożliwiający odczytanie umieszczonych w niej danych.
Dziennik Ustaw – 3 – Poz. 398 § 8.
- W legitymacji umieszcza się fotografię funkcjonariusza, numer legitymacji, nazwisko i imię funkcjonariusza oraz datę ważności legitymacji, a także informację o uprawnieniach przysługujących funkcjonariuszowi przy wykonywaniu czynności służbowych oraz obowiązkach instytucji, organów i przedsiębiorców w zakresie udzielenia niezbędnej pomocy funkcjonariuszowi.
- Wzór legitymacji określa załącznik nr 1 do rozporządzenia. § 9. Legitymacja podlega wymianie w przypadku:
- zmiany danych w niej zawartych;
- uszkodzenia lub zniszczenia;
- upływu okresu jej ważności. § 10. 1. Legitymacja podlega zwrotowi w przypadku:
- uzyskania zgody na urlop bezpłatny lub wychowawczy;
- zawieszenia w czynnościach służbowych;
- zwolnienia ze służby;
- wygaśnięcia stosunku służbowego.
- Zwrotu legity macji, z zastrzeżeniem § 12 ust. 3, dokonuje się w jednostce organizacyjnej wskazanej przez bezpośred- niego przełożonego funkcjonariusza.
- Legitymacja podlega unieważnieniu w przypadku jej utraty. § 11. 1. Zabrania się:
- odstępowania legitymacji innej osobie;
- wywożenia legitymacji za granicę, chyba że funkcjonariusz uzyska na to zgodę kierownika jednostki organizacyjnej, w której funkcjonariusz pełni służbę;
- przesyłania legitymacji pocztą, z wyjątkiem przewoźnika, o którym mowa w przepisach w sprawie trybu i sposobu przyjmowania, przewożenia, wydawania i ochrony materiałów.
- Funkcjonariusz, który nie uzyskał zgody na wywóz legitymacji za granicę, jest obowiązany na czas wyjazdu zdepono- wać ją w komórce organizacyjnej wskazanej przez kierownika jednostki organizacyjnej, w której funkcjonariusz pełni służbę. § 12. 1. W przypadku utraty legitymacji funkcjonariusz jest obowiązany zawiadomić o tym niezwłocznie kierownika jednostki organizacyjnej, w której funkcjonariusz pełni służbę. Funkcjonariusz składa drogą służbową pisemny raport, po- dając w nim, w szczególności, datę i okoliczności utraty legitymacji.
- Kierownik jednostki organizacyjnej, o którym mowa w ust. 1, przeprowadza postępowanie wyjaśniające w sprawie utraty legitymacji.
- W przypadku odzyskania utraconej legitymacji funkcjonariusz jest obowiązany zwrócić ją kierownikowi jednostki organizacyjnej, o którym mowa w ust. 1. Przepis ust. 1 zdanie drugie stosuje się odpowiednio. § 13.
- Funkcjonariusz naruszający zasady posługiwania się legitymacją określone w rozporządzeniu podlega odpowie
dzialności dyscyplinarnej. 2. Zasady i tryb odpowiedzialności dyscyplinarnej funkcjonariuszy określają odrębne przepisy. 3. Odpowiedzialność dyscyplinarną ponosi także funkcjonariusz, który z własnej winy legitymację zniszczył, uszkodził lub utracił albo nie złożył pisemnego raportu o jej utracie lub też bez usprawiedliwionych przyczyn złożył taki raport z opóź- nieniem. § 14.
- Książka zdrowia przeznaczona jest do dokonywania wpisów o stanie zdrowia funkcjonariusza oraz o przebiegu jego leczenia, a także o wydanych orzeczeniach przez komisje lekarskie podległe Szefowi Agencji Bezpieczeństwa We- wnętrznego.
- Do dokonywania wpisów w książce zdrowia są właściwi lekarze udzielający funkcjonariuszowi pomocy lekarskiej oraz członkowie komisji lekarskich, o których mowa w ust. 1.
- Wzór książki zdrowia określa załącznik nr 2 do rozporządzenia.
Dziennik Ustaw – 4 – Poz. 398 § 15. Funkcjonariusz otrzymuje nową książkę zdrowia w przypadku jej utraty lub zniszczenia, a także wyczerpania się miejsca na wpisy, o których mowa w § 14 ust. 1. Przepis § 12 stosuje się odpowiednio. § 16.
- Legitymacje wydane funkcjonariuszom Urzędu Ochrony Państwa tracą ważność i podlegają zwrotowi organowi,
o którym mowa w § 4 ust. 1. 2. Książki zdrowia wydane funkcjonariuszom Urzędu Ochrony Państwa, do czasu zastąpienia ich nowymi, zachowują ważność. Obowiązujące dotychczas druki książek zdrowia wykorzystuje się do wyczerpania ich zapasów. § 17. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 29 czerwca 2002 r.
Dziennik Ustaw – 5 – Poz. 398 Załącznik
do rozporządzenia
Prezesa Rady Ministrów
z dnia
(Dz. U. poz. )
WZÓR LEGITYMACJI SŁUŻBOWEJ FUNKCJONARIUSZA
AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO
I. OKŁADKA LEGITYMACJI
Okładka wykonana ze skóry w kolorze c zarnym ze srebrnymi tłoczeniami:
-
„RZECZPOSPOLITA POLSKA” .
-
Wizerunek orła ustalony dla godła Rzeczypospolitej Polskiej .
-
„AGENCJA BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO” .
Załączniki do rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 26 czerwca 2002 r. (Dz. U. z 2024 r. poz. 398) Załącznik nr 11) WZÓR LEGITYMACJI SŁUŻBOWEJ FUNKCJONARIUSZA AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO
- W brzmieniu ustalonym przez § 1 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 3 października 2023 r. zmieniającego rozporządze - nie w sprawie wzoru legitymacji służbowej i innych dokumentów funkcjonariuszy Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego (Dz. U. poz. 2202), które weszło w życie z dniem 1 stycznia 2024 r.
Dziennik Ustaw – 6 – Poz. 398
2 II. CZĘŚĆ WEWNĘTRZNA LEGITYMACJI
Legitymacja o wymiarach 70 × 184 mm wykonana na papierze z bieżącym znakiem wodnym , zalaminowana obustronnie folią
zabezpieczającą .
AWERS
- Tło giloszowe wykonane w technice druku irysowego z elementami mikro druków.
- Elementy graficzne wykonane farbą aktywną w promieniowaniu ultrafioletowym.
- Wizerunek orła ustalony dla godła Rzeczypospolitej Polskiej.
- Poziomy biało -czerwony element graficzny.
- Miejsce na fotografię funkcjonariusza Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, która będzie nanoszona w procesie personalizacji.
- Logo Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego.
- Czarne napisy drukowane różnym krojem czcionki:
- „RZECZPOSPOLITA POLSKA ”;
- „AGENCJA BEZPIECZEŃSTWA
WEWNĘTRZNEGO ”; - „LEGITYMACJA SŁUŻBOWA ”;
- „Ważna do 31.12.2026 r. ”;
- „Nr” (siedmiocyfrowy numer legitymacji );
- „IMIĘ ”;
- „NAZWISKO ”;
- zaznaczone mikrodrukiem miejsce na imię i nazwisko funkcjonariusza Agencji B ezpieczeństwa Wewnętrznego ;
- „Instytucje państwowe, organy administracji rządowej i samorządu terytorialnego oraz przedsiębiorcy prowadzący działalność o charakterze użyteczności publicznej, w zakresie swojego działania, są prawnie zobowiązani do udzielenia pomocy funkcjonariuszowi ABW, który ma również prawo zwra cania się o niezbędną
pomoc do innych przedsiębiorców, jednostek
organizacyjnych i organizacji społecznych, a w nagłych
wypadkach także do każdej osoby. ”;
10) „SZEF AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA
WEWNĘTRZNEGO ”;
11) miejsce na podpis Szefa A gencji Bezpieczeńs twa
Wewnętrznego zaznaczone mikrodrukiem.
8. Znak graficzny utworzony z liter ABW wykonany farbą
optycznie zmienną.
Dziennik Ustaw – 7 – Poz. 398 3 REWERS
-
Tło giloszowe z wizerunkiem Witolda Pileckiego , wykonane w technice dru ku irysowego z elementami mikrodruków .
-
Czarny napis:
„W przypadku znalezienia tej legitymacji należy niezwłocznie dostarczyć ją do najbliższej jednostki Policji lub Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego.
Nieuprawnione posługiwanie się legitymacją podlega odpowiedzialności karnej. ”.
III. FOLIA ZABEZPIECZAJĄCA
Folia zawiera e lementy gr aficzne wykonane farbą aktywną w promieniowaniu ultrafioletowym .
Dziennik Ustaw – 8 – Poz. 398 – 8 –
KSIĄŻKA ZDROWIA
Załącznik nr 2
AGENCJA BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO
KSIĄŻKA ZDROWIA
Wewnętrzne kartki w widocznym kolorze białym – napisy koloru
czarnego. WZÓR KSIĄŻKI ZDROWIA
Opis: Okładka sztywna, kolor szary: napisy wytłoczone o widocznym
odcieniu.
Załącznik nr 2– 8 –
KSIĄŻKA ZDROWIA
Załącznik nr 2
AGENCJA BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO
KSIĄŻKA ZDROWIA
Wewnętrzne kartki w widocznym kolorze białym – napi sy koloru
czarnego. WZÓR KSIĄŻKI ZDROWIA
Opis: Okładka sztywna, kolor szary: napisy wytłoczone o widocznym
odcieniu.
Dziennik Ustaw – 9 – Poz. 398 – 9 –
Str. 3
Str. 4 KSIĄŻKA ZDROWIA
- Imię i nazwisko …
… 2. Nr PESEL … 3. Adres zamieszkania… (miejscowość, kod pocztowy, ulica, nr domu)
… … … Data wydania …
… (podpis osoby upoważnionej)
- Zmiany adresu zamieszkania
…
…
… …
…
…
Data …
Grupa krwi, czynnik Rh
(niepotrzebne wyraźnie skreślić)
A B AB O Rh + (dodatni) Rh – (ujemny)
Gdzie badanie było przeprowadzone
Podpis i pieczęć lekarza przeprowadzającego badanie
Dziennik Ustaw – 10 – Poz. 398 – 10 –
Badanie stomatologiczne
Uzębienie
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
strona prawa strona lewa
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Data
badania P o d p i s
i pieczątka lekarza
G ó r a
D ó ł
G ó r a
D ó ł
G ó r a
D ó ł
G ó r a
D ó ł
G ó r a
D ó ł
ZNAKI UMOWNE: brak zęba – B, ząb zatrzymany – ZZ, korzeń – V, próchnica – P,
zgorzel miazgi – Zg, przetoka – F, korona – K, wypełnienie – W, proteza stała (most) – { , proteza ruchoma – {{
Data
badania Przyzębia
(kamień
nazębny,
paradentoza
stop. I, II, III)
Dziąsła
Śluzówka
Węzły chłonne
podszczękowe
Podpis
i pieczątka
lekarza
Str. 5 – 8
Dziennik Ustaw – 11 – Poz. 398 – 11 –
Leczenie stomatologiczne
Podpis
i pieczątka
lekarza
Data następnego zgłoszenia
Udzielona pomoc
Rozpoznanie
Data
Str. 9 – 29
BADANIA PROFILAKTYCZNE
Data badania Zaliczenie profilaktyki Termin następnego badania Pieczątka i podpis lekarza
Str. 30 – 39
Dziennik Ustaw – 12 – Poz. 398 – 12 –
Podpis
i pieczątka
lekarza
Niezdolny
do służby
do od
Leczenie,
zalecenia
Rozpoznanie
Leczenie ambulatoryjne
Wywiad choroby, stan przedmiotowy,
wyniki badań dodatkowych,
wyniki leczenia
Data
Str. 40 – 163
Dziennik Ustaw – 13 – Poz. 398 – 13 –
Podpis
i pieczątka
lekarza
Okres
leczenia
do od Nr
historii
choroby
Rozpoznanie
szpitalne
Leczenie szpitalne
Wywiad choroby, leczenie oraz wyniki leczenia (szczegółowa epikryza). Zalecenia dla lekarza jednostki
Nazwa
szpitala
Str. 164 – 193
Dziennik Ustaw – 14 – Poz. 398 – 14 –
Podpis i pieczątka lekarza Okres leczenia
do od Nr
historii
choroby Podsta-
wa
przyję-
cia
Rozpoznanie
Leczenie sanatoryjne
Wywiad choroby, leczenie oraz wyniki leczenia (szczegółowa epikryza). Zalecenia dla lekarza jednostki
Nazwa
sanatorium
Str. 194 – 203
Dziennik Ustaw – 15 – Poz. 398 – 15 –
Urlopy zdrowotne Podpis i pieczątka lekarza Uwagi o sposobie i wynikach wykorzystania urlopu Podstawa udzielenia urlopu Czasookres urlopu do od
Urlopy zdrowotne
Podpis
i pieczątka
lekarza Uwagi o sposobie
i wynikach
wykorzystania urlopu Podstawa
udzielenia
urlopu Czasookres
urlopu
do od
Str. 204 – 207
Dziennik Ustaw – 16 – Poz. 398 – 16 –
Orzeczenia komisji lekarskich
Data Nazwa
KL
Orzeczenie komisji
Str. 20 8 – 213
Dziennik Ustaw – 17 – Poz. 398 – 17 –
Zaopatrzenie w środki pomocnicze Podpis i pieczątka lekarza Data przydziału Podstawa przydziału Nazwa środka pomocniczego
Zaopatrzenie w środki pomocnicze
Podpis
i pieczątka
lekarza Data
przydziału Podstawa
przydziału Nazwa środka
pomocniczego
Str. 214 – 215
Dziennik Ustaw – 18 – Poz. 398 – 18 –
Szczepienia ochronne
Podpis
i pieczątka
lekarza
Uwagi Data
szczepienia
Nazwa szczepionki
Szczepienia ochronne
Podpis
i pieczątka
lekarza
Uwagi Data
szczepienia
Nazwa szczepionki
Str. 216 – 219
Dziennik Ustaw – 19 – Poz. 398 – 19 –
UWAGI:
…
…
…
… …
…
… … …
… … …
Str. 220 – 223