Dz.U. 2024 poz. 413
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJWarszawa, dnia 20 marca 2024 r. Poz. 413 413 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA EDUKACJI1) z dnia 28 lutego 2024 r. w sprawie dotacji celowej na wyposażenie szkół w podręczniki, materiały edukacyjne i materiały ćwiczeniowe w 2024 r. Na podstawie art. 60 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o finansowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2023 r. poz. 1400 i 2005 oraz z 2024 r. poz. 123) zarządza się, co następuje: § 1. Rozporządzenie określa na 2024 r.:
- sposób przekazywania przez dyrektora szkoły podstawowej lub szkoły artystycznej realizującej kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej prowadzonych przez jednostki samorządu terytorialnego oraz dyrektora szkoły pod- stawowej prowadzonej przez osobę prawną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego oraz osobę fizyczną jed- nostkom samorządu terytorialnego informacji niezbędnych dla ustalenia wysokości dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 3 i 4 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o finansowaniu zadań oświatowych, zwanej dalej „ustawą”, w tym kwot refundacji, o których mowa w art. 57 ust. 4–6 ustawy, oraz wzór formularza zawierającego te informacje;
- wzór wniosku o udzielenie dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 4 ustawy, w tym kwot refundacji, o których mowa w art. 57 ust. 4–6 ustawy, szkole podstawowej prowadzonej przez osobę prawną niebędącą jednostką samo- rządu terytorialnego oraz osobę fizyczną;
- sposób przekazywania przez jednostki samorządu terytorialnego wojewodom wniosku o udzielenie dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, w tym kwot refundacji, o których mowa w art. 57 ust. 4–6 ustawy, oraz wzór wniosku o udzielenie tej dotacji;
- tryb i terminy udzielania oraz szczegółowy sposób rozliczania wykorzystania dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, w tym kwot refundacji, o których mowa w art. 57 ust. 4–6 ustawy, oraz wzór formularza rozliczenia wykorzystania tej dotacji;
- szczegółowy sposób rozliczania wykorzystania dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 4 ustawy, w tym kwot refundacji, o których mowa w art. 57 ust. 4–6 ustawy, oraz wzór formularza rozliczenia wykorzystania tej dotacji. § 2. Informacje niezbędne dla ustalenia wysokości dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, przekazywane przez dyrektora szkoły, o której mowa w § 1 pkt 1, jednostce samorządu terytorialnego, są sporządzane na formularzu, któ- rego wzór stanowi załącznik nr 1 do rozporządzenia, a w przypadku uczniów z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu lekkim, umiarkowanym lub znacznym, niesłyszących, słabosłyszących, z autyzmem, w tym z zespołem Aspergera, nie- widomych i słabowidzących, posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego, o ile uczniowie ci będą korzystać z podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i moż- liwości psychofizycznych tych uczniów, są sporządzane na formularzu, którego wzór stanowi załącznik nr 2 do rozporzą- dzenia.
- Minister Edukacji kieruje działem administracji rządowej – oświata i wychowanie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Edukacji (Dz. U. poz. 2717).
Dziennik Ustaw – 2 – Poz. 413
§ 3. 1. Wniosek o udzielenie szkole podstawowej prowadzonej przez osobę prawną niebędącą jednostką samorządu
terytorialnego oraz osobę fizyczną dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 4 ustawy, jest sporządzany na formularzu,
którego wzór stanowi załącznik nr 3 do rozporządzenia.
2. Do wniosku, o którym mowa w ust. 1, dołącza się informacje, o których mowa w § 2.
§ 4. Wniosek o udzielenie dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, jest sporządzany przez jednostkę samo-
rządu terytorialnego na formularzu, którego wzór stanowi załącznik nr 4 do rozporządzenia, a w przypadku uczniów z nie-
pełnosprawnością intelektualną w stopniu lekkim, umiarkowanym lub znacznym, niesłyszących, słabosłyszących, z auty-
zmem, w tym z zespołem Aspergera, niewidomych i słabowidzących, posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia
specjalnego, o ile uczniowie ci będą korzystać z podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych,
dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych tych uczniów, jest sporządzany na formularzu,
którego wzór stanowi załącznik nr 5 do rozporządzenia.
§ 5. 1. Minister właściwy do spraw oświaty i wychowania dokonuje podziału między województwa środków budżetu
państwa przeznaczonych w 2024 r. dla jednostek samorządu terytorialnego na dotacje celowe, o których mowa w art. 55
ust. 3 ustawy, w terminie od dnia 15 kwietnia do dnia 26 września.
2. Podziału środków, o których mowa w ust. 1, dokonuje się:
- w pierwszej kolejności uwzględniając kwoty dotacji celowej, o których mowa w art. 55 ust. 5 ustawy, z uwzględnie - niem art. 55 ust. 6 ustawy, oraz prognozowaną liczbę uczniów danych klas w szkołach, które w 2024 r. są obowiązane zapewnić bezpłatne podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe;
- następnie, na wniosek wojewody, uwzględniając różnicę między wysokością środków na dotację celową, o której mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, wynikającą z wniosków o udzielenie tych dotacji, złożonych przez jednostki samorządu terytorialnego, a kwotą dotacji celowej wynikającą z podziału, o którym mowa w pkt 1.
- Minister właściwy do spraw oświaty i wychowania niezwłocznie informuje wojewodów o podziale, o którym mowa w ust. 2.
- Wojewoda w terminie 10 dni od dnia otrzymania informacji o podziale, o którym mowa w ust. 2 pkt 1, oraz w termi - nie 5 dni od dnia otrzymania informacji o podziale, o którym mowa w ust. 2 pkt 2, nie później jednak niż w terminie do dnia 30 września, sporządza wniosek o zwiększenie wydatków części budżetu państwa, której jest dysponentem, i przekazuje go ministrowi właściwemu do spraw finansów publicznych.
- Wojewoda udziela dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, w terminie do dnia:
- 3 czerwca – w przypadku złożenia wniosku o udzielenie dotacji celowej przez jednostkę samorządu terytorialnego w terminie od dnia 15 kwietnia do dnia 6 maja;
- 8 sierpnia – w przypadku złożenia wniosku o udzielenie dotacji celowej przez jednostkę samorządu terytorialnego w terminie od dnia 7 maja do dnia 11 lipca;
- 14 października – w przypadku złożenia wniosku o udzielenie dotacji celowej przez jednostkę samorządu terytorialne - go w terminie od dnia 12 lipca do dnia 15 września. § 6. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 4 ustawy, przekazywane przez dyrektora szkoły podstawowej prowadzonej przez osobę prawną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego oraz osobę fizyczną, jest sporządzane na formularzu, którego wzór stanowi załącznik nr 6 do rozporządzenia, a w przypadku uczniów z niepełno- sprawnością intelektualną w stopniu lekkim, umiarkowanym lub znacznym, niesłyszących, słabosłyszących, z autyzmem, w tym z zespołem Aspergera, niewidomych i słabowidzących, posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalne - go, o ile uczniowie ci będą korzystać z podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych, dostoso- wanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych tych uczniów, jest sporządzane na formularzu, którego wzór stanowi załącznik nr 7 do rozporządzenia. § 7. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 3 ustawy, przekazywane przez jednostkę samorządu terytorialnego, jest sporządzane na formularzu, którego wzór stanowi załącznik nr 8 do rozporządzenia, a w przy- padku uczniów z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu lekkim, umiarkowanym lub znacznym, niesłyszących, słabo- słyszących, z autyzmem, w tym z zespołem Aspergera, niewidomych i słabowidzących, posiadających orzeczenie o potrze - bie kształcenia specjalnego, o ile uczniowie ci będą korzystać z podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych tych uczniów, jest sporządzane na formularzu, którego wzór stanowi załącznik nr 9 do rozporządzenia.
Dziennik Ustaw – 3 – Poz. 413 § 8. 1. Informacje, o których mowa w § 2 i § 3 ust. 2, wnioski, o których mowa w § 3 ust. 1 i § 4, oraz rozliczenia, o których mowa w § 6 i § 7, przekazuje się w postaci:
- elektronicznej opatrzonej kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym albo
- papierowej i elektronicznej.
- Dane przekazane w postaci elektronicznej, o której mowa w ust. 1 pkt 2, są zgodne z danymi zawartymi w postaci papierowej, o której mowa w ust. 1 pkt 2. § 9. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 kwietnia 2024 r. Minister Edukacji: B. Nowacka
Dziennik Ustaw – 4 – Poz. 413 Załączniki do rozporządzenia Ministra Edukacji
z dnia 28 lutego 2024 r. (Dz. U. poz. 413)
Załącznik nr 1
WZÓR
Załączniki do rozporządzenia Ministra Edukacji
z dnia 28 lutego 2024 r. (Dz. U. poz. …)
Załącznik nr 1
WZÓR
Nazwa szkoły składającej (zespołu szkół składającego) informację Nazwa jednostki samorządu terytorialnego
……………………………………………………………………………. …………………………………………………
……………………………………………………………………………. …………………………………………………
Adres Kod TERYT
……………………………………………………………………………. …………………………………………………
…………………………………………………………………………….
REGON
…………………………………………………………………………….
Informacje niezbędne dla ustalenia wysokości dotacji celowej na wyposażenie szkoły w podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe w 2024 r.
informacja składana po raz pierwszy
aktualizacja informacji
(należy zaznaczyć właściwy kwadrat przez wpisanie znaku „X”)
Dziennik Ustaw – 5 – Poz. 413 I. Dotacja celowa na wyposażenie szkoły w podrę czniki lub materiały edukacyjne
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej2) Razem
klasa I
klasa II
klasa III
klasa IV
klasa V
klasa VI
klasa VII
klasa VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Prognozowana liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/2025
powiększona o liczbę uczniów równą liczbie oddziałów danej klasy
2 Prognozowany wzrost liczby uczniów klas I, III, IV, VI i VII w roku szkolnym
2024/2025 w stosunku do odpowiednio:
− liczby uczniów klasy I szkoły podstawowej, którym w roku szkolnym
2023/2024 szkoła ta zapewniła podręczniki do zajęć z zakresu edukacji:
polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do
zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne,
− liczby uczniów klasy III szkoły podstawowej, którym w roku szkolnym
2022/2023 i 2023/2024 szkoła ta zapewniła podręczniki do zajęć z zakresu
edukacji: polonistycznej , matematycznej, przyrodniczej i s połecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub
materiały edukacyjne,
− liczby uczniów klasy IV i VII szkoły podstawowej, którym w roku szkolnym
2023/2024 szkoła ta zapewniła podręczniki lub ma teriały edukacyjne,
− liczby uczniów klasy VI szkoły podstawowej, którym w roku szkolnym 2022/2023
i 2023/2024 szkoła ta zapewniła podręczniki lub materiały edukacyjne3)
3 Prognozowana liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/2025
powiększona o liczbę uczniów równą liczbie oddziałów danej klasy4)
4 Liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/2025, dla których istnieje
konieczność zapewnien ia przez szkołę podstawową:
− podręczników do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej,
przyrodniczej i społecznej, podręczników do zajęć z zakresu danego języka
obcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych, w przypadku uczniów
klas I i III,
− podręczników lub materiałów edukacyjnych, w przypadku uczniów klas IV,
VI i VII5)
- Ilekroć w wyszczególnieniu jest mowa o szkole podstawowej – należy przez to rozumieć także s zkołę artystyczną realizującą kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej prowadzoną przez jednostkę samorządu terytoria lnego.
- Niepotrzebne skreślić.
- Należy wypełnić poz. 2 w przypadku, gdy w roku szkolnym 2024/2025 liczba uczniów:
- klas III i VI ulegnie zwiększeniu w stosunku do liczby uczniów tych klas w roku szkolnym 2022/2023 i 2023/2024 lub
- klas I, IV i VII ulegnie zwiększeniu w stosunku do liczby uczniów tych klas w roku szkolnym 2023/2024.
- Należy wypełnić poz. 3 w przypadku, gdy w roku szkolnym:
- 2022/2023 nie funkcjonowały klasy III i VI szkoły podstawowej oraz klasy szkoły artystycznej realizującej kształcenie ogólne w zakresie klas III i VI szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie lub
- 2023/2024 nie funkcjonowały klasy I, III, IV, VI i VII szkoły podstawowej oraz klasy szkoły artystycznej realizującej kształcenie ogólne w zakresie klas I, III, IV, VI i VII szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie.
- Należy wypełnić poz. 4 w przyp adku, gdy liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/2025 nie ulegnie zwiększeniu w stosunku do liczby uczniów danych kl as w roku szkolnym 2022/2023 lub 2023/2024, a istnieje konieczność zakupu podręczników lub materiałów edukacyjnych z powodu niedoko nania takiego zakupu ze środków ostatniej dotacji celowej na wszystkich uczniów tej klasy udzielonej odpowiednio w 2022 r. lu b 2023 r.
Dziennik Ustaw – 6 – Poz. 413 Poz. Wyszczególnienie1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej2) Razem
klasa I
klasa II
klasa III
klasa IV
klasa V
klasa VI
klasa VII
klasa VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
5 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki do zajęć
z zakresu edukac ji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej w poz. 1, kol. 4 oraz kwoty 98,01 zł na ucznia)
6 Środki niezbędne na wyposaż enie szkoły podstawowej w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 1, kol. 7 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia,
− poz. 1, kol. 10 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia)
7 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistycz nej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 2 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w poz . 2, k ol. 3 i 5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia)
8 Środki niezbędne na wy posażenie szkoły podstawowej w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 2 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 2, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia,
− poz. 2, kol. 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia,
− poz. 2, kol. 9 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia)
9 Środk i niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 3 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w poz. 3, kol. 3 i 5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia)
10 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki lub
materiał y edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 3 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 3, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia,
− poz. 3, kol. 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia,
− poz. 3, kol. 9 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia)
11 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki do zajęć
z zak resu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 4 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów w skazanej odpowiednio w poz. 4, kol. 3 i 5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia)
Dziennik Ustaw – 7 – Poz. 413 Poz. Wyszczególnienie1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej2) Razem
klasa I
klasa II
klasa III
klasa IV
klasa V
klasa VI
klasa VII
klasa VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
12 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 4 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 4, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia,
− poz. 4, kol. 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia,
− poz. 4, kol. 9 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia)
13 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki lub
materiały edukacyj ne (suma kwot wskazanych w poz. 5 −12)
Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkoły w podręczniki lub materiały edukacyjne (poz. 13, kol. 11) wynosi ……………………… … zł.
Dziennik Ustaw – 8 – Poz. 413 II. Dotacja celowa na wyposażenie szkoły w materiały ćwiczeniowe
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasa I
klasa II
klasa III
klasa IV
klasa V
klasa VI
klasa VII
klasa VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Prognozowana liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/2025
2 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w materiały ćwiczeniowe
dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu
liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 1, kol. 3−5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia,
− poz. 1, kol. 6 –10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia)
Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkoły w materiały ćwiczeniowe (poz. 2, kol. 11) wynosi ………………………… zł.
Dziennik Ustaw – 9 – Poz. 413 III. Dotacja celowa na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasa I
klasa II
klasa III
klasa IV
klasa V
klasa VI
klasa VII
klasa VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Wzrost liczby uczniów danych klas w ciągu roku szkolnego 2023/2024 w stosunku
do liczby uczniów tych klas, którym w 2023 r. szkoła podstawowa ze środków
dotacji celowej zapewniła:
− podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej,
przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka
obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne, w przypadku uczniów klas
I–III,
− podręczniki lub materiały edukacyjne, w przypadku uczniów klas IV –VIII6)
2 Wzrost liczby uczniów danych klas w ciągu roku szkolnego 2023/2024 w stosunku
do liczby uczniów tych klas, którym w 2023 r. szkoła podstawowa ze środków
dotacji celowej zapewniła materiały ćwiczeniowe7)
3 Liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2023/2024, którym szkoła
podstawowa ze środków dotacji celowej zapewniła podręczniki do danego języka
obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego
nowożytnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości
danego języka obcego nowożytnego8)
4 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistycznej, ma tematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w poz. 1, k ol. 3–5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia)
5 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 1, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia,
− poz. 1, kol. 7 i 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia,
− poz. 1, kol. 9 i 10 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia)
- Należy wypełnić poz. 1 w przypadku, gdy w roku szkolnym 2023/2024 szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizując a kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom podręczniki lub materiały edukacyjne podlegające refundacji z dotacji celowej w 2024 r.
- Należy wypełnić poz. 2 w przypadku, gdy w roku szkolnym 2023/2024 szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom materiały ćwiczeniowe podlegające refundacji z dotacji celowej w 2024 r.
- W poz. 3, kol. 10 należy podać liczbę uczniów równą liczbie podręczników do danego języka obcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych do danego języka obcego nowożytnego zakupionych ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego, z tym że jeżeli dla danego ucznia zakupiono podręczniki lu b mater iały edukacyjne do dwóch języków obcych nowożytnych – należy podać podwójną liczbę tych uczniów.
Dziennik Ustaw – 10 – Poz. 413
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasa I
klasa II
klasa III
klasa IV
klasa V
klasa VI
klasa VII
klasa VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
6 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w materiały ćwiczeniowe
dla liczby uczniów wskazanej w poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu
liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 2, kol. 3 –5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia,
− poz. 2, kol. 6 –10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia)
7 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki do danego
języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego
nowożytnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości
danego języka obcego nowożytnego dla liczby uczniów wskazanej w poz. 3
(kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio
w poz. 3, kol. 7, 8 i 10 oraz kwoty 24,75 zł na ucznia)
8 Środki podlegające refundacji (suma kwot wskazanych w poz. 4 −7)
Dziennik Ustaw – 11 – Poz. 413 IV. Kwota dotacji celowej na wyposażenie szkoły (zespołu szkół) w podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe uwzględniająca kwoty refundacji
Suma kwot wskazanych w pkt I (poz. 13, kol. 11), pkt II (poz. 2, kol. 11) i pkt III (poz. 8, kol. 11) wynosi ……………………………………………………… zł, z tego:
− wydatki bieżące ……………………. zł,
− wydatki majątkowe ……………………. zł.
…………………………………….. ……………………………………………
data sporządzenia pieczęć i podpis dyrektora szkoły*)
*) W przypadku informacji przekazywanej w postaci:
- elektronicznej opatrzonej kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufany m umieszcza się ten podpis;
- papierowej i elektronicznej w:
a) informacji w postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis dyrektora szkoły,
b) informacji w postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu dyrektora szkoły.
Dziennik Ustaw – 12 – Poz. 413 Załącznik nr 2
WZÓR
Nazwa szkoły składającej (zespołu szkół składającego) informację Nazwa jednostki samorządu terytorialnego
……………………………………………………………………………. …………………………………………………
……………………………………………………………………………. …………………………………………………
Adres Kod TERYT
……………………………………………………………………………. …………………………………………………
…………………………………………………………………………….
REGON
…………………………………………………………………………….
Informacje niezbędne dla ustalenia wysokości dotacji celowej na wyposażenie szkoły w podręczniki, materiały edukacyjne lub ma teriały ćwiczeniowe,
dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orz eczenie o potrzebie kształcenia specjalnego w 2024 r.*)
Dotyczy uczniów:
z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu lekkim
z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu umiarkowanym lub znacznym
niesłyszących
słabosłyszących
z autyzmem, w tym z zespołem Aspergera
słabowidzących, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o finansowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2023 r. poz. 1400 i 2005
oraz z 2024 r. poz. 123 ), zwanej dalej „ustawą”
słabowidzących, o których mow a w art. 55 ust. 6 pkt 2 ustawy
niewidomych, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy
niewidomych, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 3 ustawy
informacja składana po raz pierwszy
aktualizacja informacji
(należy zaznaczyć właściwy kwadrat przez wpisanie znaku „X”)
*) Dla każdego r odzaju niepełnosprawności należy wypełnić osobny formularz. Załącznik nr 2 WZÓR
Dziennik Ustaw – 13 – Poz. 413 I. Dotacja celowa na wyposażenie szkoły w podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalneg o
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej2) Razem
klasa I
klasa II
klasa III
klasa IV
klasa V
klasa VI
klasa VII
klasa VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Prognozowana liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 202 4/20253)
2 Prognozowany wzrost liczby uczniów klas I, III, IV, VI i VII w roku szkolnym
2024/202 5 w stosunku do odpowiednio:
− liczby uczniów klasy I szkoły podstawowej, którym w roku szkolnym
2023/2024 szkoła ta zapewniła podręczniki do zajęć z zakresu edukacji:
polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do
zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne,
− liczby uczniów klasy III szkoły podstawowej, którym w roku szkolnym
2022/2023 i 2023/202 4 szkoła ta zapewniła podręczniki do zajęć z zakresu
edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub
materiały edukacyjne,
− liczby uczniów klas IV i VII szkoły podstawow ej, którym w roku szkolnym
2023/202 4 szkoła ta zapewniła podręczniki lub materiały edukacyjne,
− liczby uczniów klasy VI szkoły podstawowej, którym w roku szkolnym
2022/2023 i 2023/2024 szkoła ta zapewniła podręczniki lub materiały
edukacyjne4)
3 Prognozowana liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 202 4/20253), 5)
- Ilekroć w wyszczególnieniu jest mowa o:
- szkole podstawowej – należy przez to rozumieć także szkołę artystyczną realizującą kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej prowadzoną prz ez jednostkę samorządu terytorialnego;
- wskaźniku – należy przez to rozumieć wskaźniki określone w przepisach wydanych na podstawie art. 61 ustawy.
- Niepotrzebne skreślić.
- W przypadku gdy dla uczniów z danym rodzajem niepełnosprawności szkoła podstawowa lub szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej planują zakupić dodatkowe podręczniki lub materiały edukacyjne ze środków dotacji celowej na oddział danej klasy, należy w poz. 1 i 3 prognozowaną liczbę uczniów zwiększyć o liczbę uczniów równą liczbie tych oddziałów, zgodnie z art. 56 ust. 2 ustawy, z tym że w przypadku oddziału obejmującego uczniów pełnosprawnych lub uczniów z różnymi rodzajami niepełnosprawności przyjmuje się, że dodatkowe p odręczniki lub materiały eduk acyjne na dany oddział są przeznaczone dla jednego ucznia pełnosprawnego albo jednego ucznia z danym rodzajem niepełnosprawności.
- Należy wypełnić poz. 2 w przypadku, gdy w roku szkolnym 2024/2025 liczba uczniów:
- klas III i VI ulegnie zwiększeniu w st osunku do liczby uczniów tych klas w roku szkolnym 2022/2023 i 2023/2024 lub
- klas I, IV i VII ulegnie zwiększeniu w stosunku do liczby uczniów tych klas w roku szkolnym 2023/2024.
- Należy wypełnić poz. 3 w przypadku, gdy w roku szkolnym:
- 2022/2023 nie funkcjonowały klasy III i VI szkoły podstawowej oraz klasy szkoły artystycznej realizującej kształcenie ogólne w zakresie klas III i VI szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie lub
- 2023/2024 nie funkcjonowały klasy I, III, IV, V I i VII szkoły podstawowej oraz klasy szkoły artystycznej realizującej kształcenie ogólne w zakresie klas I, III, IV, VI i VI I szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie.
Dziennik Ustaw – 14 – Poz. 413 Poz. Wyszczególnienie1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej2) Razem
klasa I
klasa II
klasa III
klasa IV
klasa V
klasa VI
klasa VII
klasa VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
4 Liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 202 4/2025, dla których istnieje
konieczność zapewnien ia przez szkołę podstawową:
− podręczników do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej,
przyrodniczej i społecznej, podręczników do zajęć z zakresu danego języka
obcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych, w przypadku uczniów
klas I i III,
− podręczników lub materiałów edukacyjnych, w przypadku uczniów klas IV,
VI i VII6)
5 Liczba uczniów klas I, III, IV, VI i VII szkoły podstawowej, dla których istnieje
konieczno ść zapewnienia podręczników lub materiałów edukacyjnych,
dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów
niepełnosprawnych , w związku z przekazaniem takich podręczników lub
materiałów edukacyjnych wcześniej innej szkole
6 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: po lonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej w poz. 1 , kol. 4 oraz kwoty 98,01 zł na
ucznia i wskaźnika)
7 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki lub
materiały edu kacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 1, kol. 7 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 1, kol. 10 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika)
8 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistycz nej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 2 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w poz . 2, kol. 3 i 5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia i wskaźnika)
9 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 2 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 2, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 2, kol. 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika ,
− poz. 2, k ol. 9 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika)
- Należy wypełnić poz. 4 w przypadku, gdy liczba uczniów danych k las w roku szkolnym 2024/2025 nie ulegnie zwiększeniu w stosunku do liczby uczniów danych klas w roku szkolnym 2022/2023 lub 2023/2024, a istnieje konieczność zakupu podręczników lub materiałów edukacyjnych z powodu niedokonania takiego zakupu ze środków o statniej dotacji celowej na wszystkich uczniów tej klasy udzielonej odpowiednio w 2022 r. lub 2023 r.
Dziennik Ustaw – 15 – Poz. 413 Poz. Wyszczególnienie1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej2) Razem
klasa I
klasa II
klasa III
klasa IV
klasa V
klasa VI
klasa VII
klasa VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
10 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki do zajęć
z zakresu ed ukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 3 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazane j odpowiednio w poz. 3, kol. 3 i 5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia i wskaźnika)
11 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki lub
materiał y edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 3 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 3, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 3, kol. 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika ,
− poz. 3, kol. 9 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika)
12 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły pod stawowej w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 4 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w poz. 4, kol. 3 i 5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia i wskaźnika)
13 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowe j w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 4 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 4, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 4, kol. 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 4, kol. 9 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika)
14 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki lub
materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości
psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych , dla liczby uczniów wskazanej
w poz. 5 (kwota nie może być wyższa od i loczynu liczby uczniów wskazanej
odpowiednio w:
− poz. 5, kol. 3 i 5 oraz kwoty 98,01 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 5, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 5, kol. 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 5, kol. 9 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika)
15 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki lub
materiały edukacyjne (suma kwot wskazanych w poz. 6 −14)
Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkoły w podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnyc h i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego (poz. 15, kol. 11) , wynosi ………………………… zł.
Dziennik Ustaw – 16 – Poz. 413 II. Dotacja celowa na wyposażenie szkoły w materiały ćwiczeniowe dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznyc h uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego
Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkoły w materiały ćwiczeniowe dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości p sychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie
o potrzebie kształcenia specjalnego (poz. 2, kol. 11) wynosi …… …………………… zł.
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasa I
klasa II
klasa III
klasa IV
klasa V
klasa VI
klasa VII
klasa VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Prognozowana liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 202 4/2025
2 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w materiały ćwiczeniowe
dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu
liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 1, kol. 3 −5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 1, kol. 6 –10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia i wskaźnika)
Dziennik Ustaw – 17 – Poz. 413 III. Dotacja celowa na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 202 3/2024 na zapewnienie podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potr zebie kształcenia specjalnego
- Należy wypełnić poz. 1 w przypadku, gdy w roku szkolnym 2023/2024 szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kszta łcenie ogólne w zakresie s zkoły podstawowej zapewniły uczniom podręczniki lub materiały edukacyjne podlegające refundacji z dotacji celowej w 2024 r.
- Należy wypełnić poz. 2 w przypadku, gdy w roku szkolnym 2023/2024 szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom materiały ćwiczeniowe podlegające refundacji z dotacji celowej w 2024 r.
- W poz. 3, kol. 10 należy podać liczbę uczniów równą liczbie podręczników do danego języka obcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych do danego języka obcego nowożytnego zakupionych ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego, z tym że jeżeli dla danego ucznia zakupiono podręczniki lu b materiały edukacyjne do dwóch języków obcych nowożytnych – należy podać podwójną liczbę tych uczniów.
- Należy podać liczbę uczniów, którym szkoła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoł y podstawowej zapewniły podręczniki lub materiały eduk acyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych , w wyniku dostarczenia do szkoły w ciągu roku szkolnego orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego, a środki z przekazanej dotacji celowej nie pokryły ko sztu zakupu tych podręczników lub materiałów edukacyjnych, lub w wyniku braku możliwości uzyskania tych podręczników lub materiałó w edukacyjnych z innej szkoły w drodze przekazania zgodnie z art. 57 ust. 6 ustawy.
- Należy podać liczbę uczniów, którym sz koła podstawowa oraz szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej zapewniły materiały ćwic zeniowe dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości
psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych w wyniku dostarczenia do szkoł y w ciągu roku szkolnego orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego, a środki z przekazanej dotacji celowej nie pokryły k osztu zakupu tych
materiałów ćwiczeniowych, lub w wyniku braku możliwości uzyskania tych materiałów ćwiczeniowych z innej szkoły w drodze przekazania zgodnie z art. 57 ust. 6 ustawy. Poz. Wyszczególn ienie1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasa I
klasa II
klasa III
klasa IV
klasa V
klasa VI
klasa VII
klasa VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1 Wzrost liczby uczniów danych klas w ciągu roku szkolnego 202 3/2024 w stosunku do liczby uczniów tych klas, którym w 202 3 r. szkoła podstawowa ze środków dotacji celowej zapewniła:
− podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręcznik i do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne, w przypadku uczniów klas I–III, − podręczniki lub materiały edukacyjne, w przypadku uczniów klas IV –VIII7)
2 Wzrost liczby uczniów danych klas w ciągu roku szkolnego 202 3/2024 w stosunku do liczby uczniów tych klas, którym w 202 3 r. szkoła podstawowa ze środków dotacji celowej zapewniła materiały ćwiczeniowe8)
3 Liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 202 3/2024, którym szkoła podstawowa ze środków dotacji celowej zapewniła podręczniki do danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obce go nowożytnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego9)
4 Liczba uczniów danych klas, którym szkoła podstawowa w roku szkolnym 2023/202 4 ze środków dotacji celowej zapewniła podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych
uczniów niepełnosprawnych10)
5 Liczba uczniów danych klas, którym szkoła podstawowa w roku szkolnym 2023/202 4 ze środków dotacji celowej zapewniła materiały ćwiczeniowe dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych ucznió w niepełnosprawnych11)
Dziennik Ustaw – 18 – Poz. 413
6 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z za kresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w poz. 1, kol. 3 –5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia i wskaźnika)
7 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 1, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 1, kol. 7 i 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 1, kol. 9 i 10 oraz kwoty 326,70 zł na uczn ia i wskaźnika)
8 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w materiały ćwiczeniowe
dla liczby uczniów wskazanej w poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu
liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 2, kol. 3 –5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 2, kol. 6 –10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia i wskaźnika)
9 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstaw owej w podręczniki do danego
języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego
nowożytnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości
danego języka obcego nowożytnego dla liczby uczniów wskazanej w poz. 3
(kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio
w poz. 3, kol. 7, 8 i 10 oraz kwoty 24,75 zł na ucznia i wskaźnika)
10 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w podręczniki lub
materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukac yjnych i możliwości
psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych , dla liczby uczniów wskazanej
w poz. 4 (kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej
odpowiednio w:
− poz. 4, kol. 3 –5 oraz kwoty 98,01 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 4, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 4, kol. 7 i 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 4, kol. 9 i 10 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika)
11 Środki niezbędne na wyposażenie szkoły podstawowej w materiały ćwiczeniowe
dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów
niepełnosprawnych dla liczby uczniów wskazanej w poz. 5 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 5, kol. 3 –5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 5, kol. 6 –10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia i wskaźnika)
12 Środki podlegające refundacji (suma kwot wskazanych w poz. 6 −11)
Dziennik Ustaw – 19 – Poz. 413
IV. Kwota dotacji celowej na wyposażenie szkoły (zespołu szkół) w podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych
i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potrzebie ksz tałcenia specjalnego , uwzględniająca kwoty refundacji
Suma kwot wskazanych w pkt I (poz. 15, kol. 11), pkt II (poz. 2, kol. 11) i pkt III (poz. 12, kol. 11) wynosi …………………………………………………………… zł, z tego:
− wydatki bieżące ……………………. zł,
− wydatki majątkowe ……………………. zł.
…………………………………….. ……………………………………………
data sporządzenia pieczęć i podpis dyrektora szkoły**)
**) W przypadku informacji przekazywanej w postaci:
- elektronicznej opatrzonej kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis;
- papierowej i elektronicznej w:
a) informacji w postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis dyrektora szkoły,
b) informacji w postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu dyrektora szkoły.
Dziennik Ustaw – 20 – Poz. 413 Załącznik nr 3
WZÓR
Nazwa szkoły składającej (zespołu szkół składającego) wniosek Nazwa jednostki samorządu terytorialnego
……………………………………………………………………………. …………………………………………………
……………………………………………………………………………. …………………………………………………
Adres Kod TERYT
……………………………………………………………………………. …………………………………………………
…………………………………………………………………………….
REGON
…………………………………………………………………………….
Wniosek o udzielenie szkole prowadzonej przez osobę prawną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego oraz osobę fizyczną dotacji celowej
z budżetu jednostki samorządu terytorialnego na sfinansowanie kosztu zakupu podręczników, materiałów edukacyjnych lub materia łów ćwiczeniowych w 2024 r.
Na podstawie art. 55 ust. 3 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o finansowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2023 r. poz. 1400 i 2005 oraz z 2024 r. poz. 123 ) wnoszę
o udzielenie dotacji celowej, o której mowa w art. 55 ust. 4 tej ustawy, na 2024 r. w kwocie …………………… ………………………………………………… ………… zł
(słownie : …………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………………..).
Środki proszę przekazać na następujący rachunek bankowy szkoły: ………………………………………………………………………………………………………… …..
nazwa banku, nr rachunku
Do wniosku załączam i nformacje niezbędne dla ustalenia wysokości dotacji celowej z budżetu jednostki samorządu terytorialnego na wyposażenie szkoł y w podręczniki,
materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe w 2024 r.
…………………………………….. ……………………………………………
data sporządzenia pieczęć i podpis dyrektora szkoły*)
W załączeniu: i nformacje niezbędne dla ustalenia wysokości dotacji celowej z budżetu jednostki samorządu terytorialnego na wyposażenie szkoł y w podręczniki, materia ły edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe w 2024 r.
*) W przypadku wniosku przekazywanego w postaci:
- elektronicz nej opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis;
- papierowej i elektronicznej we:
a) wniosku w postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis dyrektora szkoły,
b) wniosku w postaci elekt ronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu dyrektora szkoły. Załącznik nr 3 WZÓR
Dziennik Ustaw – 21 – Poz. 413 Załącznik nr 4
WZÓR
Nazwa jednostki samorządu terytorialnego
…………………………………………………
…………………………………………………
Kod TERYT
…………………………………………………
Wniosek o udzielenie dotacji celowej na wyposażenie szkół w podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe w 2024 r.
informacja składana po raz pierwszy
aktualizacja informacji
(należy zaznaczyć właściwy kwadrat przez wpisanie znaku „X”) Załącznik nr 4 WZÓR
Dziennik Ustaw – 22 – Poz. 413 I. Dotacja celowa na wyposażenie szkół w podręczniki lub materiały edukacyjne
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasy I
klasy II
klasy III
klasy IV
klasy V
klasy VI
klasy VII
klasy VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Prognozowana liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/2025
powiększona o liczbę uczniów równą liczbie oddziałów danej klasy
2 Prognozowany wzrost liczby uczniów klas I, III, IV, VI i VII w roku szkolnym
2024/2025 w stosunku do odpowiednio:
− liczby uczniów klas I szkół podstawowych, którym w roku szkolnym
2023/2024 szkoły te zapewniły podręczniki do zajęć z zakresu edukacji:
polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, p odręczniki do
zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne,
− liczby uczniów klas III szkół podstawowych, którym w roku szkolnym
2022/2023 i 2023/2024 szkoły te zapewniły podręczniki do zajęć z zakresu
edukacji: polonistycznej, m atematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub
materiały edukacyjne,
− liczby uczniów klas IV i VII szkół podstawowych, którym w roku szkolnym
2023/2024 szkoły te zapewniły podręczniki lub materiały edukacyjne ,
− liczby uczniów klas VI szkoły podstawowych, którym w roku szkolnym 2022/2023
i 2023/2024 szkoły te zapewniły podręczniki lub materiały edukacyjne3)
3 Prognozowana liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/2025
powiększona o liczbę uczniów równą liczbie oddziałów danych klas4)
4 Liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/2025, dla których istnieje
konieczność zapewnien ia przez szkoły podstawowe:
− podręczników do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej,
przyrodniczej i społecznej, podręczników do zajęć z zakresu danego języka
obcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych, w przypadku uczniów
klas I i III,
− podręczników lub materiałów edukacyjnych, w przypadku uczniów klas IV,
VI i VII5)
- Ilekroć w wyszczególnieniu jest mowa o szkołach podstawowych – należy przez to rozumieć także szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej prowadzone pr zez jednostki samorządu terytorialnego.
- Niepotrzebne skreślić.
- Należy wypełnić poz. 2 w przypadku, gdy w roku szkolnym 2024/2025 liczba uczniów:
- klas III i VI ulegnie zwiększeniu w stosunku do liczby uczniów tych klas w roku szkolnym 2022/2023 i 2 023/2024 lub
- klas I, IV i VII ulegnie zwiększeniu w stosunku do liczby uczniów tych klas w roku szkolnym 2023/2024.
- Należy wypełnić poz. 3 w przypadku, gdy w roku szkolnym:
- 2022/2023 nie funkcjonowały klasy III i VI szkół podstawowych oraz klasy szkół artystycznych realizujących kształcenie ogólne w zakresie klas III i VI szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie lub
- 2023/2024 nie funkcjonowały klasy I, III, IV, VI i VII szkół podstawowych oraz klasy szkół artystycznych realizujących kształcenie ogólne w zakresie klas I, III, IV, VI i VII szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie.
- Należy wypełnić poz. 4 w przypadku, gdy liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/2025 nie ulegnie zwiększeniu w s tosunku do liczby uczniów danych klas w roku szkolnym 2022/2023 lub 2023/2024, a istnieje konieczność zakupu podręczników lub materiałów edukacyjnych z powodu niedokonania takiego zakupu ze środków ostatniej dotacji celowej na wszystkich uczniów tych klas udzielonej odpowiednio w 2022 r. lub 2023 r.
Dziennik Ustaw – 23 – Poz. 413
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasy I
klasy II
klasy III
klasy IV
klasy V
klasy VI
klasy VII
klasy VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
5 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacj i: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej w p oz. 1, kol. 4 oraz kwoty 98,01 zł na ucznia)
6 Środki niezbędne na wyposaże nie szkół podstawowych w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 1, kol. 7 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia,
− poz. 1, kol. 10 oraz kwoty 326 ,70 zł na ucznia)
7 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistyczn ej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 2 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w poz. 2, kol. 3 i 5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia)
8 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 2 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 2, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia
− poz. 2 , kol. 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia,
− poz. 2, kol. 9 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia)
9 Środk i niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 3 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w poz. 3, kol. 3 i 5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia)
10 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki lub
materiał y edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 3 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 3, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia,
− poz. 3, kol. 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia,
− poz. 3, kol. 9 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia)
11 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 4 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w poz. 4, kol. 3 i 5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia)
Dziennik Ustaw – 24 – Poz. 413
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasy I
klasy II
klasy III
klasy IV
klasy V
klasy VI
klasy VII
klasy VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
12 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 4 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpow iednio w:
− poz. 4, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia,
− poz. 4, kol. 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia,
− poz. 4, kol. 9 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia)
13 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki lub
materiały edukacyjne (suma kwot wskazanych w poz. 5 −12)
14 Koszty obsługi zadania (1% kwoty wskazanej w poz. 13, kol. 11) po zaokrągleniu
w dół do pełnych groszy
15 Wnioskowana kwota dotacji (suma kwot wskazanych w poz. 13, kol. 11 i poz. 14,
kol. 11)
Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkół w podręczniki lub materiały eduka cyjne, w tym koszty obsługi zadania (poz. 15, kol. 11), wynosi ………………………… zł.
Dziennik Ustaw – 25 – Poz. 413 II. Dotacja celowa na wyposażenie szkół w materiały ćwiczeniowe
Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkół w materiały ćwiczeniowe, w tym koszty obsługi zadania (poz. 4, kol. 11), wy nosi ………………………… zł.
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoła podstawowa / szkoła artystyczna realizująca kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasa I
klasa II
klasa III
klasa IV
klasa V
klasa VI
klasa VII
klasa VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Prognozowana liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/2025
2 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w materiały ćwiczeniowe
dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu
liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 1, kol. 3 −5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia,
− poz. 1, kol. 6 –10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia)
3 Koszty obsługi zadania (1% kwoty wskazanej w poz. 2, kol. 11) po zaokrągleniu
w dół do pełnych groszy
4 Wnioskowana kwota dotacji (suma kwot wskazanych w poz. 2, kol. 11 i poz. 3,
kol. 11)
Dziennik Ustaw – 26 – Poz. 413 III. Dotacja celowa na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie podręczników, materiałów edukacyjnych lub materiałów ćwiczeniowych
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasy I
klasy II
klasy III
klasy IV
klasy V
klasy VI
klasy VII
klasy VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Wzrost liczby uczniów danych klas w ciągu roku szkolnego 2023/2024 w stosunku
do liczby uczniów tych klas, którym w 2023 r. szkoły podstawowe ze środków
dotacji celowej zapewniły:
− podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej,
przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka
obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne, w przypadku uczniów klas
I–III,
− podręczniki lub materiały edukacy jne, w przypadku uczniów klas IV –VIII6)
2 Wzrost liczby uczniów danych klas w ciągu roku szkolnego 2023/2024 w stosunku
do liczby uczniów tych klas, którym w 2023 r. szkoły podstawowe ze środków
dotacji celowej zapewniły materiały ćwiczeniowe7)
3 Liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2023/2024, którym szkoły
podstawowe ze środków dotacji celowej zapewniły podręczniki do danego języka
obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego
nowoży tnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości
danego języka obcego nowożytnego8)
4 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języ ka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w poz. 1, kol. 3 –5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia)
5 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki lub
materiały ed ukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 1, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia,
− poz. 1, kol. 7 i 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia,
− poz. 1, kol. 9 i 10 oraz kwoty 3 26,70 zł na ucznia)
- Należy wypełnić poz. 1 w przypadku, gdy w roku szkolnym 2023/2024 szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kszta łcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom podręczniki lub mater iały edukacyjne podlegające refundacji z dotacji celowej w 2024 r.
- Należy wypełnić poz. 2 w przypadku, gdy w roku szkolnym 2023/2024 szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kszta łcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom materiały ćwiczeniowe podlegające refundacji z dotacji celowej w 2024 r.
- W poz. 3, kol. 10 należy podać liczbę uczniów równą liczbie podręczników do danego języka obcego nowożytnego lub materiałów e dukacyjnych do danego języka obcego nowożytnego zakupi onych ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego, z tym że jeżeli dla danych uczniów zakupiono podręczniki l ub materiały edukacyjne do dwóch języków obcych nowożytnych – należy podać podwójną liczbę tych u czniów.
Dziennik Ustaw – 27 – Poz. 413
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasy I
klasy II
klasy III
klasy IV
klasy V
klasy VI
klasy VII
klasy VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
6 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w materiały ćwiczeniowe
dla liczby uczniów wskazanej w poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu
liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 2, kol. 3 –5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia,
− poz. 2, kol. 6 –10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia)
7 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki do danego
języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego
nowożytnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości
danego języka obcego nowożytnego dla liczby uczniów wskazanej w poz. 3
(kwota nie może być wyższa od iloczyn u liczby uczniów wskazanej odpowiednio
w poz. 3, kol. 7, 8 i 10 oraz kwoty 24,75 zł na ucznia)
8 Środki podlegające refunda cji (suma kwot wskazanych w poz. 4 −7)
9 Koszty obsługi zadania (1% kwoty wskazanej w poz. 8, kol. 11) po zaokrągleniu
w dół do pełnych groszy
10 Wnioskowana kwota dotacji (suma kwot wskazanych w poz. 8, kol. 11 i poz. 9,
kol. 11)
Dziennik Ustaw – 28 – Poz. 413 IV. Kwota dotacji celowej na wyposażenie szkół (zespołów szkół) w podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe uwz ględniająca kwoty refundacji
Suma kwot wskazanych w pkt I (poz. 15, kol. 11), pkt II (poz. 4, kol. 11) i pkt III (poz. 10, kol. 11) wynosi ……………………………………………………… zł, z tego:
− wydatki bieżące ……………………. zł,
− wydatki majątkowe ……………………. zł.
………….………… ………………………………………………………………………….
data sporządzenia pieczęć i podpis
wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa*)
*) W przypadku wniosku przekazywanego w postaci:
- elektronicznej opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis;
- papierowej i elektronicznej we:
a) wniosku w postaci papierowej u mieszcza się pieczęć i podpis wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa , b) wniosku w postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa .
Dziennik Ustaw – 29 – Poz. 413 Załącznik nr 5
WZÓR
Nazwa jednostki samorządu terytorialnego
…………………………………………………
…………………………………………………
Kod TERYT
…………………………………………………
Wniosek o udzielenie dotacji celowej na wyposażenie szkół w podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe,
dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego w 2024 r.*)
Dotyczy uczniów:
z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu lekkim
z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu umiarkowanym lub znacznym
niesłyszących
słabosłyszących
z autyzmem, w tym z zespołem Aspergera
słabowidzących, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o finansowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2023 r. poz. 1400 i 2005
oraz z 2024 r. poz. 123 ), zwanej dalej „ustawą”
słabowidzących, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 2 ustawy
niewidomych, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy
niewidomych, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 3 ustawy
informacja składana po raz pierwszy
aktualizacja informacji
(należy zaznaczyć właściwy kwadrat przez wpisanie znaku „X”)
*) Dla każdego rodzaju niepełnosprawności należy wypełnić osobny formularz. Załącznik nr 5 WZÓR
Dziennik Ustaw – 30 – Poz. 413 I. Dotacja celowa na wyposażenie szkół w podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasy I
klasy II
klasy III
klasy IV
klasy V
klasy VI
klasy VII
klasy VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Prognozowana liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/20253)
2 Prognozowany wzrost liczby uczniów klas I, III, IV, VI i VII w roku szkolnym
2024/2025 w stosunku do odpowiednio:
− liczby uczniów klas I szkół podstawowych, którym w roku szkolnym
2023/2024 szkoły te zapewniły podręczniki do zajęć z zakresu edukacji:
polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej, podręczniki do
zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne,
− liczby uczniów klas III szkół podstawowych, którym w roku szkolnym
2022/2023 i 2023/2024 szkoły te zapewniły podręczniki do zajęć z zakresu
edukacji: polo nistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub
materiały edukacyjne,
− liczby uczniów klas IV i VII szkół podstawowych, którym w roku szkolnym
2023/2024 szkoły te zapewniły podręczni ki lub materiały edukacyjne,
− liczby uczniów klas VI szkół podstawowych, którym w roku szkolnym 2022/2023
i 2023/2024 szkoły te zapewniły podręczniki lub materiały edukacyjne4)
3 Prognozowana liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/20253), 5)
- Ilekroć w wyszczególnieniu jest mowa o:
- szkołach podstawowych – należy przez to rozumieć także szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej prowadzone przez jednostki samorządu terytorialnego;
- wskaźniku – należy przez to rozumieć wskaźniki określone w przepisach wydanych na podstawie art. 61 ustawy.
- Niepotrzebne skreślić.
- W przypadku gdy dla uczniów z danym rodzajem niepełnosprawności szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej planują zakupić dodatkowe podręczniki lub materiały edukacyjne ze środków dotacji celowej na oddziały danych klas, należy w poz. 1 i 3 prognozowaną liczb ę uczniów zwiększyć o liczbę uczniów równą liczbie tych oddziałów, zgodnie z art. 56 ust. 2 ustawy, z tym że w przypadku oddziałów obejmujących uczniów pełnosprawnych lub uczniów z różnymi rodzajami niepełnosprawności przyjmuje się, że dodatkowe podręcznik i lub materiały edukacyjne na dany oddział są przeznaczone dla jednego ucznia pełnosprawnego albo jednego ucznia z danym rodzajem niepełnosprawności.
- Należy wypełnić poz. 2 w przypadku, gdy w roku szkolnym 2024/2025 liczba uczniów:
- klas III i VI uleg nie zwiększeniu w stosunku do liczby uczniów tych klas w roku szkolnym 2022/2023 i 2023/2024 lub
- klas I, IV i VII ulegnie zwiększeniu w stosunku do liczby uczniów tych klas w roku szkolnym 2023/2024.
- Należy wypełnić poz. 3 w przypadku, gdy w roku szk olnym:
- 2022/2023 nie funkcjonowały klasy III i VI szkół podstawowych oraz klasy szkół artystycznych realizujących kształcenie ogólne w zakresie klas III i VI szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie lub
- 2023/2024 nie funkcjonował y klasy I, III, IV, VI i VII szkół podstawowych oraz klasy szkół artystycznych realizujących kształcenie ogólne w zakresie kl as I, III, IV, VI i VII szkoły podstawowej lub nie uczęszczali do tych klas uczniowie.
Dziennik Ustaw – 31 – Poz. 413
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasy I
klasy II
klasy III
klasy IV
klasy V
klasy VI
klasy VII
klasy VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
4 Liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/2025, dla których istnieje
konieczność zapewnienia przez szkoły podstawowe:
− podręczników do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej,
przyrodniczej i społecznej, podręczników do zajęć z zakresu danego języka
obcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych, w przypadku uczniów
klas I i III,
− podręczników lub materiałów edukacyjnych, w przypadku uczniów klas IV,
VI i VII6)
5 Liczba uczniów klas I, III, IV, VI i VII szkół podstawowych, dla których istnieje
konieczność zapewnienia podręczników lub materiałów edukacyjnych,
dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów
niepełnosprawnych , w związku z przekazaniem takich podręczników lub
materiałów edukacyjnych wcześniej innej szkole
6 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub ma teriały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej w poz. 1, kol. 4 oraz kwoty 98,01 zł na
ucznia i wskaźnika)
7 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 1, kol. 7 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 1, kol. 10 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika)
8 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukac yjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 2 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w poz. 2, kol. 3 i 5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia i wskaźnika)
9 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 2 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 2, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 2, kol. 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 2, kol. 9 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika)
- Należy wypełnić poz. 4 w przypadku, gdy l iczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/2025 nie ulegnie zwiększeniu w stosunku do liczby uczniów danych klas w roku s zkolnym 2022/2023 lub 2023/2024, a istnieje konieczność zakupu podręczników lub materiałów edukacyjnych z powodu niedokonania takie go zakupu ze środków ostatniej dotacji celowej na wszystkich uczniów tych klas udzielonej odpowiednio w 2022 r. lub 2023 r.
Dziennik Ustaw – 32 – Poz. 413
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasy I
klasy II
klasy III
klasy IV
klasy V
klasy VI
klasy VII
klasy VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
10 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 3 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w poz. 3, kol. 3 i 5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia i wskaźnika)
11 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 3 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 3, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 3, kol. 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 3, k ol. 9 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika)
12 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i s połecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 4 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w poz. 4, kol. 3 i 5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia i wskaźnika)
13 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 4 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 4, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 4, kol. 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 4, kol. 9 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika)
14 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki lub materiały
edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych
uczniów niepełnosprawnych , dla liczby uczniów wskazanej w poz. 5 (kwota nie
może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 5, kol. 3 i 5 oraz kwoty 98,01 zł na uczn ia i wskaźnika,
− poz. 5, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 5, kol. 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 5, kol. 9 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika)
15 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki lub
materiały edukacyjne (suma kwot wskazanych w poz. 6 −14)
16 Koszty obsługi zadania (1% kwoty wskazanej w poz. 15, kol. 11) po zaokrągleniu
w dół do pełnych groszy
17 Wnioskowana kwota dotacji (suma kwot wskazanych w p oz. 15, kol. 11 i poz. 16,
kol. 11)
Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkół w podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających
orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego, w tym koszty obsługi zadania (poz. 17, kol. 11), wynosi ………………………… zł.
Dziennik Ustaw – 33 – Poz. 413
II. Dotacja celowa na wyposażenie szkół w materiały ćwicz eniowe dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie
o potrzebie kształcenia specjalnego
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasy I
klasy II
klasy III
klasy IV
klasy V
klasy VI
klasy VII
klasy VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Prognozowana liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2024/2025
2 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w materiały ćwiczeniowe
dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być wyższa od iloczynu
liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 1, kol. 3 −5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 1, kol. 6 –10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia i wskaźnika)
3 Koszty obsługi zadania (1% kwoty wskazanej w poz. 2, kol. 11) po zaokrągleniu
w dół do pełnych groszy
4 Wnioskowana kwota dotacji (suma kwot wskazanych w poz. 2, kol. 11 i poz. 3,
kol. 11)
Łączna kwota dotacji celowej na wyposażenie szkół w materiały ćwiczeniowe dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości ps ychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie
o potrzebie kształcenia specjalnego, w tym koszty obsługi zadani a (poz. 4, kol. 11), wynosi ………………………… zł.
Dziennik Ustaw – 34 – Poz. 413 III. Dotacja celowa na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie podręczników, materiałów edukacyjn ych lub materiałów ćwiczeniowych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasy I
klasy II
klasy III
klasy IV
klasy V
klasy VI
klasy VII
klasy VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 Wzrost liczby uczniów danych klas w ciągu roku szkolnego 2023/2024 w stosunku
do liczby uczniów tych klas, którym w 2023 r. szkoły podstawowe ze środków
dotacji celowej zapewniły:
− podręczniki do zajęć z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej,
przyrodniczej i społecznej, podręczniki do zajęć z zakresu danego języka
obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne, w przypadku uczniów klas I –III,
− podręczniki lub materia ły edukacyjne, w przypadku uczniów klas IV –VIII7)
2 Wzrost liczby uczniów danych klas w ciągu roku szkolnego 2023/2024 w stosunku
do liczby uczniów tych klas, którym w 2023 r. szkoły podstawowe ze środków
dotacji celowej zapewniły materiały ćwiczeniowe8)
3 Liczba uczniów danych klas w roku szkolnym 2023/2024, którym szkoły
podstawowe ze środków dotacji celowej zapewniły podręczniki do danego języka
obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego
nowoży tnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości
danego języka obcego nowożytnego9)
4 Liczba uczniów danych klas, którym szkoły podstawowe w roku szkolnym
2023/2024 ze środków dotacji celowej zapewniły podręczniki lub materiały
edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i moż liwości psychofizycznych
uczniów niepełnosprawnych10)
5 Liczba uczniów danych klas, którym szkoły podstawowe w roku szkolnym
2023/2024 ze środków dotacji celowej zapewniły materiały ćwiczeniowe
dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów
niepełn osprawnych11)
- Należy wypełnić poz. 1 w przypadku, gdy w roku szkolnym 2023/2024 szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom podręczniki lub materiały edukacyjne podlegające refundacji z dotacji celowej w 2024 r.
- Należy wypełnić poz. 2 w przypadku, gdy w roku szkolnym 2023/2024 szkoły podstawowe oraz szkoły ar tystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej zapewniły uczniom materiały ćwiczeniowe podlegające refundacji z dotacji celowej w 2024 r.
- W poz. 3, kol. 10 należy podać liczbę uczniów równą liczbie podręczników do danego języka o bcego nowożytnego lub materiałów edukacyjnych do danego języka obcego nowożytnego zakupionych ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości danego języka obcego nowożytnego, z tym że jeżeli dla danych uczniów zakupiono podręczniki l ub materi ały edukacyjne do dwóch języków obcych nowożytnych – należy podać podwójną liczbę tych uczniów.
- Należy podać liczbę uczniów, którym szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoł y podstawowej zapewniły podręcz niki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych , w wyniku dostarczenia do szkół w ciągu roku szkolnego orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego, a środki z przekazanej dotacji celowej nie pokryły kosztu zakupu tych podręczników lub materiałów edukacyjnych, lub w wyniku braku możliwości uzyskania tych podręczników lub materiałów eduka cyjnych z innej szkoły w drodze przekazania zgodnie z art. 57 ust. 6 ustawy.
- Należy podać li czbę uczniów, którym szkoły podstawowe oraz szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej zapewniły materiały ćwiczeniowe dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych w wyniku dostarczenia do szkół w ciągu roku szkolnego orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego, a środki z przekazanej dotacji c elowej nie pokryły kosztu zakupu tych materiałów ćwiczeniowych, lub w wyniku braku możliwości uzyskania tych materiałów ćwiczeniow ych z innej szkoły w drodze przekazania zgodnie z art. 57 ust. 6 ustawy.
Dziennik Ustaw – 35 – Poz. 413
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasy I
klasy II
klasy III
klasy IV
klasy V
klasy VI
klasy VII
klasy VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
6 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki do zajęć
z zakresu edukacji: polonistycznej, matematycznej, przyrodniczej i społecznej,
podręczniki do zajęć z zakresu danego języ ka obcego nowożytnego lub materiały
edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (kwota nie może być wyższa
od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w po z. 1, kol. 3 –5 oraz kwoty
98,01 zł na ucznia i wskaźnika)
7 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki lub
materiały edukacyjne dla liczby uczniów wskazanej w poz. 1 (k wota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 1, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 1, kol. 7 i 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 1, kol. 9 i 10 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wska źnika)
8 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w materiały ćwiczeniowe
dla liczby uczniów wskazanej w poz. 2 (kwota nie może być wyższa od iloczynu
liczby uczniów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 2, kol. 3 –5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 2, kol. 6 –10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia i wskaźnika)
9 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki do danego
języka obcego nowożytnego lub materiały edukacyjne do danego języka obcego
nowożytnego ze względu na zdiagnozowany stopień zaawansowania znajomości
danego języka obcego nowożytnego dla liczby uczniów wskazanej w poz. 3
(kwota nie może być wyższa od iloczynu liczby uczniów wskazanej odpowiednio
w poz. 3, kol. 7, 8 i 10 oraz kwoty 24,75 zł na ucznia i wskaźnika)
10 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w podręczniki lub
materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości
psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych , dla liczby uczniów wskazanej
w poz. 4 (kwota nie może być wyższa od ilocz ynu liczby uczniów wskazanej
odpowiednio w:
− poz. 4, kol. 3 –5 oraz kwoty 98,01 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 4, kol. 6 oraz kwoty 183,15 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 4, kol. 7 i 8 oraz kwoty 235,62 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 4, kol. 9 i 10 oraz kwoty 326,70 zł na ucznia i wskaźnika)
11 Środki niezbędne na wyposażenie szkół podstawowych w materiały ćwiczeniowe
dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów
niepełnosprawnych dla liczby uczniów wskazanej w poz. 5 (kwota nie może być
wyższa od iloczynu liczby uczni ów wskazanej odpowiednio w:
− poz. 5, kol. 3 –5 oraz kwoty 54,45 zł na ucznia i wskaźnika,
− poz. 5, kol. 6 –10 oraz kwoty 27,23 zł na ucznia i wskaźnika)
Dziennik Ustaw – 36 – Poz. 413
Poz. Wyszczególnienie1) Szkoły podstawowe / szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły
podstawowej2)
Razem klasy I
klasy II
klasy III
klasy IV
klasy V
klasy VI
klasy VII
klasy VIII
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
12 Środki podlegające refundacji (suma kwot wskazanych w poz. 6 −11)
13 Koszty obsługi zadania (1% kwoty wskazanej w poz. 12, kol. 11) po zaokrągleniu
w dół do pełnych groszy
14 Wnioskowana kwota dotacji (suma kwot wskazanych w p oz. 12, kol. 11 i poz. 13,
kol. 11)
Dziennik Ustaw – 37 – Poz. 413
IV. Kwota dotacji celowej na wyposażenie szkół (zespołów szkół) w podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe, do stosowane do potrzeb edukacyjnych
i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego , uwzględniająca kwoty refundacji
Suma kwot wskazanych w pkt I (poz. 17, kol. 11), pkt II (poz. 4, kol. 11) i pkt III (poz. 14, kol. 11) wynosi ……………………………………… …………………… zł, z tego:
− wydatki bieżąc e ……………………. zł,
− wydatki majątkowe ……………………. zł.
………….………… ………………………………………………………………………….
data sporządzenia pieczęć i podpis
wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa**)
**) W przypadku wniosku przekazywanego w postaci:
- elektronicznej opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis;
- papierowej i elektronicznej we:
a) wniosku w postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa , b) wniosku w postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa .
Dziennik Ustaw – 38 – Poz. 413 Załącznik nr 6
WZÓR
Nazwa szkoły składającej (zespołu szkół składającego) rozliczenie Nazwa jednostki samorządu terytorialnego
……………………………………………………………………………. …………………………………………………
……………………………………………………………………………. …………………………………………………
Adres Kod TERYT
…………………………………………………… ………………………. …………………………………………………
…………………………………………………………………………….
REGON
…………………………………………………………………………….
Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkoły w podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe otrzymanej w 2024 r.
Uwaga: rozliczenie wypełnia szkoła podstawowa prowadzona przez osobę prawną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego lub osobę f izyczną.
Załącznik nr 6
WZÓR
Dziennik Ustaw – 39 – Poz. 413 I. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkoły w podręczniki lub materiały edukacyjne
Poz. Wyszczególnienie Kwota w zł
1 2 3
1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r.1) na wyposażenie klas I –VIII szkoły podstawowej w podręczniki lub materiały edukacyjne
2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2024 r. na wyposażenie klas I –VIII szkoły podstawowej w podręczniki lub materiały edukacyjne
3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2024 r. (różnica między łączną kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 1, kol. 3 a kwotą dotacji celowej wskazaną
w poz. 2, kol. 3)
4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. na wyposażenie klas I –VIII szkoły podstawowej w podręczniki lub materiały edukacyjne,
pokrytych ze środków dotacji celowej na 2024 r.
5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 20 24 r. wskazaną w poz. 2, kol. 3
a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. wskazaną w poz. 4, kol. 32))
6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego (suma kwot wskazanych w poz. 3, kol. 3 i poz. 5, kol. 3)
II. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkoły w materiały ćwiczeniowe
Poz. Wyszczególnienie Kwota w zł
1 2 3
1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r.1) na wyposażenie klas I −VIII szkoły podstawowej w materiały ćwiczeniowe
2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2024 r. na wyposażenie klas I –VIII szkoły podstawowej w materiały ćwiczeniowe
3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2024 r. (różnica między łączną kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 1, kol. 3 a kwotą dotacji celowej wskazaną
w poz. 2, kol. 3)
4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. na wyposażenie klas I –VIII szkoły podstawowej w materiały ćwiczeniowe, pokrytych ze
środków dotacji celowej na 2024 r.
5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 2024 r. wskazaną w poz. 2, kol. 3
a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. wskazaną w poz. 4, kol. 32))
6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego (suma kwot wskaz anych w poz. 3, kol. 3 i poz. 5, kol. 3)
- W kwocie dotacji celowej przyznanej w 2024 r. nie uwzględnia się kwoty dotacji celowej na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 2023/2024.
- Wysokość udokumentowanych wydatków nie może być większa niż kwota wydatków wskazana w poz. 2, kol. 3.
Dziennik Ustaw – 40 – Poz. 413
III. Rozliczenie dotacji celowej przyznanej na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie podręcznik ów, materiałów edukacyjnych
lub materiałów ćwiczeniowych
Poz. Wyszczególnienie Kwota w zł
1 2 3
1 Kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r. na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie podręcz ników lub materiałów
edukacyjnych dla klas I –VIII szkoły podstawowej
2 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie podręczników lub materiałów edukacyjnych dla klas
I–VIII szkoły podstawowej
3 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 1, kol. 3 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 wskazaną
w poz. 2, kol. 3
4 Kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r. na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie materia łów ćwiczeniowych dla klas
I–VIII szkoły podstawowej
5 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie materiałów ćwiczeniowych dla klas I –VIII szkoły
podstawowej
6 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 4, kol. 3 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 wskazaną
w poz. 5, kol. 3
7 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego (suma kwot wskazanych w poz. 3, kol. 3 i poz. 6, kol. 3)
IV. Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego (suma kwot wskazanych w pkt I poz. 6, kol. 3, pkt II poz. 6, kol. 3
i pkt III poz. 7, kol. 3) wynosi ……………………………………… zł.
Łączna liczba uczniów objętych dotacj ą celową ……………………..
………….………… ……..………………………………………….
data sporządzenia pieczęć i podpis dyrektora szkoły*)
*) W przypadku rozliczenia przekazywanego w postaci:
- elektronicznej opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się te n podpis;
- papierowej i elektronicznej w:
a) rozliczeniu w postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis dyrektora szkoły,
b) rozliczeniu w postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu dyrektora szkoły.
Dziennik Ustaw – 41 – Poz. 413 Załącznik nr 7
WZÓR
Nazwa szkoły składającej (zespołu szkół składającego) rozliczenie Nazwa jednostki samorządu terytorialnego
……………………………………………………………………………. …………………………………………………
……………………………………………………………………………. …………………………………………………
Adres Kod TERYT
……………………………………………………………………………. …………………………………………………
…………………………………………………………………………….
REGON
…………………………………………………………………………….
Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkoły w podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe,
dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego ,
otrzymanej w 2024 r.*)
Dotyczy uczniów:
z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu lekkim
z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu umiarkowanym lub znacznym
niesłyszących
słabosłyszących
z autyzmem, w tym z zespołem Aspergera
słabowidzących, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o fina nsowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2023 r. poz. 1400 i 2005 oraz
z 2024 r. poz. 123 ), zwanej dalej „ustawą”
słabowidzących, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 2 ustawy
niewidomych, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy
niewidomych, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 3 ustawy
(należy zaznaczyć właściwy kwadrat przez wpisanie znaku „X”)
Uwaga: rozliczenie wypełnia szkoła podstawowa prowadzona przez osobę prawną niebędącą jednostką samorządu terytorialnego lub osobę f izyczną.
*) Dla każdego rodzaju niepełnos prawności należy wypełnić osobny formularz. Załącznik nr 7 WZÓR
Dziennik Ustaw – 42 – Poz. 413 I. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkoły w podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego
Poz. Wyszczególnienie Kwota w zł
1 2 3
1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r.1) na wyposażenie klas I –VIII szkoły podstawowej w podręczniki lub materiały edukacyjne
2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2024 r. na wyposażenie klas I –VIII szkoły podstawowej w podręczniki lub materiały edukacyjne
3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2024 r. (różnica między łączną kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 1, kol. 3 a kwotą dotacji celow ej
wskazaną w poz. 2, kol. 3)
4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. na wyposażenie klas I –VIII szkoły podstawowej w podręczniki lub materiały edukacyjne,
pokrytych ze środków dotacji celowej na 2024 r.
5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 20 24 r. wskazaną w poz. 2,
kol. 3 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. wskazaną w poz. 4, kol. 32))
6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego (suma kwot wskazanych w poz. 3, kol. 3 i poz. 5, kol. 3)
II. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkoły w materiały ćwiczeniowe dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego
Poz. Wyszczególnienie Kwota w zł
1 2 3
1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r.1) na wyposażenie klas I −VIII szkoły podstawowej w materiały ćwiczeniowe
2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2024 r. na wyposażenie klas I –VIII szkoły podstawowej w materiały ćwiczeniowe
3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2024 r. (różnica między łączną kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 1, kol. 3 a kwotą dotacji celowej
wskazaną w poz. 2, kol. 3)
4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. na wyposażenie klas I –VIII szkoły podstawowej w materiały ćwiczeniowe, pokrytych ze
środków dotacji celowej na 2024 r.
5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między kwotą dotacji celowej wykorzyst aną do końca 2024 r. wskazaną w poz. 2,
kol. 3 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. wskazaną w poz. 4, kol. 32))
6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego (suma kwot wskazanych w p oz. 3, kol. 3 i poz. 5, kol. 3)
- W kwocie dotacji celowej przyznanej w 2024 r. nie uwzględnia się kwoty dotacji celowej na refundację kosztów poniesionych w r oku szkolnym 2023/2024.
- Wysokość udokumentowanych wydatków nie może być większa n iż kwota wydatków wskazana w poz. 2, kol. 3.
Dziennik Ustaw – 43 – Poz. 413
III. Rozliczenie dotacji celowej przyznanej na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie podręcznik ów, materiałów edukacyjnych
lub materiałów ćwiczeniowych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnospraw nych posiadających orzeczenie o potrzebie
kształcenia specjalnego
Poz. Wyszczególnienie Kwota w zł
1 2 3
1 Kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r. na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie podręcz ników lub materiałów
edukacyjnych dla klas I –VIII szkoły podstawowej
2 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie podręczników lub materiałów edukacyjnych dla klas
I–VIII szkoły podstawowej
3 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 1, kol. 3 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szk olnym 2023/2024
wskazaną w poz. 2, kol. 3
4 Kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r. na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie materia łów ćwiczeniowych dla
klas I –VIII szkoły podstawowej
5 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie materiałów ćwiczeniowych dla klas I –VIII szkoły
podstawowej
6 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 4, kol. 3 a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szk olnym 2023/2024
wskazaną w poz. 5, kol. 3
7 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego (suma kwot wskazanych w poz. 3, kol. 3 i poz. 6, kol. 3)
IV. Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi do budżetu jednostki samorządu terytorialnego (suma kwot wskazanych w pkt I poz. 6, kol. 3, pkt II poz. 6, kol. 3
i pkt III poz. 7, kol. 3) wynosi ……………………………………… zł.
Łączna liczba uczniów objętych dotacją celową …………………….
………….………… . ……..………………………………………….
data sporządzenia pieczęć i podpis dyrektora szkoły**)
**) W przypadku rozliczenia przekazywanego w postaci:
- elektronicznej opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis;
- papierowej i elek tronicznej w:
a) rozliczeniu w postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis dyrektora szkoły,
b) rozliczeniu w postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu dyrektora szkoły.
Dziennik Ustaw – 44 – Poz. 413 Załącznik nr 8
WZÓR
Nazwa jednostki samorządu terytorialnego
…………………………………………………
…………………………………………………
Kod TERYT
…………………………………………………
Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkół w podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe otrzymanej w 2024 r.
Uwaga: jednostka samorządu terytorialnego uwzględnia w rozliczeniu szkoły podstawowe i szkoły artystyczne realizujące kształcenie og ólne w zakresie szkoły podstawowej, prowadzone przez
daną jednostkę samorządu terytorialnego , oraz szkoły podstawowe prowadzone przez osoby prawne niebędące jednostką samorządu terytorialnego lub osoby fizyczne.
Załącznik nr 8
WZÓR
Dziennik Ustaw – 45 – Poz. 413 I. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkół w podręczniki lub materiały edukacyjne
Uwaga: w poz. 1 –6, kol. 3 należy wyszczególnić wszystkie szkoły, których dotyczy rozliczenie, poprzez dodanie kolejnych wierszy (podpozycji).
Poz. Wyszczególnienie1) Nazwa szkoły (zespołu szkół) oraz adres i REGON Kwota w zł
1 2 3 4
1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r.2) na wyposażenie klas I –VIII szkół
podstawowych w podręczniki lub materiały edukacyjne 1.
2.
…
Suma
2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2024 r. na wyposażenie klas I –VIII
szkół podstawowych w podręczniki lub materiały edukacyjne 1.
2.
…
Suma
3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2024 r. (różnica między łączną
kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 1, kol. 4 a kwotą dotacji celowej wskazaną
w poz. 2, kol. 4) 1.
2.
…
Suma
4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. na wyposażenie
klas I –VIII szkół podstawowych w podręczniki lub materiały edukacyjne, pokrytych
ze środków dotacji celowej na 2024 r. 1.
2.
…
Suma
5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między
kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 2024 r. wskazaną w poz. 2, kol. 4
a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. wskazaną
w poz. 4, kol. 43)) 1.
2.
…
Suma
6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych w poz. 3,
kol. 4 i poz. 5, kol. 4) 1.
2.
…
7 Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych
w poz. 6, kol. 4)
- Ilekroć w wyszczególnieniu jest mowa o szkołach podstawowych – należy przez to rozumieć także szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej prowadzone prz ez jednostki samorządu terytorialnego.
- W kwocie dotacji celowej przyznanej w 2024 r. nie uwzględnia się kwoty dot acji celowej na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 oraz kosztów obsługi zadania.
- Wysokość udokumentowanych wydatków nie może być większa niż kwota wydatków wskazana w poz. 2, kol. 4.
Dziennik Ustaw – 46 – Poz. 413 II. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkół w materiały ćwiczeniowe
Uwaga: w poz. 1 –6, kol. 3 należy wyszczególnić wszystkie szkoły, których dotyczy rozliczenie, poprzez dodanie kolejnych wierszy (podpozycji).
Poz. Wyszczególnienie1) Nazwa szkoły (zespołu szkół) oraz adres i REGON Kwota w zł
1 2 3 4
1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r.2) na wyposażenie klas I −VIII szkół
podstawowych w materiały ćwiczeniowe 1.
2.
…
Suma
2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2024 r. na wyposażenie klas I –VIII
szkół podstawowych w materiały ćwiczeniowe 1.
2.
…
Suma
3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2024 r. (różnica między łączną
kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 1, kol. 4 a kwotą dotacji celowej wskazaną
w poz. 2, kol. 4) 1.
2.
…
Suma
4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. na wyposażenie
klas I –VIII szkół podstawowych w materiały ćwiczeniowe, pokrytych ze środków
dotacji celowej na 2024 r. 1.
2.
…
Suma
5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między
kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 2024 r. wskazaną w poz. 2, kol. 4
a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. wskazaną
w poz. 4, kol. 43)) 1.
2.
…
Suma
6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych w poz. 3,
kol. 4 i poz. 5, kol. 4) 1.
2.
…
7 Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych
w poz. 6, kol. 4)
Dziennik Ustaw – 47 – Poz. 413 III. Rozliczenie dotacji celowej przyznanej na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie podręczników, materiałów eduka cyjnych lub materiałów ćwiczeniowych
Uwaga: w poz. 1 –7, kol. 3 należy wyszczególnić wszystkie szkoły, których dotyczy rozliczenie, poprzez dodanie kolejnych wierszy (podpozycji).
Poz. Wyszczególnienie1) Nazwa szkoły (zespołu szkół) oraz adres i REGON Kwota w zł
1 2 3 4
1 Kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r. na refundację kosztów poniesionych
w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie podręczników lub materiałów
edukacyjnych dla klas I –VIII szkół podstawowych 1.
2.
…
Suma
2 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szkolnym 2023/2024
na zapewnienie podręczników lub materiałów edukacyjnych dla klas I–VIII szkół
podstawowych 1.
2.
…
Suma
3 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 1, kol. 4 a wysokością
udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 wskazaną
w poz. 2, kol. 4 1.
2.
…
Suma
4 Kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r. na refundację kosztów poniesionych
w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie materiałów ćwiczeniowych dla klas
I–VIII szkół podstawowych 1.
2.
…
Suma
5 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szkolnym 2023/2024
na zapewnienie materiałów ćwiczeniowych dla klas I –VIII szkół podstawowych 1.
2.
…
Suma
6 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 4, kol. 4 a wysokością
udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 wskazaną
w poz. 5, kol. 4 1.
2.
…
Suma
7 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych w poz. 3,
kol. 4 i poz. 6, kol. 4) 1.
2.
…
8 Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych
w poz. 7, kol. 4 )
Dziennik Ustaw – 48 – Poz. 413 IV. Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych w pkt I poz. 7, kol. 4, pkt II poz. 7, kol. 4 i pkt I II poz. 8, kol. 4) wynosi ……………………………………… zł.
Łączna liczba uczniów objętych dotacją celową ………………………
Łączna liczba szkół objętych dotacją celową …………………………
………….………… ………………………………………………………………………….
data sporządzenia pieczęć i podpis
wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa*)
*) W przypadku rozliczenia przekazywanego w pos taci:
- elektronicznej opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis;
- papierowej i elektronicznej w:
a) rozliczeniu w postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis wójta / burm istrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa , b) rozliczeniu w postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa .
Dziennik Ustaw – 49 – Poz. 413 Załącznik nr 9
WZÓR
Nazwa jednostki samorządu terytorialnego
…………………………………………………
…………………………………………………
Kod TERYT
…………………………………………………
Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkół w podręczniki, materiały edukacyjne lub materiały ćwiczeniowe, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjal nego, otrzymanej w 2024 r.*)
Dotyczy uczniów:
z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu lekkim
z niepełnosprawnością intelektualną w stopniu umiarkowanym lub znacznym
niesłyszących
słabosłyszących
z autyzmem, w tym z zespołem Aspergera
słabowidzących, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o finansowaniu zadań oświatowych (Dz. U. z 2023 r. poz. 1400 i 2 005 oraz
z 2024 r. poz. 123 ), zwanej dalej „ustawą”
słabowidzących, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 2 ustawy
niewidomych, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 1 ustawy
niewidomych, o których mowa w art. 55 ust. 6 pkt 3 ustawy
(należy zaznaczyć właściwy kwadrat przez wpisanie znaku „X”)
Uwaga: jednostka samorządu terytorialnego uwzględnia w rozliczeniu szkoły podstawowe i szkoły artystyczne realizujące kształcenie og ólne w zakresie szkoły podstawowej, prowadzone przez daną jednostkę samorządu terytorialnego , oraz szkoły podstawowe prowadzone przez osoby prawne niebędące jednostką samorządu terytorialnego lub osoby fizyczne.
*) Dla każdego rodzaju niepełnosprawności należy wypełnić osobny formularz. Załącznik nr 9 WZÓR
Dziennik Ustaw – 50 – Poz. 413 I. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkół w podręczniki lub materiały edukacyjne, dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego
Uwaga: w poz. 1 –6, kol. 3 należy wyszczególnić wszystkie szkoły, których dotyczy rozliczenie, poprzez dodanie kolejnych wierszy (podpozycji).
Poz. Wyszczególnienie1) Nazwa szkoły (zespołu szkół) oraz adres i REGON Kwota w zł
1 2 3 4
1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r.2) na wyposażenie klas I –VIII szkół
podstawowych w podręczniki lub materiały edukacyjne 1.
2.
…
Suma
2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2024 r. na wyposażenie klas I–VIII
szkół podstawowych w podręczniki lub materiały edukacyjne 1.
2.
…
Suma
3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2024 r. (różnica między łączną
kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 1, kol. 4 a kwotą dotacji celowej wskazaną
w poz. 2, kol. 4) 1.
2.
…
Suma
4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. na wyposażenie
klas I –VIII szkół podstawowych w podręczniki lub materiały edukacyjne, pokrytych
ze środków dotacji celowej na 2024 r. 1.
2.
…
Suma
5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między
kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 2024 r. wskazaną w poz. 2, kol. 4
a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. wskazaną
w poz. 4, kol. 43)) 1.
2.
…
Suma
6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych w poz. 3,
kol. 4 i poz. 5, kol. 4) 1.
2.
…
7 Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych
w poz. 6, kol. 4 )
- Ilekroć w wyszczególnieniu jest mowa o szkołach podstawowych – należy przez to rozumieć także szkoły artystyczne realizujące kształcenie ogólne w zakresie szkoły podstawowej prowadzone prz ez jednostki samorządu terytor ialnego
- W kwocie dotacji celowej przyznanej w 2024 r. nie uwzględnia się kwoty dotacji celowej na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 oraz kosztów obsługi zadania.
- Wysokość udokumentowanych wydatków nie może być większa niż kwot a wydatków wskazana w poz. 2, kol. 4.
Dziennik Ustaw – 51 – Poz. 413 II. Rozliczenie wykorzystania dotacji celowej na wyposażenie szkół w materiały ćwiczeniowe dostosowane do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego
Uwaga: w poz. 1 –6, kol. 3 należy wyszczególnić wszystkie szkoły, których dotyczy rozliczenie, poprzez dodanie kolejnych wierszy (podpozycji).
Poz. Wyszczególnienie1)
Nazwa szkoły (zespołu szkół) oraz adres i REGON
Kwota w zł
1 2 3 4
1 Łączna kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r.2) na wyposażenie klas I −VIII szkół
podstawowych w materiały ćwiczeniowe 1.
2.
…
Suma
2 Kwota dotacji celowej wykorzystana do końca 2024 r. na wyposażenie klas
I–VIII szkół podstawowych w materiały ćwiczeniowe 1.
2.
…
Suma
3 Kwota dotacji celowej niewykorzystana do końca 2024 r. (różnica między łączną
kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 1, kol. 4 a kwotą dotacji celowej wskazaną
w poz. 2, kol. 4) 1.
2.
…
Suma
4 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. na wyposażenie
klas I –VIII szkół podstawowych w materiały ćwiczeniowe, pokrytych ze środków
dotacji celowej na 2024 r. 1.
2.
…
Suma
5 Kwota dotacji celowej wykorzystana niezgodnie z przeznaczeniem (różnica między
kwotą dotacji celowej wykorzystaną do końca 2024 r. wskazaną w poz. 2, kol. 4
a wysokością udokumentowanych wydatków poniesionych w 2024 r. wskazaną
w poz. 4, kol. 43)) 1.
2.
…
Suma
6 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych w poz. 3,
kol. 4 i poz. 5, kol. 4) 1.
2.
…
7 Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych
w poz. 6, kol. 4 )
Dziennik Ustaw – 52 – Poz. 413
III. Rozliczenie dotacji celowej przyznanej na refundację kosztów poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie podręczników, materiałów edukacyjnych
lub materiałów ćwiczeniowych, dostosowanych do potrzeb edukacyjnych i możliwości psychofizycznych uczniów niepełnosprawnych p osiadających orzeczenie o potrzebie
kształcenia specjalnego
Uwaga: w poz. 1 –7, kol. 3 należy wyszczególnić wszystkie szkoły, których dotyczy rozliczenie, poprzez dodanie kolejnych wierszy (podpozycji).
Poz. Wyszczególnienie1) Nazwa szkoły (zespołu szkół) oraz adres i REGON Kwota w zł
1 2 3 4
1 Kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r. na refundację kosztów poniesionych
w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie podręczników lub materiałów
edukacyjnych dla klas I –VIII szkół podstawowych 1.
2.
…
Suma
2 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szkolnym 2023/2024
na zapewnienie podręczników lub materiałów edukacyjnych dla klas I –VIII szkół
podstawowych 1.
2.
…
Suma
3 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 1, kol. 4 a wysokością
udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 wskazaną
w poz. 2, kol. 4 1.
2.
…
Suma
4 Kwota dotacji celowej przyznana w 2024 r. na refundację kosztów poniesionych
w roku szkolnym 2023/2024 na zapewnienie materiałów ćwiczeniowych dla klas
I–VIII szkół podstawowych 1.
2.
…
Suma
5 Wysokość udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szkolnym 2023/2024
na zapewnienie materiałów ćwiczeniowych dla klas I –VIII szkół podstawowych 1.
2.
…
Suma
6 Różnica między kwotą dotacji celowej wskazaną w poz. 4, kol. 4 a wysokością
udokumentowanych wydatków poniesionych w roku szkolnym 2023/2024 wskazaną
w poz. 5, kol. 4 1.
2.
…
Suma
7 Kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych w poz. 3,
kol. 4 i poz. 6, kol. 4) 1.
2.
…
8 Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych
w poz. 7, kol. 4 )
Dziennik Ustaw – 53 – Poz. 413 IV. Łączna kwota dotacji celowej podlegająca zwrotowi (suma kwot wskazanych w pkt I poz. 7, kol. 4, pkt II poz. 7, kol. 4 i pkt I II poz. 8, kol. 4) wynosi ……………………………………… zł.
Łączna liczba uczniów objętych dotacją celową ………………………
Łączna liczba szkół objętych dotacją celową …………………………
………….………… ………………………………………………………………………….
data sporządzenia pieczęć i podpis
wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa**)
**) W przypadku rozliczenia przekazywanego w postaci:
- elektronicznej opatrzonego kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem osobistym lub podpisem zaufanym umieszcza się ten podpis;
- papierowej i elektronicz nej w:
a) rozliczeniu w postaci papierowej umieszcza się pieczęć i podpis wójta / burmistrza / prezydenta miasta / starosty / marszałka województwa , b) rozliczeniu w postaci elektronicznej nie umieszcza się pieczęci i podpisu wójta / burmistrza / prezydent a miasta / starosty / marszałka województwa.