Dz.U. 2024 poz. 466
DZIENNIK USTAW RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJWarszawa, dnia 28 marca 2024 r. Poz. 466 466 ROZPORZĄDZENIE MINISTRA OBRONY NARODOWEJ z dnia 25 marca 2024 r. w sprawie orzekania o zdolności do służby wojskowej i trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach Na podstawie art. 87 ust. 3 ustawy z dnia 11 marca 2022 r. o obronie Ojczyzny (Dz. U. z 2024 r. poz. 248) zarządza się, co następuje: Rozdział 1 Przepisy ogólne § 1. Rozporządzenie określa:
- wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy orzekaniu o zdolności do służby wojskowej oraz do służby poza grani- cami państwa;
- wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy orzekaniu o zdolności do pełnienia służby w rodzajach wojsk i służb oraz na stanowiskach służbowych i funkcjach wojskowych wymagających szczególnych predyspozycji zdrowotnych;
- wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy orzekaniu o ograniczonej zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej w poszczególnych rodzajach Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej i rodzajach wojsk oraz na określo- nych stanowiskach służbowych wraz ze wskazaniem kategorii zdolności do zawodowej służby wojskowej;
- zakres badań wykonywanych w ramach orzekania o zdolności do poszczególnych rodzajów służby wojskowej;
- warunki orzekania o zdolności do służby wojskowej przez wojskowe komisje lekarskie;
- szczegółowe warunki orzekania o zdolności do służby wojskowej poza granicami państwa;
- tryb postępowania wojskowych komisji lekarskich, w tym tryb zgłaszania sprzeciwu wobec projektu orzeczenia komisji lekarskiej;
- sposób ustalania związku chorób oraz śmierci ze służbą wojskową przez te komisje;
- sposób orzekania o potrzebie udzielenia żołnierzowi urlopu zdrowotnego. § 2. 1. Wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy orzekaniu o zdolności do służby wojskowej oraz do służby poza granicami państwa, a także o ograniczonej zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej w poszczególnych rodza- jach Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej i rodzajach wojsk oraz na określonych stanowiskach służbowych wraz ze wskazaniem kategorii zdolności do zawodowej służby wojskowej oraz warunki orzekania w tych sprawach są określone w załączniku nr 1 do rozporządzenia.
- Wykaz chorób i ułomności uwzględniany przy orzekaniu o zdolności do pełnienia służby w rodzajach wojsk i służb oraz na stanowiskach służbowych i funkcjach wojskowych wymagających szczególnych predyspozycji zdrowotnych oraz warunki orzekania w tych sprawach są określone w załączniku nr 2 do rozporządzenia.
Dziennik Ustaw – 2 – Poz. 466 Rozdział 2 Orzekanie o zdolności do pełnienia służby wojskowej i do pełnienia służby poza granicami państwa oraz ustalanie związku choroby i śmierci ze służbą wojskową § 3. Wojskowe komisje lekarskie orzekają z uwzględnieniem wykazów chorób i ułomności określonych w:
- załączniku nr 1 do rozporządzenia – w odniesieniu do służby wojskowej na stanowiskach służbowych i funkcjach wojskowych: a) w jednostkach lub instytucjach, w których występują stanowiska służbowe, na których przewiduje się wykony- wanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów, b) w Żandarmerii Wojskowej, c) w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej, d) w jednostkach Wojsk Specjalnych, e) w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego, f) w warunkach działania prądu elektrycznego, g) pełnionej poza granicami państwa, h) w jednostkach lub instytucjach, w których występują stanowiska służbowe: pilota bezzałogowych statków po- wietrznych klasy I, operatora sensorów bezzałogowych statków powietrznych klasy I, personelu obsługi bezzało - gowych statków powietrznych;
- części I załącznika nr 2 do rozporządzenia – w odniesieniu do służby wojskowej na stanowiskach służbowych i funk- cjach wojskowych: a) w składzie personelu latającego, naziemnego personelu lotniczego, b) w jednostkach lub instytucjach, w których występują stanowiska służbowe, na których przewiduje się wykony- wanie skoków spadochronowych z wysokości powyżej 4000 metrów;
- części II załącznika nr 2 do rozporządzenia – w odniesieniu do służby wojskowej na stanowiskach służbowych i funk- cjach wojskowych: a) na okrętach wojennych i innych jednostkach pływających Marynarki Wojennej oraz w jednostkach nadbrzeżnych Marynarki Wojennej, b) w charakterze nurków i płetwonurków. § 4. 1. Orzekając o zdolności żołnierza do pełnienia służby wojskowej poza granicami państwa, wojskowa komisja le - karska dokonuje oceny jego stanu zdrowia stosownie do specyfiki klimatyczno-geograficznej oraz sanitarno-epidemiologicznej rejonu, w którym ma on pełnić służbę.
- Jeżeli bezpośrednio przed wyjazdem żołnierza, lecz po wydaniu przez wojskową komisję lekarską orzeczenia o zdol- ności do pełnienia służby wojskowej poza granicami państwa, stan zdrowia tego żołnierza będzie wskazywał na niezdolność do tej służby (uraz, choroba), dowódca jednostki wojskowej, w której żołnierz pełni służbę, na wniosek lekarza tej jednostki lub lekarza sprawującego opiekę nad jednostką ponownie kieruje żołnierza do wojskowej komisji lekarskiej.
- Po powrocie żołnierza do kraju wojskowa komisja lekarska, orzekając o zdolności żołnierza do pełnienia służby woj- skowej, dokonuje oceny jego stanu zdrowia z uwzględnieniem warunków, w jakich pełnił on służbę poza granicami państwa, a w szczególności specyfiki klimatyczno-geograficznej i sanitarno-epidemiologicznej rejonu, w którym pełnił tę służbę. § 5. Orzekając o zaliczeniu żołnierza zawodowego do kategorii Z/O, wojskowa komisja lekarska ustala zdolność do pełnienia zawodowej służby wojskowej na stanowisku służbowym wskazanym przez organ właściwy do wyznaczenia na to stanowisko z uwzględnieniem wykazu chorób i ułomności określonego w załączniku nr 1 do rozporządzenia. § 6. Jeżeli stwierdzona podczas orzekania choroba lub ułomność nie została wymieniona w załącznikach nr 1 i 2 do rozporządzenia, kwalifikuje się ją zgodnie z wiedzą medyczną, według paragrafu lub punktu najbardziej zbliżonego.
Dziennik Ustaw – 3 – Poz. 466 § 7. 1. Podczas orzekania o zdolności do służby wojskowej, w razie stwierdzenia u żołnierza choroby, wojskowa komi- sja lekarska orzeka również o związku lub braku związku tej choroby ze służbą wojskową:
- kierując się, w odniesieniu do żołnierzy zawodowych, kryteriami zdrowotnymi określonymi w wykazie chorób i scho- rzeń ustalonym na podstawie art. 20 ust. 4 ustawy z dnia 10 grudnia 1993 r. o zaopatrzeniu emerytalnym żołnierzy zawodowych oraz ich rodzin (Dz. U. z 2024 r. poz. 242);
- kierując się, w odniesieniu do żołnierzy czynnej służby innej niż służba zawodowa, kryteriami zdrowotnymi określo- nymi w wykazie chorób i stanów chorobowych ustalonym na podstawie art. 32 ust. 2 ustawy z dnia 29 maja 1974 r. o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin (Dz. U. z 2023 r. poz. 1100).
- Jeżeli w trakcie procesu orzeczniczego w sprawie zdolności do służby wojskowej wojskowa komisja lekarska stwier- dzi niezdolność żołnierza do pełnienia tej służby, a za przyczynę tej niezdolności uzna przynajmniej jedną chorobę pozosta- jącą w związku ze służbą wojskową i jednocześnie powodującą niezdolność do tej służby, to niezdolność do służby uznaje się za pozostającą w związku ze służbą wojskową.
- Orzekając o związku śmierci żołnierza z czynną służbą wojskową, wojskowa komisja lekarska ustala jednocześnie, czy śmierć jest następstwem wypadku pozostającego w związku z pełnieniem czynnej służby wojskowej lub choroby po- wstałej w związku ze szczególnymi właściwościami lub warunkami takiej służby, z których tytułu przysługują świadczenia odszkodowawcze. Rozdział 3 Tryb postępowania wojskowych komisji lekarskich § 8. 1. Wojskowa komisja lekarska orzeka na podstawie skierowania wystawionego przez uprawniony organ kierujący.
- Skierowanie do wojskowej komisji lekarskiej zawiera:
- nazwę lub pieczęć nagłówkową jednostki organizacyjnej właściwej dla organu kierującego;
- cel skierowania;
- określenie rejonu pełnienia służby – w przypadku gdy orzeczenie ma dotyczyć zdolności do odbywania czynnej służby wojskowej poza granicami państwa;
- dane osoby kierowanej do komisji: a) nazwisko i imię (imiona), b) numer PESEL, c) stopień wojskowy, d) przydział służbowy ze wskazaniem jednostki wojskowej oraz zajmowanego stanowiska służbowego, e) datę wstąpienia do służby wojskowej, f) nazwę jednostki organizacyjnej powołującej do służby wojskowej, g) miejsce zamieszkania;
- dotychczas wydane orzeczenia z podaniem nazwy komisji, numeru orzeczenia, daty wydania, rozpoznania według paragrafów;
- termin stawiennictwa;
- uzasadnienie skierowania;
- podpis i pieczęć służbową albo uwierzytelniony podpis elektroniczny kierownika organu kierującego lub osoby przez niego upoważnionej.
- Do skierowania do wojskowej komisji lekarskiej załącza się:
- odpis przebiegu służby wojskowej z akt personalnych żołnierza;
- informację o warunkach i przebiegu służby wojskowej do celów wojskowej komisji lekarskiej;
- historie leczenia ambulatoryjnego i szpitalnego;
Dziennik Ustaw – 4 – Poz. 466 4) wyniki pomiarów czynników szkodliwych występujących w środowisku służby; 5) akta postępowania powypadkowego żołnierza; 6) informacje zawarte w pisemnym oświadczeniu żołnierza. 4. Dopuszcza się możliwość odstąpienia od badania lekarskiego, w przypadku gdy dotychczas zgromadzona dokumen- tacja medyczna zawiera wynik takiego badania i jest wystarczająca do podjęcia decyzji orzeczniczej. 5. Informacja o warunkach i przebiegu służby wojskowej uwzględnia wykryte schorzenia i przebyte urazy z ich przebie - giem i wynikiem leczenia, a także czynniki ryzyka wynikające ze szczególnych właściwości lub warunków służby na zaj - mowanych stanowiskach. Informację tę sporządza lekarz jednostki na podstawie badania lekarskiego, karty opisu stanowis- ka służbowego, karty badań profilaktycznych i okresowych, a także dokumentacji medycznej i orzeczniczo-lekarskiej żoł- nierza. Informację podpisuje lekarz jednostki oraz dowódca jednostki. § 9. 1. Wojskowa komisja lekarska wydaje orzeczenie niezwłocznie po przeprowadzeniu wymaganych badań oraz po zgromadzeniu wymaganej dokumentacji, nie później jednak niż w terminie 7 dni od dnia przedłożenia wyników tych badań i konsultacji wojskowej komisji lekarskiej. Zakres badań wykonywanych w ramach orzekania o zdolności do poszczegól - nych rodzajów służby wojskowej jest określony w załączniku nr 3 do rozporządzenia. 2. W postępowaniu rekrutacyjnym, jeżeli nie zachodzi konieczność wykonania dodatkowych badań lekarskich i konsul- tacji specjalistycznych, orzeczenie o zdolności do czynnej służby wojskowej wraz z uzasadnieniem może być wydane i do- ręczone na piśmie osobie skierowanej oraz organowi, który skierował tę osobę, w miejscu i w czasie prowadzenia rekrutacji i naboru do czynnej służby wojskowej, z wyjątkiem zawodowej służby wojskowej. 3. W przypadku konieczności przeprowadzenia dodatkowych badań lekarskich i konsultacji specjalistycznych wojsko- wa komisja lekarska określa w formie pisemnej ich zakres, a orzeczenie wydaje w swojej siedzibie w terminie do 7 dni ro- boczych od dnia przedłożenia w jej siedzibie wyników tych badań i konsultacji. 4. Jeżeli wojskowa komisja lekarska stwierdzi, że do wydania orzeczenia są niezbędne dokumenty inne niż określone w ust. 1 i 3, w szczególności dotyczące chorób, ułomności i śmierci oraz ich związku z czynną służbą wojskową, pisemnie wzywa żołnierza, a w razie jego śmierci – jego małżonka, a w przypadku braku małżonka – dzieci, rodziców, dziadków, wnuki albo rodzeństwo do ich dostarczenia w terminie nieprzekraczającym 14 dni od dnia doręczenia wezwania. 5. Wojskowa komisja lekarska może wystąpić także do organu, który skierował żołnierza do komisji, oraz do dowód- ców jednostek wojskowych, w których pełnił on służbę, o dostarczenie niezbędnych dokumentów w terminie nieprzekra - czającym 14 dni od dnia doręczenia żądania. 6. Po bezskutecznym upływie terminu wyznaczonego na dostarczenie dokumentów wojskowa komisja lekarska wydaje orzeczenie na podstawie posiadanej dokumentacji. § 10. 1. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej zawiera:
- nazwisko i imię;
- numer PESEL;
- stopień wojskowy;
- przydział służbowy / nazwę stanowiska;
- datę powołania do służby wojskowej;
- nazwę wojskowego centrum rekrutacji powołującego do służby wojskowej;
- skład komisji orzekającej;
- rozpoznanie;
- ustalenie kategorii zdolności do służby wojskowej wraz z uzasadnieniem;
- w razie stwierdzenia chorób i ułomności – określenie ich związku lub braku związku z czynną służbą wojskową;
- określenie inwalidztwa;
- podpisy członków komisji, którzy wydali orzeczenie.
Dziennik Ustaw – 5 – Poz. 466 2. Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej dotyczące zmarłego żołnierza wskazuje:
- datę śmierci;
- przyczynę śmierci;
- określenie związku lub braku związku śmierci z czynną służbą wojskową wraz z uzasadnieniem.
- Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej o zdolności do odbywania służby wojskowej poza granicami państwa za- wiera wskazanie (określenie) rejonu, w którym żołnierz jest zdolny odbywać taką służbę.
- Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej o ograniczonej zdolności do zawodowej służby wojskowej zawiera również określenie stanowiska służbowego, na którym żołnierz może pełnić służbę. § 11. 1. Wojskowa komisja lekarska orzeka w składzie dwóch lekarzy, z wyłączeniem sytuacji, gdy działa jednoosobo- wo. Przewodniczącego składu orzekającego wyznacza przewodniczący wojskowej komisji lekarskiej. Decydujący głos ma przewodniczący składu orzekającego.
- Członek składu orzekającego wojskowej komisji lekarskiej może wnieść na piśmie sprzeciw wobec projektu orzecze - nia z podaniem uzasadnienia. W takim przypadku przewodniczący wojskowej komisji lekarskiej przesyła sprzeciw łącznie z projektem orzeczenia i pozostałą dokumentacją do wojskowej komisji lekarskiej wyższego stopnia, która zajmuje stano- wisko w sprawie w terminie siedmiu dni od dnia otrzymania sprzeciwu.
- Wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia zajmuje stanowisko na podstawie otrzymanej dokumentacji. W razie potrzeby wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia może przeprowadzić ponowne badanie lekarskie i badania specjali - styczne, badania psychologiczne oraz skierować żołnierza na obserwację szpitalną, a także przeprowadzić dodatkowe postę- powanie w celu uzupełnienia materiałów w sprawie.
- W przypadku uznania zasadności sprzeciwu przez wojskową komisję lekarską wyższego stopnia skład orzekający wydaje orzeczenie zgodne z tym stanowiskiem.
- Orzeczenie wojskowej komisji lekarskiej podpisują wszyscy członkowie składu orzekającego. Orzeczenie opatruje się pieczęcią urzędową wojskowej komisji lekarskiej. W przypadku gdy komisja orzeka w składzie jednego lekarza, lekarz ten podpisuje orzeczenie. § 12. 1. Wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia rozpatruje odwołanie w składzie trzech lekarzy. Przewodniczą - cego składu orzekającego wyznacza przewodniczący wojskowej komisji lekarskiej wyższego stopnia.
- Wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia, rozpatrując odwołanie, orzeka na podstawie dokumentów znajdują - cych się w aktach sprawy. W razie potrzeby wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia może przeprowadzić ponowne badanie lekarskie i badania specjalistyczne, badania psychologiczne oraz skierować żołnierza na obserwację szpitalną, jeżeli wyraża on na to zgodę, oraz przeprowadzić dodatkowe postępowanie w celu uzupełnienia materiałów w sprawie.
- Wojskowa komisja lekarska wyższego stopnia orzeka w sprawie odwołania większością głosów składu orzekającego. Rozdział 4 Orzekanie o potrzebie udzielenia urlopu zdrowotnego oraz o potrzebie udzielenia długotrwałego lub stałego zwolnienia żołnierza zawodowego ze względu na stan zdrowia od niektórych zajęć służbowych § 13. 1. Wojskowa komisja lekarska, orzekając o potrzebie udzielenia urlopu zdrowotnego oraz o potrzebie udzielenia długotrwałego lub stałego zwolnienia żołnierza zawodowego ze względu na stan zdrowia od niektórych zajęć służbowych, ocenia:
- rodzaj schorzenia oraz stopień upośledzenia stanu zdrowia żołnierza;
- rokowania odzyskania stanu zdrowia umożliwiającego pełnienie obowiązków na stanowisku służbowym, na którym żołnierz odbywa służbę wojskową, oraz możliwości wykonywania przez niego zadań służbowych.
- Wojskowa komisja lekarska, orzekając o potrzebie udzielenia urlopu zdrowotnego, wskazuje również proponowany wymiar tego urlopu.
Dziennik Ustaw – 6 – Poz. 466 3. Wojskowa komisja lekarska, orzekając o potrzebie udzielenia długotrwałego lub stałego zwolnienia żołnierza zawo- dowego ze względu na stan zdrowia od niektórych zajęć służbowych, wskazuje zakres zadań służbowych, z których wyko- nywania żołnierz powinien być zwolniony, oraz wymiar trwania tego zwolnienia. 4. Do orzekania o potrzebie udzielenia urlopu zdrowotnego oraz o potrzebie udzielenia długotrwałego lub stałego zwol- nienia żołnierza zawodowego ze względu na stan zdrowia od niektórych zajęć służbowych przez wojskowe komisje lekar - skie stosuje się odpowiednio przepisy § 8, § 9 ust. 1, 3, 4 i 5, § 10 ust. 1, § 11 ust. 1 i 5 oraz § 12. Rozdział 5 Przepis końcowy § 14. Sprawy wszczęte i niezakończone przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia prowadzi się według przepisów dotychczasowych. § 15. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.1) Minister Obrony Narodowej: z up. P. Bejda
- Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Ministra Obrony Narodowej z dnia 7 czerwca 2022 r. w sprawie orze- kania o zdolności do służby wojskowej i trybu postępowania wojskowych komisji lekarskich w tych sprawach (Dz. U. poz. 1243 i 2400 oraz z 2023 r. poz. 2793), które traci moc z dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia zgodnie z art. 12 ust. 1 pkt 2 ustawy z dnia 17 sierpnia 2023 r. o zmianie ustawy o Agencji Mienia Wojskowego oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 1872).
Dziennik Ustaw – 7 – Poz. 466
Załączniki do rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej
z dnia 25 marca 2024 r. (Dz. U. poz. 466)
Załącznik nr 1
WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY ORZEKANIU O ZDOLNOŚCI DO SŁUŻBY
WOJSKOWEJ ORAZ DO SŁUŻBY POZA GRANICAMI PAŃSTWA, A TAKŻE O OGRANICZONEJ ZDOLNOŚCI
DO PEŁNIENIA ZAWODOWEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ W POSZCZEGÓLNYCH RODZAJACH SIŁ ZBROJNYCH
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ I RODZAJACH WOJSK ORAZ NA OKREŚLONYCH STANOWISKACH
SŁUŻBOWYCH WRAZ ZE WSKAZANIEM KATEGORII ZDOLNOŚCI DO ZAWODOWEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ
ORAZ WARUNKI ORZEKANIA W TYCH SPRAWACHZałączniki do rozporządzenia Ministra Obrony Narodowej
z dnia ………(Dz. U. poz.……..)
Załącznik nr 1
WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY ORZEKANIU O ZDOLNOŚCI
DO SŁUŻBY WOJSKOWEJ ORAZ DO SŁUŻBY POZA GRANICAMI PAŃSTWA, A TAKŻE
O OGRANICZONEJ ZDOLNOŚCI DO PEŁNIENIA ZAWODOWEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ
W POSZCZEGÓLNYCH RODZAJACH SIŁ ZBROJNYCH RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
I RODZAJACH WOJSK ORAZ NA OKREŚLONYCH STANOWISKACH SŁUŻBOWYCH
WRAZ ZE WSKAZANIEM KATEGORII ZDOLNOŚCI DO ZAWODOWEJ SŁUŻBY
WOJSKOWEJ ORAZ WARUNKI ORZE KANIA W TYCH SPRAWACH
Objaśnienia ogólne:
Osoby badane przez komisje lekarskie dzieli się na sześć grup.
Grupa I (kolumna czwarta wykazu) obejmuje:
− osoby ubiegające się o powołanie do czynnej służby wojskowej innej niż zawodowa,
− osoby stawiające się do kwalifikacji wojskowej,
− osoby przeniesione do rezerwy bez odbycia czynnej służby wojskowej.
Grupa II (kolumna piąta wykazu) obejmuje:
− żołnierzy pełniących czynną służbę wojskową niebędących żołnierzami
zawodowymi,
− żołnierzy rezerwy.
Grupa III (kolumna szósta wykazu) obejmuje:
− osoby ubiegające się o powołanie do czynnej służby wojskowej w pododdziałach
reprezentacyjnych Sił Zbrojnych Rzeczypospolitej Polskiej, zwanych dalej „Siłami
Zbrojnymi” oraz żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska s łużbowe
w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− osoby ubiegające się o powołanie do czynnej służby wojskowej w jednostkach Wojsk
Specjalnych,
− osoby ubiegające się o powołanie do czynnej służby wojskowej w Żandarmerii
Wojskowej,
− osoby ubiegające się o powołanie w Służbie Kontrwywiadu Wojskowego i w Służbie
Wywiadu Wojskowego do czynnej służby wojskowej innej niż służba zawodowa,
− osoby ubiegające się o powołanie do zawodowej służby wojskowej,
− żołnierzy czynnej służby wojskowej innej niż zawodowa , ubiegających się o powołanie
do zawodowej służby wojskowej, w tym odbywających szkolenie podstawowe
i specjalistyczne w ramach dobrowolnej zasadniczej służby wojskowej,
− osoby ubiegające się o powołanie do czynnej służby wojskowej w jednostkach lub
insty tucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których przewiduje się
wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,
− osoby ubiegające się o powołanie do czynnej służby wojskowej w jednostkach lub
instytucjach, w których występują stan owiska służbowe: pilota bezzałogowych statków
powietrznych klasy I, operatora sensorów bezzałogowych statków powietrznych klasy I,
personelu obsługi bezzałogowych statków powietrznych,
− żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe: pilota
bezzałogowych statków powietrznych klasy I, operatora sensorów bezzałogowych
statków powietrznych klasy I, personelu obsługi bezzałogowych statków powietrznych.
Dziennik Ustaw – 8 – Poz. 466
Grupa IV (kolumna siódma wykazu) obejmuje:
− żołnierzy rezerwy będących byłymi żołnierzami zaw odowymi, ubiegających się
o ponowne powołanie do służby wojskowej,
− emerytów wojskowych i rencistów wojskowych,
− żołnierzy czynnej służby wojskowej odbywających dobrowolną zasadniczą służbę
wojskową w pierwszym roku kształcenia określonego programem studiów uczelni
wojskowej – w przypadku kształcenia w uczelni wojskowej oraz kształcenia w szkole
podoficerskiej, centrum szkolenia lub ośrodku szkolenia, a także w przypadku
kształcenia w uczelni wojskowej w ramach kursu oficerskiego przez kandydatów
posiadającyc h tytuł magistra lub równorzędny:
a) pierwszego roku kształcenia – gdy program kształcenia jest dłuższy niż
12 miesięcy,
b) kształcenia – gdy program kształcenia jest krótszy niż 12 miesięcy,
− żołnierzy zawodowych,
− żołnierzy kierowanych albo wyznaczanych do s łużby poza granicami państwa,
w przypadku gdy służba ma być pełniona w granicach kontynentu europejskiego oraz
poza kontynentem europejskim wyłącznie w odniesieniu do terytoriów Państw -Stron
Traktatu Północnoatlantyckiego.
Grupa V (kolumna ósma wykazu) o bejmuje:
− żołnierzy pełniących służbę w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− żołnierzy wyznaczonych lub skierowanych do pełnienia służby poza granicami państwa
z wyjątkiem żołnierzy kwalifikowanych według zasad przewidzianych dla grupy IV,
− żołnierzy, w tym instruktorów spadochronowych, pełniących służbę wojskową
w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe, na których
przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,
oraz przewidzianych do w yznaczenia na ww. stanowiska służbowe w tych jednostkach,
− żołnierzy skierowanych na kursy specjalistyczne oraz wyznaczonych na stanowiska
służbowe w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− osoby ubiegające się o powołanie do służby w zasięgu działania promieniowa nia
mikrofalowego, jak również żołnierzy pełniących służbę w zasięgu działania
promieniowania mikrofalowego,
− osoby ubiegające się o powołanie do służby w warunkach działania prądu elektrycznego,
jak również żołnierzy pełniących służbę w warunkach działani a prądu elektrycznego,
− żołnierzy pełniących służbę w Żandarmerii Wojskowej oraz żołnierzy przewidzianych
do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach Żandarmerii Wojskowej.
Grupa VI (kolumna dziewiąta wykazu) obejmuje żołnierzy zawodowych oraz był ych
żołnierzy zawodowych skierowanych do wojskowej komisji lekarskiej w celu określenia
ograniczonej zdolności do pełnienia zawodowej służby wojskowej w poszczególnych
rodzajach Sił Zbrojnych i rodzajach wojsk oraz na określonych stanowiskach służbowych.
Dziennik Ustaw – 9 – Poz. 466
Paragraf Punkt Choroba i ułomność Grupa
I Grupa
II Grupa
III Grupa
IV Grupa
V Grupa
VI
1 2 3 4 5 6 7 8 9
ROZDZIAŁ I – BUDOWA CIAŁA
1 1 Wzrost powyżej 190 cm
przy proporcjonalnej
budowie ciała A A Z Z Z/N Z
2 Wzros t poniżej 150 cm
przy proporcjonalnej
budowie ciała A A N Z Z/N Z
3 Wzrost poniżej 150 cm
z zaburzeniami
proporcji budowy ciała D D N N N N
4 Słaba budowa ciała
nieupośledzająca
sprawności ustroju A A Z Z Z Z
5 Słaba budowa ci ała
upośledzająca sprawność
ustroju D D N Z/N N Z
6 Słaba budowa ciała
znacznie upośledzająca
sprawność ustroju E E N N N N
7 Otyłość I stopnia A A Z/N Z Z/N Z
8 Otyłość II stopnia A/B A/B Z/N Z N Z
9 Otyłość III sto pnia D/E D/E N N N N
10 Transseksualizm,
Obojnactwo E E N N N N
11 Odwrotne położenie
trzewi bez zaburzeń
sprawności ustroju A A N N N N
12 Odwrotne położenie
trzewi z zaburzeniami
sprawności ustroju D D N N N N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 1:
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych
Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako zdolne przy wzroście od 170 cm do 190 cm.
Dziennik Ustaw – 10 – Poz. 466
pkt 4 i 5. Słabą budowę ciała należy oceniać nie tylko na podstawie dysproporcji pomiędzy
wzrostem i ciężarem ciała, lecz również z uwzględnieniem umięśnienia oraz stanu układu
krążenia na podstawie prób czynnościowych.
Ocenę zdolności do służby wojskowej przy słabej budowie ciała należy opierać na
stwierdzeniu ogólnej sprawności ustroju.
pkt 7−9. Rozpoznanie otyłości powinno opierać się na stwierdzeniu nadmiernie rozwiniętej
tkanki tłuszczowej i wskaźnika masy ciała (BMI) ≥ 30 kg/m2. W zależności od wskaźnika
masy ciała (BMI) wyróżnia się otyłość :
− I stopnia – 30–34,9 kg/m2,
− II stopnia – 35–39,9 kg/m2,
− III stopnia – ≥ 40 kg/m2.
pkt 7. Osoby o wadze ciała ponad 100 kg ubiegające się o powołanie do służby wojskowej
w jednost kach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których
przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,
należy kwalifikować jako niezdoln e.
pkt 8. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej :
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w Żandarmerii Wojskowej,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne .
Osoby o wadze ciała ponad 100 kg ubiegają ce się o powołanie do służby wojskowej
w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których
przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,
należy kwalifikować jako niezdolne .
Dziennik Ustaw – 11 – Poz. 466
ROZDZIAŁ II – SK ÓRA, TKANKA PODSKÓRNA, NACZYNIA LIMFATYCZNE
I WĘZŁY CHŁONNE
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2 1 Przewlekłe choroby skóry
nieupośledzające sprawności
ustroju A A Z Z Z Z
2 Przewlekłe choroby skóry
nieznacznie szpecące lub
nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju A A Z/N Z Z/N Z
3 Przewlekłe choroby skóry
szpecące lub upośledzające
sprawność ustroju D D N Z/N N Z/O
4 Przewlekłe choroby skóry
znacznie szpecące lub
znacznie upośledzające
sprawność ustroju E E N N N N
5 Ciała obce wgojone
w powłoki zewnętrzne
nieupośledzające sprawności
ustroju A A Z Z Z Z
6 Ciała obce wgojone
w powłoki zewnętrzne
upośledzające sprawność
ustroju D D N N N Z/O
7 Ciała obce wgojone
w powłoki zewnętrzne
znacznie upośledzaj ące
sprawność ustroju E E N N N N
8 Tatuaże A A Z/N Z Z/N Z
9 Tunele w uszach, piercing A A Z/N Z Z/N Z
10 Torbiel włosowa z przetoką
lub bez przetoki A A N Z Z/N Z
11 Torbiel włosowa nawrotowa
po wielokrotnych (trzech
i więcej) operacjach
niepoddająca się leczeniu D D N Z/N N Z/O
Dziennik Ustaw – 12 – Poz. 466
3 1 Blizny nieszpecące lub
nieupośledzające sprawności
ustroju A A Z Z Z Z
2 Blizny nieznacznie szpecące
lub nieznacznie
upośledzające sprawność
ustroju A A Z/N Z Z Z/O
3 Blizny znacznie szpecące lub
znacznie upośledzające
sprawność ustroju D/E D/E N N N N
4 Blizny po
samouszkodzeniach A/D A/D Z/N Z/N Z/N N
4 1 Schorzenia naczyń
limfatycznych lub węzłów
chłonnych nieznacznie
upośledzające sprawność
ustroju D D N Z/N N Z/O
2 Schorzenia naczyń
limfatycznych lub węzłów
chłonnych upośledzające
sprawność ustroju E E N N N N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 2:
Nowotwory skóry należy kwalifikować według paragrafów rozdziału XVIII – Nowotwo ry.
pkt 2 i 3. Według tych punktów należy kwalifikować m.in. łagodne i ograniczone postacie
łuszczycy, zespołu atopowego zapalenia skóry oraz rybią łuskę i wyprysk kontaktowy.
pkt 2. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach
reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne .
pkt 4. Według tego punktu należy kwalifikować różnorodne przewlekłe uogólnione choroby
skóry, takie jak: wrodzone zaburzenia rogowacenia skóry znacznego stopnia (rogowiec
dziedziczny), wrod zone dziedziczne oddzielanie się naskórka, pęcherzycę, uogólnione
i nawracające lub oporne na leczenie postacie łuszczycy oraz zespołu atopowego zapalenia
skóry.
pkt 8͘ Osoby posiadające tatuaże twarzy, szyi lub powierzchni dłoniowej/grzbietowej ręki
i palców ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych
Sił Zbrojnych oraz żołnierzy pełniących służbę wojskową w pododdziałach
reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolnych. Osoby ubiegające
się o powoł anie do zawodowej służby wojskowej posiadające tatuaże twarzy lub powierzchni
przedniej szyi (ograniczonej od góry podbródkiem i od boków linią mięśni mostkowo -
-obojczykowo -sutkowych) należy kwalifikować jako niezdolne. Osoby posiadające tatuaże
wyrażając e treści powszechnie uznawane za nieakceptowalne wymagają konsultacji
psychologicznej i psychiatrycznej.
Dziennik Ustaw – 13 – Poz. 466
pkt 9͘ Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach
reprezentacyjnych Sił Zbrojnych oraz żołnierzy pełniących służbę w pododdzi ałach
reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolnych. Osoby ubiegające
się o powołanie do zawodowej służby wojskowej posiadające tunele w uszach i piercing na
twarzy lub szyi nieusuwalny samodzielnie należy kwalifikować jako niezdolne .
pkt 10 i 11. Torbiel włosową należy różnicować z przetoką skórną i kwalifikować
w zależności od efektów leczenia. Rozpoznanie powinno być potwierdzone badaniem
chirurgicznym lub dokumentacją leczenia szpitalnego.
Do § 3:
pkt 2. Osoby ubiegające się o p owołanie do służby wojskowej w pododdziałach
reprezentacyjnych Sił Zbrojnych z bliznami na twarzy i szyi należy kwalifikować jako
niezdolne .
pkt 3. Według tego punktu należy kwalifikować rozległe blizny połączone z ubytkami tkanek
miękkich (np. po zranien iach, oparzeniach) oraz blizny w miejscach narażonych na tarcie
w czasie ruchów i chodzenia lub znacznie szpecące, upośledzające funkcję narządów lub
całego organizmu.
pkt 4. W ramach kwalifikacji orzeczniczej jest konieczne przeprowadzenie konsultacji
psychologicznej oraz psychiatrycznej. Osoby ubiegające się o powołanie do służby
wojskowej w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych , Żandarmerii Wojskowej oraz
żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach
Żandarmerii Wo jskowej należy kwalifikować jako niezdoln ych.
Dziennik Ustaw – 14 – Poz. 466
ROZDZIAŁ III – CZASZKA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
5 1 Przebyty uraz głowy bez
trwałych następstw A A Z Z Z Z
6 1 Zniekształcenie czaszki
nieupośledzające
sprawności ustroju A A Z/N Z Z/N Z
2 Zniekształcenia czaszki
(np. guzy, wgniecenia)
oraz ubytki kości czaszki
pourazowe lub chorobowe
upośledzające sprawność
ustroju D D N Z/N N Z/O
3 Zniekształcenia czaszki
(np. guzy, wgniecenia)
oraz ubytki kości czaszki
pourazowe lub ch orobowe
znacznie upośledzające
sprawność ustroju E E N N N N
4 Przepukliny mózgu D/E D/E N N N N
5 Obce ciała w mózgu D/E D/E N Z/N N Z/O/N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 6 :
pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach
reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdoln e.
pkt 5. Żołnierzy rezerwy, będących byłymi żołnierzami zawodowymi, ubiegających się
o ponowne powołanie do zawodowej służby wojskowej należy kwalifikować jako
niezdo lnych.
Dziennik Ustaw – 15 – Poz. 466
ROZDZIAŁ IV – NARZĄD WZROKU
1 2 3 4 5 6 7 8 9
7 1 Zniekształcenie powiek
nieupośledzające lub
nieznacznie upośledzające
funkcje ochronne A A Z/N Z Z/N Z
2 Zniekształcenie powiek
upośledzające funkcję
ochronną D D N Z Z/N Z/O
3 Przewlekłe choroby
brzegów powiek lub
spojówek nieupośledzające
sprawności ochronnej oka
lub nieznacznie
upośledzające sprawność
ochronną oka A A Z/N Z Z/N Z
4 Przewlekłe choroby
brzegów powiek lub
spojówek trudno poddające
się lecze niu upośledzające
sprawność oka D D N Z/N N Z/O
5 Zrosty spojówki gałkowej
i powiekowej
nieupośledzające ruchów
gałki ocznej lub powiek A A Z Z Z Z
6 Zrosty spojówki gałkowej
i powiekowej
upośledzające skrajne
wychylenie gałki ocznej
lub ruchomość powiek,
niepowodujące wysychania
rogówki A A N Z Z/N Z
7 Zrosty spojówki gałkowej
i powiekowej
upośledzające ruchomość
gałki ocznej lub powiek,
powodujące wysychanie
rogówki D D N N N Z/O
8 1 Nieznaczne upośledzenie
wydzie lania lub odpływu
łez A A N Z Z/N Z
Dziennik Ustaw – 16 – Poz. 466
2 Znaczne upośledzenie
wydzielania lub odpływu
łez D D N Z/N N Z/O
9 1 Ślepota jednego oka lub
brak gałki ocznej A/D A/D N Z/N N Z/O
2 Całkowita ślepota lub brak
obu gałek ocznych E E N N N N
10 1 Nieznaczny oczopląs przy
skierowaniu gałek ocznych
w bok A A Z/N Z Z/N Z
2 Nieznaczny oczopląs przy
patrzeniu na wprost D D N Z/N N Z/O
11 1 Zez utajony przy pełnej
ostrości wzroku
i prawidłowym widzeniu
obuocznym A A Z Z Z Z
2 Zez jawny A/D A/D N Z/N N Z
3 Brak jednoczesnego
widzenia obuocznego A/D A/D Z/N Z Z/N Z/O
12 1 Porażenny lub pourazowy
niedowład mięśni
zewnętrznych lub
wewnętrznych oka
nieupośledzający lub
nieznacznie upośledzający
czynność wzrokową,
niepowodujący
podwójnego widzenia A A N Z Z/N Z
2 Porażenny lub pourazowy
niedowład mięśni
zewnętrznych lub
wewnętrznych oka
znacznie upośledzający
czynność wzrokową,
powodujący podwójne
widzenie D/E D/E N Z/N N Z/O
13 1 Ostrość wzroku jednego
oka lub obojga oczu A A Z/N Z Z/N Z
Dziennik Ustaw – 17 – Poz. 466 mniejsza niż 0,8, ale nie mniejsza niż 0,5 bez korekcji szkłami
2 Ostrość wzroku jednego oka lub obojga oczu co najmniej 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi do ±3,0 D lub cylindr ycznymi do ±1,0 D A A Z/N Z Z/N Z
3 Ostrość wzroku jednego oka lub obojga oczu co najmniej 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi powyżej ±3,0 D do ±6,0 D lub cylindrycznymi powyżej ±1,0 D do ±3,0 D A A Z/N Z Z/N Z
4 Ostrość wzroku jednego oka lub obojga oczu co najmniej 0,5 z korekcją szkłami sferycznymi powyżej ±6,0 D lub cylindrycznymi powyżej ±3,0 D D A/D N Z/N Z/N Z/O
5 Ostrość wzroku jednego oka co najmniej 0,5, a drugiego od 0,1 do 0,4 z optymalną korekcją szkłami sferycznym i lub cylindrycznymi D/E D/E N Z/N N Z/O
6 Ostrość wzroku każdego
oka od 0,1 do 0,4
z optymalną korekcją
szkłami sferycznymi lub
cylindrycznymi E E N N N N
14 1 Przebyte, nienawracające
choroby rogówki,
twardówki, tęczówki, ciała
rzęsko wego i soczewki A A Z/N Z Z/N Z
2 Przewlekłe i nawracające choroby rogówki, twardówki, tęczówki, ciała rzęskowego i soczewki D A/D N Z/N Z/N Z/O
Dziennik Ustaw – 18 – Poz. 466
3 Przebyte, nienawracające
choroby siatkówki,
naczyniówki i nerwu
wzrokowego A/D A/D Z/N Z Z/N Z
4 Przewlekłe i nawracające
choroby siatkówki,
naczyniówki i nerwu
wzrokowego D D N Z/N Z/N Z/O
5 Nieznaczne upośledzenie
rozróżniania barw A A Z/N Z Z/N Z
6 Upośledzenie rozróżniania
barw A A N Z Z/N Z
7 Jaskra A/D A/D N Z/N Z/N Z/O
Objaśnienia szczegółowe
Do § 7:
pkt 1 −3. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach
reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne . Przy kwalifikowaniu
zniekształceń powiek nal eży kierować się ich skutkiem dla oka (brak objawów wysychania
powierzchni gałki ocznej, podrażnienia spojówek, wysychania rogówki). Rozpoznanie
powinno być oparte na dokumentacji leczenia szpitalnego lub w poradni specjalistycznej.
Żołnierzy kierowanych l ub wyznaczonych do służby poza granicami państwa należy
kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 6. Przy kwalifikowaniu zrostów spojówki gałkowej i powiekowej należy brać pod uwagę
zaburzenia widzenia obuocznego (podwójne widzenie w zależności od amplitudy
wych ylenia gałek ocznych). Żołnierzy kierowanych lub wyznaczonych do służby poza
granicami państwa należy kwalifikować jako niezdolnych.
Do § 8:
pkt 1 . Kwalifikacja orzecznicza powinna opierać się na dokumentacji leczenia szpitalnego
lub w poradni specjalist ycznej. Żołnierzy kierowanych lub wyznaczonych do służby poza
granicami państwa należy kwalifikować w zależności od warunków panujących w strefie
klimatycznej miejsca pełnienia służby.
pkt 2. Kwalifikacja orzecznicza powinna opierać się na dokumentacji lec zenia szpitalnego
lub w poradni specjalistycznej.
Do § 9 :
Przez ślepotę oka należy rozumieć także ostrość wzroku poniżej 0,1 niedającą się poprawić
szkłami (bez względu na ich siłę korygującą) lub koncentryczne zwężenie pola widzenia
średnio do 10° od pun ktu fiksacji.
Do § 10:
pkt 1 . Każdy przypadek oczopląsu podlega konsultacji okulistycznej, neurologicznej
i laryngologicznej. W przypadku stwierdzenia oczopląsu fizjologicznego kwalifikować jako
zdolnego.
pkt 2. Każdy przypadek oczopląsu podlega konsulta cji okulistycznej, neurologicznej
i laryngologicznej.
Dziennik Ustaw – 19 – Poz. 466
Do § 11:
Badanie jednoczesnego widzenia obuocznego powinno być przeprowadzone przy pełnej
korekcji wady wzroku badanego.
pkt 3. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej :
− w pododdziałach r eprezentacyjnych Sił Zbrojnych ,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych ,
− w jednostkach lub instytucjac h, w których występują stanowiska służbowe: pilota
bezzałogowych statków powietrznych klasy I, operatora sensorów bezzałogowych
statków powietrznych klasy I, personelu obsługi bezzałogowych statków
powietrznych ,
− w warunkach działania prądu elektrycznego
− należy kwalifikować jako niezdolne .
Żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych ,
− w jednostkach lub instytucjach, w których występują stanowiska służbowe, na
których przewiduje się wykonywa nie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych ,
− pilota bezzałogowych statków powietrznych klasy I, operatora sensorów
bezzałogowych statków powietrznych klasy I, personelu obsługi bezzałogowych
statków powietrznych ,
− w warunkach działania prądu elektrycznego
− należy kwalifikować jako niezdolnych.
Do § 12:
W przypadku stwierdzenia niedowładów lub porażeń mięśni zewnętrznych lub
wewnętrznych oka jest konieczna konsultacja neurologiczna. W ostatecznej ocenie należy
kierować się stopniem upośledzenia funkcji narządu wzroku.
pkt 1. Żołnierzy :
− przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska w jednostkach lub instytucjach,
w których występują stanowiska służbowe , na których przewiduje się wykonywanie
skoków spadochronowych z wy sokości do 4000 metrów,
− skierowanych na kursy specjalistyczne ,
− wyznaczonych na stanowiska służbowe w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w zasięgu działania
promieniowania mikrofalowego oraz w warunkach dzia łania prądu elektrycznego
− należy kwalifikować jako niezdolnych.
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania
mikrofalowego oraz w warunkach działania prądu elektrycznego należy kwalifikować jako
niezdolne .
Do § 13:
Jeżeli ostrość wzroku któregokolwiek oka wynosi poniżej 0,5, należy skierować badanego
do badania okulistycznego w celu określenia wady refrakcji i ustalenia ostrości wzroku po
zastosowaniu korekcji. Przy korekcji ostrości wzroku nie stosuje się szk ieł kombinowanych.
Przy różnowzroczności za podstawę do orzekania przyjmuje się oko z większą wadą
Dziennik Ustaw – 20 – Poz. 466
wzroku. Przy różnicy wady pomiędzy jednym a drugim okiem ˃3D należy zastosować szkła,
jakie badany stosuje przy jednoczesnym patrzeniu obojgiem oczu.
pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w jednostkach lub
instytucjach na stanowiskach służbowych , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000
metrów , należy kwalif ikować jako niezdolnych.
pkt 2 i 3. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych ,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skok ów spadochronowych z wysokości do
4000 metrów ,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych
− należy kwalifikować jako niezdolne .
Żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w jednostkach lub instyt ucjach, w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów ,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych
− należy kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 4. Żołnierzy zawodowych :
− pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska
służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych
z wysokości do 4000 metrów ,
− wyznaczonych na stanowiska służbowe w jednostkach Wojsk Specjalnych
− należy kwalifikować ja ko niezdolnych.
pkt 5. Kwalifikacja orzecznicza żołnierzy zawodowych wymaga konsultacji okulistycznej.
Ocena jest zależna od tego, czy w oku (przy drugim zdrowym) nie stwierdza się
krótkowzroczności powyżej 10,0 D, zmian w okolicy plamkowej, ognisk zwyrodn ieniowych
w siatkówce lub zmętnienia soczewki.
Do § 14:
pkt 1 –4. Kwalifikacja orzecznicza po zakończeniu leczenia i ustaleniu rozpoznania.
Zmiany rogówki po zabiegach korekcyjnych wad refrakcji należy kwalifikować według
pkt 1. Ocena po upływie 3 miesię cy po zabiegu. W przypadku zaniku nerwu wzrokowego
jest wymagane badanie neurologiczne.
Według tych punktów należy kwalifikować również zaburzenia w polu widzenia. W grupie I
w pkt 3 i w grupie II w pkt 2 i 3, w grupie III pkt 1 i 3, w grupie IV pkt 2 i 4 oraz w grupie V
pkt 1 −4 przy ustalaniu kategorii zdolności należy brać pod uwagę ostrość wzroku.
Osoby po p rzebyt ym wszczepieni u soczewek fakijnych , po upływie 1 roku od zbiegu, z pełną
przeziernością układu optycznego oczu w badaniu okulistycznym, należ y kwalifikować
według pkt 1. Bezsoczewkowość, pseudosoczewkowość należy kwalifikować według pkt 2.
Stożek rogówki, niezależnie od stopnia upośledzenia funkcji narządu wzroku oraz rodzaju
podjętego leczenia , należy kwalifikować według pkt 2.
Osoby ubiegają ce się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania
mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne .
pkt 5 i 6. Przez „nieznaczne upośledzenie rozróżniania barw” należy rozumieć utrudnienie
rozróżniania czterech podstawowych barw (p omyłki przy odczytywaniu pojedynczych tablic
Dziennik Ustaw – 21 – Poz. 466
z zestawu Ishihary lub Stillinga albo przedłużony czas odczytu – ponad 3 sekundy).
Nieumiejętność rozróżniania czterech barw podstawowych należy traktować jako
„upośledzenie rozróżniania barw”.
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w warunkach działania prądu
elektrycznego, u których stwierdza się nieznaczne upośledzenie rozróżniania barw, należy
kwalifikować jako niezdolne.
pkt 7. Przy ocenie orzeczniczej jest wymagana dokumentacja dotychczasowe go leczenia
szpitalnego lub w poradni specjalistycznej, z uwzględnieniem wyników badania pola
widzenia.
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania
mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.
Dziennik Ustaw – 22 – Poz. 466
ROZDZIAŁ V – NARZĄD SŁUCHU
1 2 3 4 5 6 7 8 9
15 1 Zmiany jednej małżowiny
usznej lub obu małżowin
usznych bez równoczesnego
upośledzenia słuchu A A Z/N Z Z Z
2 Brak lub znaczne zmiany jednej
małżowiny usznej lub obu
małżowin usznych bez
równocz esnego upośledzenia
słuchu D A/D N Z N Z
16 1 Jednostronne lub obustronne
zwężenie przewodu słuchowego
zewnętrznego, zaburzenia błony
bębenkowej bez osłabienia
słuchu A A Z Z Z Z
2 Jednostronne lub obustronne
zwężenie przewodu słuchowego
zewnętrznego, zaburzenia błony
bębenkowej, przewlekłe
zapalenie ucha środkowego
z osłabieniem słuchu D D N Z Z/N Z
3 Jednostronne zwężenie
przewodu słuchowego
zewnętrznego, zaburzenia
błony bębenkowej, zaburzenia
czynności układu
przewodzącego uc ha
środkowego, przewlekłe
zapalenie ucha środkowego
z przytępieniem słuchu D D N Z N Z
4 Obustronne zwężenie
przewodu słuchowego
zewnętrznego, zaburzenia
błony bębenkowej, zaburzenia
czynności układu
przewodzącego ucha
środkowego, przewlekłe
zapalenie ucha środkowego
z przytępieniem słuchu, stan po
wszczepieniu implantu
ślimakowego E E N N N Z/O/N
Dziennik Ustaw – 23 – Poz. 466
5 Obustronne zwężenie przewodu
słuchowego zewnętrznego,
zaburzenia błony bębenkowej,
zaburzenia czynności układu
przewodzącego ucha
środkowego, przewlekłe
zapalenie ucha środkowego
z głuchotą E E N N N N
17 1 Jednostronny lub obustronny
suchy ubytek błony bębenkowej D D N Z Z/N Z
18 1 Jednostronne przewlekłe ropne
zapalenie ucha środkowego D D N Z N Z
2 Obustronne prz ewlekłe ropne
zapalenie ucha środkowego E E N Z/N N Z/O
19 1 Przebyta antrotomia lub
mastoidektomia bez
upośledzenia słuchu A A N Z Z Z
2 Przebyta wygojona
jednostronna
tympanomastoidektomia
zamknięta ucha środkowego D A/D N Z Z/N Z
3 Przebyta wygojona obustronna
tympanomastoidektomia
zamknięta ucha środkowego D/E D/E N Z/N Z/N Z/O
4 Przebyta jednostronna
tympanomastoidektomia
otwarta ucha środkowego D D N Z Z/N Z
5 Przebyta obustronna
tympanomastoidektomia
otwarta ucha środkowego E E N N N Z/O/N
20 1 Jednostronne lub obustronne
stwardnienie jamy bębenkowej
(tympanoskleroza) lub
otoskleroza z osłabieniem
słuchu D D N Z Z/N Z
2 Jednostronne stwardnienie jamy
bębenkowej (tympanoskleroza)
lub otoskleroza z przytępieniem
słuchu D D N Z N Z/O
Dziennik Ustaw – 24 – Poz. 466
3 Obustronne stwardnienie jamy
bębenkowej (tympanoskleroza)
lub otoskleroza
z jednostronnym przytępieniem
słuchu przy drugostronnym
osłabieniu słuchu lub
z obustronnym słuchem
gorszym od ww. E E N N N N
21 1 Jednostronne lub obustronne
upośledzenie słuchu wyłącznie
w zakresie tonów wysokich A A Z/N Z Z/N Z
2 Jednostronne lub obustronne
osłabienie słuchu bez zaburzeń
układu przedsionkowego D A/D N Z Z/N Z
3 Jednostronne p rzytępienie
słuchu bez zaburzeń układu
przedsionkowego D D N Z Z/N Z
4 Jednostronne przytępienie
słuchu nawet graniczące
z głuchotą przy
drugostronnym osłabieniu
słuchu E E N Z/N N Z/O/N
5 Obustronne przytępienie słuchu
bez zaburzeń układu
przedsionkowego E E N Z/N N Z/O
6 Jednostronna głuchota D D N Z/N Z/N Z/O
7 Obustronna głuchota E E N N N N
8 Głuchoniemota E E N N N N
9 Czasowe zaburzenia układu
przedsionkowego B B N Z Z/N Z
10 Trwałe zaburzenia układu
przedsionkowego E E N N N N
Objaśnienia szczegółowe
U żołnierzy kierowanych albo wyznaczanych do służby poza granicami państwa, osób
ubiegających się na stanowiska, których specyfika wiąże się z nadmiernym oddziaływaniem
hałasu, a także we wszystkich przypadkach obniżenia ostrości słuchu jest konieczne
wykonanie badania audiometrycznego tonalnego oraz przeprowadzenie konsultacji
laryngologicznej.
Dziennik Ustaw – 25 – Poz. 466
Do § 15 :
pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach
reprez entacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne .
Do § 19 :
pkt 2 –4. Żołnierzy :
− pełniących służbę wojskową w jednostkach lub instytucjach , w których występują
stanowiska służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków
spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,
− przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub
instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których przewiduje się
wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów
− należy kwali fikować jako niezdolnych.
Do § 21 :
pkt 1. Za upośledzenie słuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich uważa się ubytek
przekraczający 40 dB (typu odbiorczego) dla częstotliwości 4000 Hz lub wyższej. Osoby
ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− na stanowiska, których specyfika wiąże się z nadmiernym oddziaływaniem hałasu,
np. artylerzystów, radiotelegrafistów ,
− w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego ,
− w warunkach działania prądu elektrycznego ,
− w jednostkach lub instytucjach , w których wyst ępują stanowiska służbowe, na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− u których stwierdzono jedno - lub obustronne upośledzenie słuchu na tony wysokie, należy
kwalifikować jako niezdolne do tych specjalności.
pkt 2. Przez osłabienie słuchu należy rozumieć jego ubytek dla przewodnictwa powietrznego
zawarty między 26 dB a 40 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako
średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz. Osoby ubiegające się
o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego oraz
w warunkach działania prądu elektrycznego należy kwalifikować jako niezdolne .
pkt 3–5. Przez przytępienie słuchu należy rozumieć jego ubytek dla przewodnictwa
powietrznego zawarty między 41 dB a 70 dB, ustalony badaniem audiometrycznym
i obliczony jako średnia arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz, natomiast
średnie wartości krzywej progowej dla przewodnictwa powietrznego, w audiometrii tonalnej,
powyżej 70 dB obliczane ww. sposobem występują u osób z przytępieniem słuchu
graniczącym z głuchotą. Warunkiem zdolności do służby w pkt 4 –5 jest prawidłowe
protezowanie słuchu.
pkt 6. Żołnierzy zawodowych , niebędących na stanowiskach, których specyfika wiąże się
z nadmiernym oddziaływaniem hałasu, oraz nieposiadających dodatkowych schorzeń
narządu słuchu po stronie drugiej można kwalifikować jako zdolnych.
pkt 9 i 10. Zaburzenia w zakresie układu przedsionkowego zawsze wymagają badania
laryngologicznego i neurologicz nego.
Dziennik Ustaw – 26 – Poz. 466
ROZDZIAŁ VI – JAMA USTNA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
22 1 Zniekształcenia warg
wrodzone lub nabyte
nieszpecące, nieznacznie
upośledzające mowę lub
przyjmowanie pokarmów A A N Z Z Z
2 Zniekształcenia warg
wrodzone lub nabyte
znacznie sz pecące lub
upośledzające mowę
i przyjmowanie pokarmów D D N Z/N N Z/O
3 Rozszczep wargi górnej ,
wyrostka zębodołowego
lub podniebienia D/E D/E N N N N
4 Blizny i ubytki
podniebienia miękkiego,
przedziurawienie lub
rozszczepienie
podnieb ienia twardego
i miękkiego upośledzające
mowę lub przyjmowanie
pokarmów D D N Z/N N Z/O
5 Blizny i ubytki
podniebienia miękkiego,
przedziurawienie lub
rozszczepienie
podniebienia twardego
i miękkiego znacznie
upośledzające mowę lub
przyjmowanie p okarmów E E N Z/N N Z/O
23 1 Zniekształcenie języka
nieupośledzające mowy
lub połykania A A Z Z Z Z
2 Zniekształcenie języka
upośledzające mowę lub
połykanie D D N Z/N N Z/O
3 Zniekształcenie języka
znacznie upośledzające
mowę lub połykanie E E N Z/N N Z/O
Dziennik Ustaw – 27 – Poz. 466
4 Przewlekłe zapalenie
ślinianek upośledzające
sprawność ustroju D D N Z/N N Z/O
5 Przetoki ślinowe
kwalifikujące się do
zabiegu operacyjnego B B N Z/N N Z/O
6 Przetoki ślinowe
nawracające po le czeniu
operacyjnym D/E D/E N Z/N N Z/O
24 1 Braki i wady uzębienia
z utratą zdolności żucia do
67 % przy zachowanych
zębach przednich A A Z Z Z Z
2 Braki i wady uzębienia,
w tym również zębów
przednich, z utratą
zdolności żucia do 67 % A A Z/N Z Z Z
3 Braki i wady uzębienia
z utratą zdolności żucia
powyżej 67 % A/D A/D Z/N Z Z/N Z
4 Przewlekłe zapalenie
przyzębia A/D A/D N Z N Z
5 Próchnica zębów A/B A/B Z/N Z N Z
25 1 Zniekształcenie szczęki lub
żuchwy wrodzone lub
nabyte nieupośledzające
zdolności żucia A A Z/N Z Z Z
2 Zniekształcenie szczęki lub
żuchwy wrodzone lub
nabyte upośledzające
zdolność żucia A A N Z Z Z/O
3 Złamanie szczęki lub
żuchwy niezrośnięte lub
zrośnięte nieprawi dłowo
znacznie upośledzające
zdolność żucia D D N Z/N N Z/O
4 Zniekształcenie szczęki lub
żuchwy uniemożliwiające
żucie E E N N N N
Dziennik Ustaw – 28 – Poz. 466
5 Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość górnymi a dolnymi siekaczami powyżej 2 cm) A/D A/D N Z/N Z Z/O
6 Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość między górnymi a dolnymi siekaczami poniżej 2 cm) E E N Z/N N Z/O
7 Przebyte operacje kostnokorekcyjne lub kostnoodtwórcze szczęki lub żuchwy bez upośledzenia zdolności żucia A A Z/N Z Z Z
8 Przebyte operacje kostnoodtwórcze lub kostnokorekcyjne szczęki lub żuchwy z nieznacznym upośledzeniem zdolności żucia A A N Z Z Z
9 Przebyte operacje kostnokorekcyjne lub kostnoodtwórcze szczęki lub żuchwy z upośledzeniem zdolności żucia D D N Z/N N Z/O
10 Przebyte operacje kostnokorekcyjne lub kostnoodtwórcze szczęki lub żuchwy ze znacznym upośledzeniem zdolności żucia E E N Z/N N Z/O
11 Przewlekłe schorzenia stawu skroniowo -żuchwowego nieupośledzające zdolności żucia A A Z/N Z Z Z
12 Przewlekłe schorzenia stawu skroniowo -żuchwowego nieznacznie upośledzające zdolność żucia A A N Z Z Z
13 Przewlekłe schorzenia stawu skroniowo -żuchwowego upośledzające zdolność żucia D D N Z/N Z/N Z/O
Dziennik Ustaw – 29 – Poz. 466
14 Przewlekłe schorzenia stawu skroniowo -żuchwowego znacznie upośledzające zdolność żucia E E N Z/N N Z/O
Objaśnienia szczegółowe
Do § 23:
pkt 1 –3. Przez zniekształcenie należy rozumieć także zbliznowacenie z ubytkami tkanek.
pkt 4. Orzeka się na podstawie dokumentacji leczenia w poradni specjalistycznej.
Do § 24:
W stosunku do osób ubiegających się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w Żandarmerii Wojskowej,
− w jedno stkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− jest konieczne przeprowadzenie konsultacji stomatologicznej.
U żołnierzy kierowanych albo wyznaczany ch do służby poza granicami państwa jest
konieczne przeprowadzenie konsultacji stomatologicznej.
Przy badaniu stanu uzębienia należy zwrócić uwagę na rodzaj i stan zgryzu, ewentualnie jego
zniekształcenia rozwojowe lub nabyte, na stan tkanek przyzębia i m ożliwe objawy
periodontopatii. Zęby przeznaczone do usunięcia (zęby z miazgą zgorzelinową,
wielokorzeniowe ze znacznie zniszczonymi koronami) należy traktować jako brakujące.
Przy ocenie procentowej utraty zdolności żucia przyjmuje się tylko 28 zębów w jam ie ustnej.
Zęby ósemki mogą być brane pod uwagę, jeśli przy zwarciu odtwarzają one w części
płaszczyznę żucia ewentualnie brakujących zębów siódemek. Procentową utratę zdolności
żucia oblicza się według następującej tabeli:
zęby górne
prawe 18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 górne
lewe
wartość
procentowa dolne
prawe 48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 dolne
lewe 0 12 11 7 7 6 3 4 4 3 6 7 7 11 12 0
Przy obliczaniu wartości procentowej utraty zdolności żucia bierze się pod uwagę nie tylko
zęby brakujące, lecz także zęby pozbawione antagonistów.
zęby górne
prawe 18 B B 15 14 13 12 11 21 22 23 24 B 26 27 28 górne
lewe
wartość
procentowa dolne
prawe 48 47 B 45 44 43 42 41 31 32 33 34 B B 37 38 dolne
lewe 0 12 11 7 7 6 3 4 4 3 6 7 7 11 12 0
B – brak zęba
Braki uzębienia = 41 % utraty zdolności żucia
Całkowity brak zębów jednej szczęki stanowi 100 % utraty zdolności żucia nawet przy
zachowaniu wszystkich zębów drugiej szczęki. Jeśli braki uzębienia powodują jednostro nną
utratę zdolności żucia, należy kwalifikować według pkt 2. Protezy stałe, niezależnie od ich
rozległości, należy traktować jako odtworzenie zdolności żucia. Ocena wartości
funkcjonalno -klinicznej protez stałych zębów filarowych oraz wynikającej z tego p owodu
Dziennik Ustaw – 30 – Poz. 466
utraty zdolności żucia należy do lekarza dentysty. Protezy ruchome uzupełniające braki
zębów należy traktować jako odtworzenie zdolności żucia.
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w Żandarmerii Wojskowej,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− posiadające protezy zębowe ruchom e należy kwalifikować jako niezdolne.
Żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub
instytucjach, w których występują stanowiska służbowe na których przewiduje się
wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 me trów, posiadający ch
protezy zębowe ruchome należy kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 5. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w Żandarmerii Wojskowej,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w jed nostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne .
Do § 25:
Przez „zniekształcenie szczęki i żuchwy” należy ro zumieć: progenię prawdziwą, protruzję
szczęki lub żuchwy, laterogenię, prognację, mikrognację, zgryz otwarty lub wady skojarzone
szczęki lub żuchwy, jak np.: progenię prawdziwą z mikrognacją i inne powodujące brak
kontaktu zębów antagonistycznych tworzącyc h powierzchnię żucia.
Przy orzekaniu zdolności do służby wojskowej żołnierzy zawodowych należy wziąć pod
uwagę stopień uszkodzenia układu zębowo -szczękowego, a mianowicie np.: ubytki szczęki
dolnej lub górnej, wadliwe zrośnięcie złamania, niezrośnięcie, u bytki podbródka, warg
i policzków, przykurcz dolnej szczęki, ubytki lub blizny języka, porażenie nerwu językowo -
-gardłowego, a ponadto wynikające stąd powikłania, jak: oszpecenie twarzy utrudniające
często współżycie z otoczeniem, ślinotok z powodu niedos tatecznej szczelności ust,
owrzodzenie bliznowate skóry twarzy i inne.
W tych stanach przede wszystkim bierze się pod uwagę zaburzenia mowy i żucia.
Kwalifikacja orzecznicza powinna opierać się na dokumentach leczenia szpitalnego lub
w poradni specjalist ycznej.
pkt 1, 7 i 11. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach
reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne .
Dziennik Ustaw – 31 – Poz. 466
ROZDZIAŁ VII – NOS, GARDŁO, KRTAŃ
1 2 3 4 5 6 7 8 9
26 1 Polipy nosa lub przero sty
małżowin nosowych
nieupośledzające lub
nieznacznie upośledzające
drożność nosa A A Z Z Z Z
2 Polipy nosa lub przerosty
małżowin nosowych
znacznie upośledzające
drożność nosa A A N Z N Z
3 Skrzywienie przegrody
nosa nieupośledzające lub
nieznacznie upośledzające
drożność nosa A A Z Z Z Z
4 Skrzywienie przegrody
nosa znacznie
upośledzające drożność
nosa A A N Z N Z
5 Wrodzone lub nabyte
zniekształcenie lub
zniszczenie części nosa
nieznacznie szpecące lub
nieznaczni e upośledzające
jego drożność A A N Z Z Z
6 Wrodzone lub nabyte
zniekształcenie lub
zniszczenie części nosa
szpecące lub upośledzające
jego drożność D D N Z/N Z/N Z/O
7 Wrodzone lub nabyte
zniekształcenie lub
zniszczenie nosa znacznie
szpecące lub znacznie
upośledzające jego
drożność E E N N N N
8 Przewlekłe nieżytowe
zapalenie zatok
przynosowych oraz
pojedyncze torbiele
i niewielkie przerosty
błony śluzowej zatok A A Z/N Z Z/N Z
Dziennik Ustaw – 32 – Poz. 466
9 Torbiel śluzowa zatok
przynosowych
zakwalifikowana do
leczenia operacyjnego B B N Z Z/N Z
10 Przewlekłe śluzowo -ropne
lub ropne zapalenie zatok
przynosowych D D N Z Z/N Z
11 Przewlekły
naczynioruchowy nieżyt
błony śluzowej nosa
upośledzający oddychanie A A N Z Z/N Z
12 Przewlekły suchy nieżyt
błony śluzowej nosa lub
suchy zanikowy nieżyt
błony śluzowej nosa
upośledzający oddychanie D D N Z Z/N Z
13 Przewlekły suchy nieżyt
błony śluzowej nosa lub
suchy zanikowy nieżyt
błony śluzowej nosa
znacznie upośled zający
oddychanie E E N N N Z/O/N
14 Zanikowy cuchnący nieżyt
błony śluzowej nosa
(ozena) E E N N N N
27 1 Przewlekły (zwykły,
przerostowy lub zanikowy)
nieżyt gardła lub krtani
nieupośledzający lub
nieznacznie upośledzający
sprawność ustroju A A Z/N Z Z/N Z
2 Przewlekły (zwykły,
przerostowy lub zanikowy)
nieżyt gardła lub krtani
upośledzający sprawność
ustroju D D N Z Z/N Z
3 Przewlekły (zwykły,
przerostowy lub zanikowy)
nieżyt gardła lub krtani
znacznie upośledzają cy
sprawność ustroju E E N N N Z/O/N
Dziennik Ustaw – 33 – Poz. 466
4 Blizny i zniekształcenia
gardła, krtani lub tchawicy
nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju A A N Z Z Z
5 Blizny i zniekształcenia
gardła, krtani lub tchawicy
upośledzające sprawność
ustroju D D N Z N Z/N
6 Blizny i zniekształcenia
gardła, krtani lub tchawicy
znacznie upośledzające
sprawność ustroju E E N N N N
28 1 Zaburzenia ruchomości
fałdów głosowych na tle
organicznym lub
czynnościowym
nieupośledzające lub
nieznacznie u pośledzające
sprawność ustroju A A Z/N Z Z Z
2 Zaburzenia ruchomości
fałdów głosowych na tle
organicznym lub
czynnościowym
upośledzające sprawność
ustroju D D N Z/N Z/N Z/O
3 Zaburzenia ruchomości
fałdów głosowych na tle
organicznym lub
czynnościowym znacznie
upośledzające sprawność
ustroju E E N N N N
29 1 Wady wymowy
nieupośledzające lub
nieznacznie upośledzające
zdolność porozumiewania
się A A Z/N Z Z Z
2 Wady wymowy
upośledzające zdolność
porozumiewania się D D N Z/N N Z/O
Dziennik Ustaw – 34 – Poz. 466
3 Wady wymowy znacznie
upośledzające zdolność
porozumiewania się E E N N N N
30 1 Przewlekłe alergiczne
nieżyty górnych dróg
oddechowych
nieupośledzające lub
nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju A A Z/N Z Z Z
2 Przewlekłe alergiczne
nieżyty górnych dróg
oddechowych
upośledzające sprawność
ustroju D D N Z Z/N Z
3 Przewlekłe alergiczne
nieżyty górnych dróg
oddechowych znacznie
upośledzające sprawność
ustroju D/E D/E N Z/N N Z/N
4 Okresowy aler giczny
nieżyt nosa A A Z Z Z Z
Objaśnienia szczegółowe
Do § 26:
pkt 8. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w k tórych występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne.
Żołnierzy skierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa należy
kwalifikowa ć jako niezdolnych.
Do § 27:
pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne.
Dziennik Ustaw – 35 – Poz. 466
Żołnierzy :
− pełniących służbę wojskową w jednostkach lub instytucjach , w których występują
stanowiska służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków
spadochronowych z wysokości do 4000 metrów ,
− przewidzianych do wyznaczenia w jednostkach lub instytucjach , w których występują
stanowiska służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków
spadochronowych z wysokości do 4000 metr ów,
− pełniących służbę w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego ,
− pełniących służbę w warunkach działania prądu elektrycznego
− należy kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 6. Według tego punktu należy kwalifikować obturacyjny bezdech senny
z powtarza jącymi się wielokrotnie w czasie snu epizodami zatrzymania oddychania
(bezdechów) lub jego znacznego spłycenia (hipowentylacji) powodującymi pogorszenie
utlenow ania krwi (spadek saturacji > 4 %) oraz wybudzenia ze snu.
Dziennik Ustaw – 36 – Poz. 466
ROZDZIAŁ VIII – SZYJA, KLATKA PIERSIOWA, KRĘGOSŁUP
1 2 3 4 5 6 7 8 9
31 1 Kręcz szyi niewielkiego
stopnia nieupośledzający
sprawności ustroju A A Z/N Z Z Z/O
2 Kręcz szyi znacznego
stopnia upośledzający
sprawność ustroju D D N Z/N N Z/O
3 Przetoki skrze lopochodne
wrodzone i nabyte D D N N N N
32 1 Zniekształcenie obojczyka
nieupośledzające
sprawności obręczy
barkowej lub nieznacznie
upośledzające sprawność
obręczy barkowej A A Z/N Z Z Z
2 Zniekształcenie obojczyka
upośledzające sprawn ość
obręczy barkowej D D N Z Z/N Z
3 Zniekształcenie obojczyka
znacznie upośledzające
sprawność obręczy
barkowej E E N Z/N N Z/O
4 Stawy rzekome obojczyka D D N Z/N N Z/O
33 1 Zniekształcenia lub
niewielkie ubytki kostne
klatki piersiowej
nieupośledzające
sprawności ustroju A A Z/N Z Z Z
2 Zniekształcenia lub
niewielkie ubytki kostne
klatki piersiowej
upośledzające sprawność
ustroju D D N Z Z/N Z
3 Zniekształcenia dużego
stopnia lub ubytki rozległe
kostne kl atki piersiowej
znacznie upośledzające
sprawność ustroju E E N N N Z/O/N
Dziennik Ustaw – 37 – Poz. 466
4 Ciała obce wgojone
w narządy klatki
piersiowej (oprócz
wgojonych w serce)
nieupośledzające
sprawności ustroju
lub nieznacznie
upośledzające
sprawność ustroju A A Z/N Z Z/N Z
5 Ciała obce wgojone
w narządy klatki
piersiowej (oprócz
wgojonych w serce)
upośledzające sprawność
ustroju D D N Z Z/N Z
6 Ciała obce wgojone
w narządy klatki
piersiowej (oprócz
wgojonych w serce)
znacznie upośledzające
sprawność us troju E E N Z/N N Z/O
7 Żebra nadliczbowe szyjne A A Z Z Z Z
34 1 Skolioza I stopnia i wady
kręgosłupa wrodzone lub
nabyte nieupośledzające
sprawności ustroju lub
nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju A A Z/N Z Z/N Z
2 Skolioza II stopnia i wady
kręgosłupa wrodzone lub
nabyte upośledzające
sprawność ustroju D A/D N Z N Z
3 Skolioza III i IV stopnia
oraz wady kręgosłupa
wrodzone lub nabyte
znacznie upośledzające
sprawność ustroju E E N N N Z/O/N
4 Garb D/E D/E N N N N
Dziennik Ustaw – 38 – Poz. 466
5 Choroba zwyrodnieniowa
kręgosłupa
nieupośledzająca
sprawności ustroju lub
nieznacznie upośledzająca
sprawność ustroju A A Z/N Z Z/N Z
6 Choroba zwyrodnieniowa
kręgosłupa upośledzająca
sprawność ustroju D A/D N Z N Z
7 Choroba zwyrodnieniowa
kręgosłupa znacznie
upośledzająca sprawność
ustroju E E N N N N
8 Zesztywniające zapalenie
stawów kręgosłupa D/E D/E N Z/N N Z/N
9 Inne choroby kręgosłupa
nieupośledzające
sprawności ustroju lub
nieznacz nie upośledzające
sprawność ruchową A/D A/D Z/N Z Z/N Z
10 Inne choroby kręgosłupa
znacznie upośledzające
sprawność ruchową E E N N N N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 31 :
pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pod oddziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w Żandarmerii Wojskowej,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których
przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 400 0 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne .
Do § 32 :
pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych ,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których
przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdoln e.
Do § 33:
Obejmuje utrwalone zniekształcenie klatki piersiowej spowodowane przebytymi urazami lub
chorobami kręgosłupa. W ocenie zdolności do s łużby wojskowej bierze się pod uwagę nie tylko
stopień zniekształcenia, lecz przede wszystkim sprawność narządów klatki piersiowej.
Dziennik Ustaw – 39 – Poz. 466
pkt 1 i 4. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych ,
− w jednost kach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których
przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdoln e.
Do § 34:
pkt 1–3. Wady kręgosłupa: półkręgi, kręgi klinowate, k ręgi zrośnięte, niespojenia łuków
kręgów, tzw. kręgi rybie, kręgozmyki i kręgoszczeliny kwalifikuje się na podstawie stopnia
upośledzenia sprawności ustroju.
Skoliozy ocenia się na podstawie metody Cobba. Wyróżnia się cztery stopnie skolioz:
− skolioza I st opnia – do 30° ,
− skolioza II stopnia – od 31° do 60 °,
− skolioza III stopnia – od 61° do 90 °,
− skolioza IV stopnia – powyżej 90°.
Kwalifikacja kręgozmyków:
− kręgozmyk I stopnia kwalifikować według pkt 1,
− kręgozmyk II stopnia kwalifikować według pkt 2,
− kręgo zmyki wyższego stopnia kwalifikować według pkt 3.
Kręgoszczelina więcej niż jednego kręgu – kwalifikować według pkt 2.
pkt 1, 5 i 9. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach
reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować j ako niezdolne .
pkt 9. Przebyte operacje kręgosłupa :
− osoby ubiegające się o powołanie do zawodowej służby wojskowej należy
kwalifikować na podstawie dokumentacji medycznej oraz konsultacji
specjalistycznej ortopedycznej, neurologicznej i neurochirurgicznej ,
− osoby po operacji kręgosłupa wykonanej techniką małoinwazyjną, bez objawów
neurologicznych w badaniu podmiotowym i przedmiotowym należy kwalifikować
jako zdolne do zawodowej służby wojskowej ,
− osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododd ziałach
reprezentacyjnych Sił Zbrojnych oraz osoby ubiegające się o powołanie do służby
wojskowej w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska
służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych
z wysokości do 4000 metr ów, należy kwalifikować jako niezdolne.
pkt 9 i 10. Kwalifikuje się inne choroby kręgosłupa: gruźlicę, chorobę Scheuermanna,
osteoporozę, łuszczycę, dnę moczanową.
Dziennik Ustaw – 40 – Poz. 466
ROZDZIAŁ IX – UKŁAD ODDECHOWY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
35 1 Przewlekła obturacyjna
choroba płuc – postać
łagodna A A N Z Z/N Z
2 Przewlekła obturacyjna
choroba płuc – postać
umiarkowana D D N Z N Z
3 Przewlekła obturacyjna
choroba płuc – postać
ciężka E/D E/D N Z/N N Z/O
4 Przewlekła obturacyjna
choroba płu c – postać
bardzo ciężka E E N N N N
5 Podejrzenie przewlekłej
obturacyjnej choroby płuc
do dalszej diagnostyki B B N Z/N N Z/N
6 Astma oskrzelowa
sporadyczna (epizodyczna) A/D A/D Z/N Z Z/N Z
7 Astma oskrzelowa
przewlekła łag odna D D N Z N Z
8 Astma oskrzelowa
przewlekła umiarkowana D/E D/E N Z/N N Z/O
9 Astma oskrzelowa
przewlekła ciężka E E N N N N
10 Nadreaktywność oskrzeli A A Z/N Z Z/N Z
11 Rozstrzenie oskrzeli
nieznacznego stopnia D D N Z Z/N Z
12 Rozlane wieloogniskowe
rozstrzenie oskrzeli E E N Z/N N Z/O
13 Rzadkie choroby oskrzeli D/E D/E N Z/N N Z/O
36 1 Pojedyncze zwapnienia lub
niewielkie zwłóknienia po
przebytym procesie
gruźliczym A A Z/N Z Z/N Z
Dziennik Ustaw – 41 – Poz. 466
2 Liczne zwapnienia lub
zwłóknienia po przebytych
rozsiewach
krwiopochodnych gruźlicy D/A D/A N Z/N N Z/N
3 Zwłóknienia po przebytej
gruźlicy płuc
z upośledzeniem
sprawności wentylacyjnej
płuc D D N Z/N N Z/N
4 Zwłóknienia p o przebytej
gruźlicy płuc z ciężkim
upośledzeniem sprawności
wentylacyjnej płuc
i niewydolnością
oddychania E E N N N N
5 Czynna gruźlica płuc B B N Z/N N Z/N
37 1 Śródmiąższowe choroby
płuc – postać łagodna A A N Z Z/N Z
2 Śródmiąższowe choroby
płuc – postać umiarkowana D D N Z N Z
3 Śródmiąższowe choroby
płuc – postać ciężka E E N Z/N N Z/N
4 Śródmiąższowe choroby
płuc w okresie diagnostyki
lub leczenia B B N Z/N N Z/N
5 Czynne choroby opłucnej B B N Z/N N Z/N
6 Zrosty i zgrubienia opłucnej
nieupośledzające
sprawności wentylacyjnej
płuc A A Z/N Z Z Z
7 Zrosty i zgrubienia opłucnej
upośledzające sprawność
wentylacyjną płuc bez
niewydolności oddechowej D D N Z/N N Z/O
8 Zrosty i zgrubienia
opłucnej ciężko
upośledzające sprawność
wentylacyjną płuc
i wydolność oddechową E E N N N N
Dziennik Ustaw – 42 – Poz. 466
9 Ubytki miąższu płucnego
nieupośledzające
sprawności wentylacyjnej
płuc A A Z/N Z Z/N Z
10 Ubytki miąższu płucnego
umiarko wanie
upośledzające sprawność
wentylacyjną płuc bez
niewydolności oddechowej D D N Z/N Z/N Z/O
11 Ubytki miąższu płucnego
ciężko upośledzające
sprawność wentylacyjną
płuc i wydolność
oddechową E E N N N N
Objaśnienia szczegółowe
Badani a czynnościowe układu oddechowego należy wykonywać bez leków mających wpływ
na układ oddechowy. Jedynie w przypadku rozpoznane j przewlekłej obturacyjnej choroby
płuc (POChP ), w celu określenia stopnia ciężkości choroby , badanie wykonuje się w trakcie
przyj mowania leków rozszerzających oskrzela. Wartości wskaźników spirometrycznych
wyrażono w odsetku wartości należnych.
Do § 35:
pkt 1. Łagodna obturacja oskrzeli z ograniczoną odwracalnością i wartościami spirometrii:
FEV1%VC < 0,7; FEV1 ≥ 80 %. Osoby ubieg ające się o powołanie do służby wojskowej
w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.
Żołnierzy skierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa , żołnierzy
pełniących służbę w jednostkach lub instytucj ach w których występują stanowiska służbowe ,
na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów, oraz przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w tych
jednostkach należy kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 2. Umiarkowana obturacja oskrzeli z ograniczoną odwracalnością i wartościami
spirometrii: FEV1%VC < 0,7; FEV1 = 51 –79 %.
pkt 3. Ciężka obturacja oskrzeli z ograniczoną odwracalnością i wartościami spirometrii:
FEV1%VC < 0,7; FEV1 = 30 –50 %.
pkt 4. Bardzo c iężka obturacja oskrzeli z ograniczoną odwracalnością i wartościami
spirometrii: FEV1%VC < 0,7; FEV1 < 30 %.
pkt 6. Rozpoznanie na podstawie dokumentacji medycznej z co najmniej 24 -miesięcznej
obserwacji choroby, zawierającej badania czynnościowe oraz wyn iki diagnostyki
alergologicznej (objawy < 1 × w tygodniu i objawy nocne ≤ 2 × w miesiącu, PEF ≥ 80 %
wartości maksymalnej dla chorego lub FEV1 ≥ 80 % wartości należnej, zmienność dobowa
PEF lub FEV1 < 20 %, brak objawów i prawidłowe wartości PEF pomiędzy a takami).
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
Dziennik Ustaw – 43 – Poz. 466
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywani e skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów ,
− w Żandarmerii Wojskowej
− należy kwalifikować jako niezdolne .
Żołnierzy skierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa należy
kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 7–9. Rozpoznanie na podst awie co najmniej rocznego leczenia choroby potwierdzonej
wynikami badań spirometrycznych z odwracalną obturacją oskrzeli oraz wynikami
diagnostyki alergologicznej (dokumentacja medyczna).
pkt 7. Ocena orzecznicza na podstawie dokumentacji medycznej z wart ościami spirometrii:
FEV1%VC < 0,7; FEV1 ≥ 80 % wartości należnej lub PEF ≥ 80 % wartości maksymalnej
z odwracalną obturacją oskrzeli (objawy ≥ 1 × w tygodniu, ale < 1 × dziennie i objawy nocne
2 × w miesiącu, zmienność dobowa PEF lub FEV1 = 20 –30 %).
pkt 8. Ocena orzecznicza na podstawie dokumentacji medycznej z wartościami spirometrii: FEVI%VC < 0,7; FEV1 = 60 –79 % wartości należnej lub PEF = 60– 80 % wartości maksymalnej z odwracalną obturacją oskrzeli (objawy występują codziennie, objawy nocne 1 × w tygodniu, zmienność dobowa PEF lub FEV1 > 30 %).
pkt 9. Ocena orzecznicza na podstawie dokumentacji medycznej z wartościami spirometrii: FEVI%VC < 0,7; FEV1 < 60 % wartości należnej lub PEF < 60 % wartości maksymalnej z odwracalną lub nieodwracalną obtur acją oskrzeli (objawy występują codziennie, ograniczając aktywność fizyczną, częste zaostrzenia i częste objawy nocne, zmienność dobowa PEF lub FEV1 > 30 %).
pkt 10. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych S ił Zbrojnych,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów , − w Żandarmerii Wojskowej
− należy kwalifikować jako niezdoln e. Żołnierzy skierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa należy kwalifikować jako niezdolnych.
Zalecane wykonanie badań diagnostycznych w kierunku astmy oskrzelowej (również w przypadku nieprawidłowego wyniku testu drobnych oskrzeli – MEF50 < 60 % wartości należnej).
pkt 11. Nawracające stany zapalne dolnych dróg oddechowych w ciągu ostatnich 36 miesięcy (w badaniu HRCT klatki piersiowej cechy rozstrzeni). Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu dział ania promieniowania mikrofalowego
należy kwalifikować jako niezdoln e. Żołnierzy skierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa , żołnierzy pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków
spadochronowych z wysokości do 4000 metrów, oraz żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w tych jednostkach należy kwalifikować jako niezdolnych.
Dziennik Ustaw – 44 – Poz. 466
pkt 12. Dokumentacja medyczna z badaniem HRCT klatki piersiowej (rozstrzenie oskrzeli
co najmniej w 2 płatach płucnych).
pkt 13. Choroby genetyczne i na tle zaburzeń immunologicznych, np. zarostowe zapalenie
oskrzelików.
Do § 36:
pkt 1. Bez upośledzenia sprawności wentylacyjnej płuc zmiany mogą dotyczyć opłucnej
(wartości spirometrii prawidłowe: FEV1%VC > 0,7; FEV1 ≥ 80 %, FVC ≥ 80 %).
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego ,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służb owe, na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne .
pkt 2. Bez upośledzenia sprawności wentylacyjnej płuc zmiany mogą dotyczyć opłucnej
(wartości spirometrii prawidłowe: FEV1% VC > 0,7; FEV1 ≥ 80 %, FVC ≥ 80 %).
pkt 3. Wartości spirometrii wskazujące na zaburzenia oddychania typu restrykcyjnego:
FEV1%VC > 0,7; FVC = 51 –79 %; obniżenie całkowitej pojemności płuc (TLC)
w pletyzmografii, saturacja powyżej 94 %.
pkt 4. Wartości sp irometrii wskazujące na zaburzenia oddychania typu restrykcyjnego:
FEV1%VC > 0,7; FEV1 < 50 %, FVC < 50 %; obniżenie całkowitej pojemności płuc (TLC)
w pletyzmografii, saturacja poniżej 94 % oraz hipoksemia z hiperkapnią w gazometrii
tętniczej, zmiany mogą dotyczyć opłucnej.
pkt 5. Przypadki czynnej gruźlicy płuc (gruźlica prosówkowa, gruźlica rozsiana płuc,
gruźlica naciekowa płuc, gruźlica płuc włóknista lub włóknisto -guzkowa, serowate zapalenie
płuc, gruźlica płuc włóknisto -jamista, gruźlicze zapalenie opłucnej, podejrzenie gruźlicy
płuc) orzeka się po zakończonym procesie leczenia.
Do § 37:
Badania czynnościowe układu oddechowego należy wykonywać bez leków mających wpływ
na układ oddechowy, jedynie w uzasadnionych przypadkach w trakcie przyjmowania lek ów.
pkt 1. Śródmiąższowe choroby płuc i inne rzadkie choroby płuc nieupośledzające sprawności
wentylacyjnej płuc i wydolności oddechowej (podatność płuc prawidłowa, tzn. powyżej
80 %, saturacja powyżej 94 %).
Żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na s tanowiska służbowe :
− w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego ,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− należy kwalifikować jak o niezdoln ych.
Żołnierzy kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa należy
kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 2. Śródmiąższowe choroby płuc i inne rzadkie choroby płuc umiarkowanie upośledzające
sprawność wentylacyjną płuc bez upośledze nia wydolności oddechowej (podatność płuc
obniżona do 50 –80 %, saturacja powyżej 94 %, wartości spirometrii wskazujące na
zaburzenia oddychania typu restrykcyjnego: FEV1%VC > 0,7; FEV1 < 80 %, FVC < 80 %,
wskazane badanie całkowitej pojemności płuc (TLC) w pletyzmografii celem potwierdzenia
zaburzeń restrykcyjnych).
Dziennik Ustaw – 45 – Poz. 466
pkt 3. Śródmiąższowe choroby płuc i inne rzadkie choroby płuc ciężko upośledzające
sprawność wentylacyjną płuc i wydolność oddechową (podatność płuc obniżona poniżej
50 %, wartości spirometrii wskazujące na zaburzenia oddychania typu restrykcyjnego:
FEV1%VC > 0,7; FEV1 < 50 %, FVC < 50 %, obniżona całkowita pojemność płuc (TLC)
w pletyzmografii potwierdzająca zaburzenia restrykcyjne, saturacja poniżej 94 % oraz
hipoksemia i hiperkapnia w gazomet rii tętniczej).
pkt 4 i 5. Ocena orzecznicza w okresie remisji choroby lub po zakończonym leczeniu.
pkt 6. Wartości spirometrii prawidłowe: FEV1%VC > 0,7; FEV1 > 80 %, FVC 80 %.
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach jednos tek reprezentacyjnych Sił Zbrojnych ,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne .
pkt 7. Wartości spi rometrii wskazujące na zaburzenia oddychania typu restrykcyjnego:
FEV1%VC > 0,7; FEV1 = 51 −79 %, FVC = 51 −79 %; obniżenie całkowitej pojemności płuc
(TLC) w pletyzmografii, saturacja powyżej 94 %.
pkt 8. Niewydolność oddechowa: wartości spirometrii wskazu jące na zaburzenia oddychania
typu restrykcyjnego: FEV1%VC > 0,7; FEV1 < 50 %, FVC < 50 %; obniżenie całkowitej
pojemności płuc (TLC) w pletyzmografii, saturacja poniżej 94 % oraz hipoksemia
z hiperkapnią w gazometrii tętniczej.
pkt 9. Przebyte zabiegi op eracyjne w obrębie klatki piersiowej lub przebyte nieswoiste
zapalenie płuc (wartości spirometrii prawidłowe: FEV1%VC > 0,7; FEV1 ≥ 80 %, FVC ≥
80 %).
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego,
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych ,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne .
pkt 1 0. Przebyte zabiegi operacyjne w obrębie klatki piersiowej lub przebyte nieswoiste
zapalenie płuc (wartości spirometrii wskazujące na zaburzenia oddychania typu
restrykcyjnego: FEV1%VC > 0,7; FEV1 = 51 –79 %, FVC = 51 –79 %; obniżenie całkowitej
pojemności p łuc (TLC) w pletyzmografii, saturacja powyżej 94 %).
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania
mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.
Żołnierzy:
− kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granica mi państwa,
− pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska
służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych
z wysokości do 4000 metrów ,
− przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska w jednostkach lub i nstytucjach ,
w których występują stanowiska służbowe , na których przewiduje się wykonywanie
skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolnych.
Dziennik Ustaw – 46 – Poz. 466 pkt 11. Przebyte zabiegi operacyjne w obrębie klatki piersiowej lub prze byte nieswoiste zapalenie płuc z niewydolnością oddechową (wartości spirometrii wskazujące na zaburzenia oddychania typu restrykcyjnego: FEV1%VC > 0,7; FEV1 < 50 %, FVC < 50 %; obniżenie całkowitej pojemności płuc (TLC) w pletyzmografii, saturacja poniżej 94 % oraz hipoksemia z hiperkapnią w gazometrii tętniczej).
Dziennik Ustaw – 47 – Poz. 466
ROZDZIAŁ X – UKŁAD KRĄŻENIA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
38 1 Choroby mięśnia sercowego
lub zaburzenia rytmu
nawracające albo trwałe
nieupośledzające sprawności
ustroju A A Z/N Z Z/N Z
2 Choroby mięśnia sercowego
lub zaburzenia rytmu
nawracające albo trwałe
powodujące upośledzenie
sprawności ustroju D D N Z/N N Z/O
3 Choroby mięśnia sercowego
lub zaburzenia rytmu
nawracające albo trwałe
powodujące znaczne
upośledzenie sprawno ści
ustroju E E N N N N
4 Przewlekła choroba
niedokrwienna serca pod
postacią dusznicy bolesnej
stabilnej D D N Z Z/N Z
5 Przewlekła choroba
niedokrwienna serca pod
postacią dusznicy bolesnej
stabilnej z przebytym
zawałem D D N Z/N N Z/O
6 Przewlekła choroba
niedokrwienna serca
z częstymi zaostrzeniami E/D E/D N Z/N N Z/O
7 Przewlekła choroba
niedokrwienna serca
z częstymi zaostrzeniami,
przebytym zawałem lub
powikłaniami E E N N N N
8 Wrodzone wady serca A/D A/D N Z/N N N
9 Wady serca bez powikłań
i istotnych zaburzeń
hemodynamicznych
nieupośledzające sprawności
ustroju A/D A/D Z/N Z Z/N Z
Dziennik Ustaw – 48 – Poz. 466
10 Wady serca upośledzające
sprawność ustroju E E N N N N
11 Zaciskające zapalenie
osierdz ia lub stan do operacji
z powodu tej choroby E E N N N N
12 Obce ciała wgojone w serce A/D A/D N Z/N N Z/O
13 Gorączka reumatyczna
z zajęciem serca B B N N N N
14 Izolowane wypadanie płatka
zastawki dwudzielnej
(trójdzielnej) n iepowodujące
zaburzeń sprawności ustroju A A Z/N Z Z Z
15 Zespół wypadania płatka
zastawki dwudzielnej
(trójdzielnej) powodujący
zaburzenia sprawności
ustroju D D N Z/N N Z/N
16 Inne choroby serca
upośledzające trwale
sprawność ustroju E E N N N N
39 1 Nadciśnienie tętnicze
I stopnia (łagodne) A A Z/N Z Z/N Z
2 Nadciśnienie tętnicze
II stopnia (umiarkowane) D A/D N Z/N Z/N Z/N
3 Nadciśnienie tętnicze
III stopnia (ciężkie) E E N N N N
4 Tętniaki D/E D/E N Z/N N Z/O
5 Zespoły pozakrzepowe
i zakrzepica żył głębokich
kończyn dolnych D/E D/E N Z/N N Z/O
6 Inne choroby naczyń
krwionośnych upośledzające
nieznacznie sprawność
ustroju A A N Z Z/N Z
Dziennik Ustaw – 49 – Poz. 466
7 Choroby naczyń
krwionośny ch upośledzające
sprawność ustroju lub po
zabiegach operacyjnych
dużych naczyń ze znaczną
poprawą krążenia D D N Z/N N Z
8 Choroby naczyń
krwionośnych znacznie
upośledzające sprawność
ustroju, w tym także po
operacjach
rekonstrukcyjnych bez
wyraź nej poprawy E E N N N N
Objaśnienia szczegółowe
W stosunku do osób ubiegających się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w Żandarmerii Wojskowej,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− jest konieczne przeprowadzenie konsultacji kardiologicznej .
W przypadku żołnierzy kierowanych albo wyznaczanych do służby poza granicami państwa
jest konieczne przeprowadzenie konsultacji kardiologicznej.
Do § 38:
pkt 1 –3. Według tych punktów należy kwalifikować również zaburzenia rytmu serca
pochodzenia organicznego i zaburzenia przewodzenia.
pkt 1. Osoby ubieg ające się o powołanie do służby wojskowej :
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochrono wych z wysokości do
4000 metrów
– należy kwalifikować jako niezdolne.
Żołnierzy pełniących służbę wojskową:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje si ę wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów , oraz przewidzianych do wyznaczenia na ww. stanowiska w tych
jednostkach lub instytucjach ,
− skierowanych na kursy specjalistyczne oraz wyznaczonych na stanowiska słu żbowe
w jednostkach Wojsk Sp ecjalnych
– należy kwalifikować jako niezdolnych.
Dziennik Ustaw – 50 – Poz. 466
pkt 4. Żołnierzy pełniących służbę wojskową :
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywan ie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów , oraz przewidzianych do wyznaczenia na ww. stanowiska w tych
jednostkach,
− skierowanych na kursy specjalistyczne oraz wyznaczonych na stanowiska służbowe
w jednostkach Wojsk Specjalnych ,
− skierowanych lub wyznaczonych do pełnienia służby poza granicami państwa ,
− w Żandarmerii Wojskowej lub żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na
stanowiska służbowe w Żandarmerii Wojskowej
− należy kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 8 i 10. Wrodzone wady serca leczone op eracyjnie, jeżeli zostały przywrócone
prawidłowe stosunki anatomiczne, należy kwalifikować według pkt 9.
Zastawkowe zwężenie ujścia aorty powodujące przerost lewej komory (uchwytne zmiany
w obrazie ECHO), przy zachowanej w pełni sprawności fizycznej, możn a kwalifikować
według pkt 9.
pkt 9. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których
przewiduje się wykonywanie sko ków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne.
Żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub
instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których przewiduje się
wykonywa nie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów , należy kwalifikować
jako niezdolnych.
Tętniak przegrody międzyprzedsionkowej bez przecieku kwalifikować według pkt 9.
pkt 9 i 14. Obecność śladowej fali zwrotnej przez zastawki jest zjawiskiem fizjolo gicznym.
pkt 14. Rozpoznanie wymaga potwierdzenia echokardiograficznego. Wypadanie płatka
zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) bez istotnej hemodynamicznie fali zwrotnej
z prawidłową wielkością jam serca i bez zaburzeń rytmu serca.
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− należy kwal ifikować jako niezdolne .
pkt 15. Za zespół wypadania płatka zastawki dwudzielnej (trójdzielnej) należy uznawać
wypadanie płatka (płatków) z objawami ich zwyrodnienia, istotną hemodynamicznie falą
zwrotną lub zaburzeniami rytmu serca.
Do § 39:
pkt 1 −3. Należy kwalifikować na podstawie klasyfikacji Polskiego Towarzystwa
Nadciśnienia Tętniczego, z uwzględnieniem wyniku wielokrotnego pomiaru wartości
ciśnienia tętniczego, 24 -godzinnego monitorowania wartości ciśnienia tętniczego (ABPM),
zmian narządowych pot wierdzonych badaniami ECHO i dna oka.
pkt 6 –8. Przez określenie „choroby naczyń krwionośnych” należy rozumieć przede
wszystkim choroby naczyń obwodowych, jak np.: miażdżyca, następstwa urazów, choroba
Dziennik Ustaw – 51 – Poz. 466 Raynauda, czerwienica bolesna. Należy kwalifikować chor ych zarówno z powikłaniami narządowymi miażdżycy tętnic, jak i z powikłaniami i następstwami stanów zapalnych i urazów naczyń krwionośnych.
Dziennik Ustaw – 52 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XI – UKŁAD TRAWIENNY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
40 1 Choroby przełyku
nieupośledzające
sprawności us troju A A Z Z Z Z
2 Choroby przełyku
nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju A A N Z Z/N Z
3 Choroby przełyku
upośledzające sprawność
ustroju D D N Z/N N Z/O
4 Choroby przełyku
znacznie upośledzające
sprawność ustroju E E N Z/N N Z/O
41 1 Ciała obce wgojone
w narządy jamy brzusznej
nieupośledzające
sprawności ustroju A A N Z Z Z
2 Ciała obce wgojone
w narządy jamy brzusznej
upośledzające lub
znacznie upośledzające
sprawność ustroju D/E D/E N Z/N N Z
42 1 Zrosty otrzewnej
upośledzające lub znacznie
upośledzające sprawność
ustroju D/E D/E N Z/N N Z/O
43 1 Przewlekłe zapalenia
żołądka, dwunastnicy, jelit
bez upośledzenia lub
z nieznacznym
upośledzeniem sprawności
ustroju A A N Z Z/N Z
2 Przewlekłe zapalenia
żołądka, dwunastnicy, jelit
z upośledzeniem
sprawności ustroju D D N Z N Z
Dziennik Ustaw – 53 – Poz. 466
3 Przewlekłe zapalenia
żołądka, dwunastnicy, jelit
ze znacznym
upośledzeniem sprawności
ustroju D/E D/E N N N N
4 Czynny wrzód żołądka lub
dwunastnicy B B N Z N N
5 Choroba wrzodowa
żołądka lub dwunastnicy
w okresie remisji A/D A/D Z/N Z Z/N Z
6 Choroba wrzodowa
żołądka lub dwunastnicy
z nawrotami
i powikłaniami D D N Z/N N Z/N
7 Przebyta częściowa
resekcja ż ołądka
nieupośledzająca
sprawności ustroju A/D A/D Z/N Z Z/N Z
8 Przebyta resekcja żołądka
z upośledzeniem lub
znacznym upośledzeniem
sprawności ustroju D/E D/E N Z/N N Z/O
9 Niedowład lub rozstrzeń
żołądka z zaleganiem
treści D/E D/E N Z/N N Z/N
10 Przebyte zabiegi
operacyjne na jelitach bez
upośledzenia sprawności
ustroju A A Z Z Z Z
11 Przebyte zabiegi
operacyjne na jelitach
z nieznacznym
upośledzeniem sprawności
ustroju A A N Z Z/N Z
12 Przebyte zabiegi
operac yjne na jelitach
z upośledzeniem
sprawności ustroju D D N Z N Z
Dziennik Ustaw – 54 – Poz. 466
13 Przebyte zabiegi
operacyjne na jelitach ze
znacznym upośledzeniem
sprawności ustroju E E N Z/N N Z/O
14 Zmiany organiczne lub
czynnościowe jelita
cienkiego
nieupośledzaj ące
sprawności ustroju A A N Z Z/N Z
15 Zmiany organiczne lub
czynnościowe jelita
cienkiego upośledzające
sprawność ustroju D D N Z N Z
16 Zmiany organiczne lub
czynnościowe jelita
cienkiego znacznie
upośledzające sprawność
ustroju E E N Z/N N Z/O
17 Zmiany organiczne lub
czynnościowe jelita
grubego nieupośledzające
sprawności ustroju A A N Z Z/N Z
18 Zmiany organiczne lub
czynnościowe jelita
grubego upośledzające
sprawność ustroju D D N Z N Z
19 Zmiany orga niczne lub
czynnościowe jelita
grubego znacznie
upośledzające sprawność
ustroju E E N Z/N N Z/O
44 1 Przewlekłe zapalenie dróg
żółciowych
nieupośledzające
sprawności ustroju A A N Z N Z
2 Przewlekłe zapalenie dróg
żółciowych upośledzają ce
lub znacznie upośledzające
sprawność ustroju D/E D/E N Z/N N Z/N
Dziennik Ustaw – 55 – Poz. 466
3 Kamica pęcherzyka
żółciowego i dróg
żółciowych A/B A/B Z/N Z/N Z/N Z
4 Przebyta operacja
pęcherzyka żółciowego lub
dróg żółciowych
nieznacznie upośledzająca
sprawność ustroju A A Z/N Z Z Z
5 Przebyta operacja
pęcherzyka żółciowego lub
dróg żółciowych
upośledzająca lub znacznie
upośledzająca sprawność
ustroju D/E D/E N Z/N N Z/N
6 Nieprawidłowe wartości
biochemicznych
wskaźników wydolności
wątroby do diagnostyki A/B A/B Z/N Z Z/N Z
7 Niedawno przebyte
wirusowe zapalenie
wątroby B B N Z Z/N Z
8 Przewlekłe zapalenie
wątroby D D N Z/N N Z/O
9 Marskość wątroby E E N N N Z/O/N
10 Hepatopatia D D N Z Z/N Z
11 Przewlekłe zakażenie HCV D D N Z Z/N Z
12 Przewlekłe zakażenie HBV D D N Z Z/N Z
13 Przebyte pourazowe
i toksyczne uszkodzenie
wątroby bez upośledzenia
jej wydolności A A Z/N Z Z Z
14 Przebyte pourazowe
i toksyczne uszkodzen ie
wątroby z upośledzeniem
lub znacznym
upośledzeniem jej
wydolności D/E D/E N Z/N N Z/O
15 Przebyte operacje wątroby D D N Z/N N Z/O
Dziennik Ustaw – 56 – Poz. 466
45 1 Przewlekłe choroby
trzustki D/E D/E N Z/N N Z/O
2 Przebyte operacje trzustki D/E D/E N Z/N Z/N Z/O
46 1 Przepukliny brzuszne A/D A/D N Z N Z/O
2 Przepukliny w bliźnie
pooperacyjnej lub
nawrotowe D D N Z/N N Z/O
3 Przepukliny przeponowe
nieupośledzające
sprawności ustroju A A Z/N Z Z Z
4 Przepukliny prz eponowe
upośledzające lub znacznie
upośledzające sprawność
ustroju D/E D/E N Z/N N Z/O/N
47 1 Przetoki i szczeliny
odbytnicy lub okolicy
odbytu B B N Z N Z
2 Przetoki okołoodbytnicze
lub odbytnicy pierwotne
i nawrotowe D/E D/E N Z/N N Z/O
3 Choroba hemoroidalna
I stopnia lub II stopnia A A Z/N Z Z/N Z
4 Choroba hemoroidalna
III stopnia lub IV stopnia D D N Z/N N Z/N
5 Wynicowanie i wypadanie
śluzówki odbytnicy E E N N N N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 43:
pkt 1. Żołnierzy pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach , w których występują
stanowiska służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych
z wysokości do 4000 metrów, oraz przewidzianych do wyznaczenia na ww. stanowis ka
służbowe w tych jednostkach lub instytucjach należy kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 5. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w Żandarmerii Wojskowej,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których
przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne .
Dziennik Ustaw – 57 – Poz. 466
Żołnierzy :
− pełniących służbę w jednostkach lub instyt ucjach , w których występują stanowiska
służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych
z wysokości do 4000 metrów,
− przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub
instytucjach, w których występują stanowiska s łużbowe , na których przewiduje się
wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,
− zawodowych , przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe
w Żandarmerii Wojskowej ,
− kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa
− należy kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 6. Osoby z udokumentowanymi częstymi nawrotami choroby wrzodowej należy
kwalifikować jako niezdolne.
pkt 7. Osoby po przebytej częściowej resekcji żołądka ze wskazań bariatrycznych należy
kwalifikować jako zdolne p o, co najmniej, 12 miesiącach od przebytej operacji, bez zaburzeń
trawienia i wchłaniania, bez zaburzeń metabolicznych, po uwzględnieniu dokumentacji
medycznej oraz wyniku konsultacji chirurgicznej i gastroenterologicznej.
pkt 15 i 16. W przypadku rozpozna nia celiakii kwalifikować w zależności od nasilenia zmian
w jelicie cienkim oraz stopnia upośledzenia sprawności ustroju.
Do § 44:
pkt 3. Osoby z bezobjawową kamicą pęcherzyka żółciowego, bez epizodów kolki żółciowej
w wywiadzie, bez ultrasonograficznych cech zapalenia pęcherzyka żółciowego należy
kwalifikować jako zdolne.
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w których wystę pują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdoln e.
Żołnierzy :
− pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska
służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych
z wysokości do 4000 metrów,
− przewidzianych do wyznaczenia w jednostkach lub instytucjach , w których
występują stanowiska służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków
spadochronowych z w ysokości do 4000 metrów,
− kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa
− należy kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 4. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w jednostkach lub
instytucjach , w których występują stanowiska służ bowe , na których przewiduje się
wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów , należy kwalifikować
jako niezdolne.
Żołnierzy przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub
instytucjach, w których występują stanowiska służbowe , na których przewiduje się
wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów , należy kwalifikować
jako niezdolnych.
Dziennik Ustaw – 58 – Poz. 466
pkt 1 –15. Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia lub wyników
badań i konsultacji specjalistyc znych zleconych przez wojskową komisję lekarską.
pkt 6 i 7. Żołnierzy :
− pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska
służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych
z wysokości do 4000 metrów,
− przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub
instytucjach, w których występują stanowiska służbowe , na których przewiduje się
wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów ,
− kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa
− przy nieprawidłowych wartościach ASPAT, ALAT w powtórzonych badaniach zleconych
przez wojskową komisję lekarską w odstępie 3 tygodni od pierwszego badania należy
kwalifikować jako niezdolnych.
Jako nieprawidłowe wartości ASPAT, ALAT kw alifikuje się stężenia enzymów w surowicy
krwi przekraczające dwukrotność normy laboratoryjnej.
Hiperbilirubinemię nieprzekraczającą trzykrotnej górnej wartości normy laboratoryjnej
należy kwalifikować do kategorii zdrowia Z.
pkt 7. Dotyczy WZW przebytego w okresie do 6 miesięcy.
pkt 8. Konieczne potwierdzenie rozpoznania badaniem histopatologicznym.
pkt 10. Kwalifikuje się wszelkiego rodzaju patologie wątroby stwierdzane w czasie badania
klinicznego skutkujące zaburzeniami jej funkcji i istotnym klinic znie podwyższeniem
wartości biochemicznych wskaźników jej wydolności.
pkt 10 –12. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania
promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne.
Żołnierzy :
− pełniących służbę w jednos tkach lub instytucjach , w których występują stanowiska
służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych
z wysokości do 4000 metrów ,
− przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub
instytucjach, w których występu ją stanowiska służbowe , na których przewiduje się
wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów,
− kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa
− należy kwalifikować jako niezdolnych.
Do § 45. Rozpoznanie powinno być ustalo ne na podstawie dokumentacji z leczenia
szpitalnego.
Do § 46 pkt 3. Osoby z przepukliną wślizgową rozworu przełykowego przepony,
skąpoobjawową lub bezobjawową, bez cech zapalenia refluksowego przełyku należy
kwalifikować jako zdolne.
Do § 47 pkt 3. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej :
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych ,
− w jednostkach lub instytucjach na stanowiskach służbowych, w których występują
stanowiska służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków
spadochronowy ch z wysokości do 4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne .
Dziennik Ustaw – 59 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XII − UKŁAD MOCZOWO -PŁCIOWY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
48 1 Wrodzone lub nabyte wady
układu moczowego
nieupośledzające
sprawności ustroju A A Z/N Z Z/N Z
2 Wrodzone lub nabyte wady
układu moczowego
upośledzające sprawność
ustroju D/E D/E N Z/N Z/N Z/O
3 Kamica układu moczowego
nieupośledzająca
sprawności ustroju A A Z/N Z Z Z
4 Kamica układu moczowego
z okresowym wydalaniem
złogów upośledzają ca
sprawność ustroju D D N Z/N N Z/N
5 Odmiedniczkowe zapalenie
nerek A/D A/D N Z/N Z/N Z/N
6 Śródmiąższowe zapalenie
nerek D/E D/E N Z/N Z/N Z/N
7 Kłębuszkowe zapalenie
nerek D/E D/E N Z/N Z/N Z/N
8 Krwiomocz i białk omocz
do diagnostyki B B N Z N Z
9 Uropatia (nefropatia)
zaporowa i refluksowa D/E D/E N Z/N Z/N Z/O
10 Nieprawidłowe wartości
biochemicznych
wskaźników wydolności
nerek do diagnostyki B B N Z Z/N Z
11 Przewlekła choroba nerek D/E D/E N Z/N N Z/N
12 Wrodzony lub
pooperacyjny brak jednej
nerki D D N Z/N Z/N Z/O
49 1 Zapalenie dolnych dróg
moczowych (pęcherza
moczowego, cewki
moczowej) A/D A/D N Z/N Z/N Z/N
Dziennik Ustaw – 60 – Poz. 466
2 Nietrzymanie moczu D/E D/E N Z/N N Z/N
3 Choroby pęcherza
moczowego lub dróg
moczowych upośledzające
lub znacznie upośledzające
funkcję narządu D/E D/E N Z/N N Z/N
4 Przetoki moczowe E E N N N N
50 1 Spodziectwo lub
wierzchniactwo A/D A/D Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Zniekształcenie prącia
znacznego stopnia D D N Z/N N Z/O
3 Inne choroby prącia A/D A/D Z/N Z/N Z/N Z/N
4 Brak prącia D D N N N Z/O/N
51 1 Żylaki powrózka
nasiennego nieznacznego
stopnia A A Z/N Z Z Z
2 Żylaki powrózk a
nasiennego znacznego
stopnia A/D A/D N Z N Z
3 Wodniaki jądra, powrózka
nasiennego lub torbiele
najądrza nieupośledzające
czynności narządu A A Z/N Z Z/N Z
4 Wodniaki jądra, powrózka
nasiennego lub torbiele
najądrza upośledzające lub
znacznie upośledzające
czynność narządu D/E D/E N Z/N N Z/O
5 Przewlekłe lub nawrotowe
zapalenie najądrza lub jądra D D N Z/N N Z/O
6 Przewlekłe zapalenie
gruczołu krokowego D D N Z/N Z/N Z/N
7 Przerost gruczołu
krokowego bez za burzeń
w oddawaniu moczu A A Z/N Z Z/N Z
8 Przerost gruczołu
krokowego z zaburzeniami
w oddawaniu moczu D D N Z/N N Z/N
Dziennik Ustaw – 61 – Poz. 466
9 Inne choroby,
nieprawidłowości lub
zaburzenia czynności
układu moczowo -płciowego
nieupośledzające
sprawności ustro ju lub
nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju D A/D N Z/N Z/N Z/N
10 Inne choroby,
nieprawidłowości lub
zaburzenia czynności
układu moczowo -płciowego
znacznie upośledzające
sprawność ustroju E E N N N N
52 1 Brak lub zanik jednego
jądra A A Z/N Z Z/N Z
2 Brak lub zanik obu jąder D D N Z/N N Z/O
3 Wnętrostwo jednostronne A A Z/N Z/N Z/N Z/N
4 Wnętrostwo obustronne D D N N N N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 48:
pkt 1. Pojedyncza, prosta torbiel j ednej nerki o średnicy nieprzekraczającej 2 cm – osoby
ubiegające się o powołanie do służby wojskowej należy kwalifikować jako zdolne . Torbiel
nerki o średnicy przekraczającej 2 cm oraz torbiele mnogie nerek – należy kwalifikować
w oparciu o wartości bioch emicznych wskaźników wydolności nerek oraz wynik konsultacji
specjalistycznej urologicznej lub nefrologicznej.
pkt 3. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne .
pkt 11. Według tego punktu należy kwalifikować żołnier zy zawodowych w zależności od
stadium zaawansowania przewlekłej choroby nerek. Żołnierzy, u których stwierdzono
stadium przewlekłej niewydolności nerek III, IV, V , należy kwalifikować jako niezdolnych.
Do § 50 pkt 1. Osoby po operacji spodziectwa z pełnym odtworzeniem warunków
anatomicznych bez współistniejących zaburzeń mikcji należy kwalifikować jako zdolne.
Do § 51 pkt 7. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania
promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezd olne.
Dziennik Ustaw – 62 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XIII – GRUCZOŁY WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO
1 2 3 4 5 6 7 8 9
53 1 Wole nieznacznych
rozmiarów (I lub II stopnia)
bez zaburzeń funkcji
tarczycy A A Z/N Z Z/N Z
2 Wole znacznych rozmiarów
(III stopnia) D A/D N Z/N N Z/N
3 Wole guzkowe A/D A/D Z/N Z/N N Z/N
4 Nadczynność tarczycy D A/D N Z/N N N
5 Wyrównana niedoczynność
tarczycy A A Z/N Z Z/N Z
6 Niewyrównana
niedoczynność tarczycy D/E A/D N Z/N N Z/N
7 Przebyte operacje tarczycy A A Z/N Z/N Z/N Z
8 Inne choroby tarczycy
nieupośledzające
sprawności ustroju A/D A/D Z/N Z/N Z/N Z/N
54 1 Choroby przysadki
mózgowej D/E D/E N Z/N N Z/N
2 Choroby nadnerczy A/D A/D Z/N Z/N Z/N Z/N
3 Niepraw idłowa glikemia na
czczo A A Z Z Z Z
4 Nieprawidłowa tolerancja
glukozy A A N Z Z/N Z/N
5 Cukrzyca D A/D N Z/N N Z/N
6 Choroby gruczołów
przytarczycznych D A/D N Z/N N Z/N
7 Gruczołowe lub
wielogruczołowe zaburzenia
czynnościowe nieznacznie
upośledzające przemiany
hormonalne D A N Z N Z
Dziennik Ustaw – 63 – Poz. 466 8 Gruczołowe lub wielogruczołowe zaburzenia czynnościowe upośledzające lub znacznie upośledzające przemiany hormonalne D/E A/D N Z/N N Z/N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 53:
Rozpoznanie powinno być potwierdzone badaniami obrazowymi, badaniami
laboratoryjnymi lub dokumentacją z leczenia szpitalnego albo w poradni specjalistycznej.
pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w jednostkach lub instytucja ch, w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów,
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w Żandarmerii Wojskowej
− w zasięgu działania promieniowania mikrofalowe go
− należy kwalifikować jako niezdolne .
pkt 2. Kwalifikuje się powiększenie gruczołu tarczowego stwierdzone palpacyjnie lub wole
zamostkowe upośledzające przepływ powietrza w drogach oddechowych (zaburzenia
wentylacji, stridor, zaburzenia ruchomości str un głosowych) w czasie spoczynku lub po
wysiłku fizycznym lub dające objawy uciskowe na narządy sąsiednie.
pkt 3. Osoby z guzkami z wysokim ryzykiem złośliwości należy kwalifikować jako
niezdolne. Rozpoznanie powinno być potwierdzone oceną endokrynologicz ną lub
dokumentacją z leczenia w poradni endokrynologicznej albo dokumentacją z leczenia
szpitalnego.
pkt 4. Kwalifikuje się wszystkie postacie nadczynności tarczycy, w tym nadczynność
w okresie remisji i chorobę Gravesa -Basedowa.
Żołnierzy kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa, w przypadku
gdy służba ma być pełniona w granicach kontynentu europejskiego oraz poza
kontynentem europejskim wyłącznie w odniesieniu do terytoriów Państw -Stron Traktatu
Północnoatlantyckiego należy kwalif ikować jako niezdolnych.
pkt 5. Za kryterium wyrównanej niedoczynności tarczycy należy przyjąć udokumentowane,
prawidłowe stężenie TSH oznaczone po wynoszącym minimum 6 miesięcy okresie leczenia
ustaloną dawką terapeutyczną lewotyroksyny.
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów,
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w Żanda rmerii Wojskowej ,
− w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego
− należy kwalifikować jako niezdoln e.
pkt 7. Osoby po częściowej (subtotalnej) resekcji tarczycy, co najmniej rok po operacji, bez
obecności powikłań chirurgicznych, z udokumentowanym p rawidłowym stężeniem TSH
Dziennik Ustaw – 64 – Poz. 466
oznaczonym po wynoszącym minimum 6 miesięcy okresie leczenia ustaloną dawką
terapeutyczną lewotyroksyny lub niewymagających stosowania substytucji hormonalnej
można kwalifikować jako zdolne.
Osoby ubiegające się o powołanie do służ by wojskowej:
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów,
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w Żandarmerii Wojskowej ,
− w zasi ęgu działania promieniowania mikrofalowego
− należy kwalifikować jako niezdolne.
pkt 8. Osoby z niewielkimi torbielami tarczycy, przebytym stanem zapalnym i innymi
zmianami w obrazie USG niewymagającymi leczenia należy kwalifikować jako zdolne.
Osoby ubi egające się o powołanie do służby wojskowej:
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów,
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w Żandarmerii Wojskowej ,
− w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego
− należy kwalifikować jako niezdolne .
Do § 54:
pkt 2. Osoby z gruczolakiem nieczynnym hormonalnie lub zmianą ogniskową w nadnerczu
o typie incydentaloma kwalifikować z uwzględni eniem wyniku konsultacji chirurgicznej
i endokrynologicznej.
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wyso kości do
4000 metrów ,
− w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego
− należy kwalifikować jako niezdolne.
pkt 3. Warunkiem rozpoznania nieprawidłowej glikemii na czczo jest wykluczenie innych
zaburzeń gospodarki węglowodanowej zgodnie z wytycznymi Pol skiego Towarzystwa
Diabetologicznego (PTD).
pkt 4. Rozpoznanie powinno być ustalone zgodnie z wytycznymi PTD.
Żołnierzy :
− pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska
służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skok ów spadochronowych
z wysokości do 4000 metrów,
− przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub
instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których przewiduje się
wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 me trów,
− zawodowych pełniących służbę w Żandarmerii Wojskowej ,
− zawodowych przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w Żandarmerii
Wojskowej
− należy kwalifikować jako niezdolnych.
Dziennik Ustaw – 65 – Poz. 466
W kwalifikacji orzeczniczej należy wziąć pod uwagę warunki służby wojskowej, możliwość
regularnego i dietetycznego odżywiania się oraz obciążenie psychofizyczne służby
(nienormowany czas służby, służba zmianowa w trybie dyżurowym, stanowiska o wzmożonej
odpowiedzialności) oraz strefę klimatyczną w przypadku żołnierzy kie rowanych lub
wyznaczonych do służby poza granicami państwa.
pkt 5. Żołnierzy, u których stwierdza się cukrzycę dającą się łatwo wyrównywać leczeniem
dietetycznym lub w połączeniu z doustnymi lekami hipoglikemizującymi, można
kwalifikować jako zdolnych. Żo łnierzy z przypadkami cukrzycy trudnej do wyrównania,
chwiejnej lub powikłanej należy kwalifikować jako niezdolnych.
Żołnierzy rezerwy, będących byłymi żołnierzami zawodowymi, ubiegających się o ponowne
powołanie do zawodowej służby wojskowej należy kwali fikować jako niezdolnych.
Dziennik Ustaw – 66 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XIV –- INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE
1 2 3 4 5 6 7 8 9
55 1 Niedokrwistości,
małopłytkowości, leukopenie
niewielkiego i
umiarkowanego stopnia
niewymagające leczenia lub
poddające się leczeniu A A Z/N Z/N Z/N Z/O
2 Niedokrwistości ,
małopłytkowości, leukopenie
znacznego stopnia
niepoddające się leczeniu D D N N N N
3 Trwałe niedokrwistości
aplastyczne,
granulocytopenie,
małopłytkowości
niepoddające się leczeniu,
zespoły mielodysplastyczne
oraz choroby rozrostowe
szpiku i układu chłonnego E E N N N N
4 Niedokrwistości wtórne
niewielkiego stopnia
towarzyszące innym
chorobom, ale rokujące
ustąpienie B B N Z N Z
5 Zaburzenia krzepnięcia,
niedobory czynników
krzepnięcia, plamice i inne
skazy krwotoczne D D N Z/N N Z/N
6 Zakażenie wirusem HIV E E N Z/N N Z/O
7 Zespół nabytego
upośledzenia odporności
(AIDS) i inne utrwalone
defekty immunologiczne
(nabyte i wrodzone) E E N N N N
8 Inne przewlekłe zakażenia
nieupo śledzające sprawności
ustroju A/B A/B Z/N Z Z/N Z
Dziennik Ustaw – 67 – Poz. 466
9 Inne przewlekłe zakażenia
upośledzające sprawność
ustroju D/E D/E N Z/N Z/N Z/O
56 1 Powiększenie śledziony bez
zmian w wątrobie i krwi
niebędące wynikiem choroby
podstawowej A A Z/N Z Z Z
2 Pooperacyjny brak śledziony
nieupośledzający sprawności
ustroju A/D A/D Z/N Z/N Z/N Z/O
57 1 Choroby lub uszkodzenia
narządów wywołane
promieniowaniem
jonizującym lub
niejonizującym E/D E/D N Z/N N Z/O
58 1 Układowe ch oroby tkanki
łącznej E/D E/D N Z/N N Z/N
59 1 Skaza moczanowa (dna
moczanowa ) nieznacznie
upośledzająca sprawność
ustroju A A N Z Z/N Z
2 Skaza moczanowa (dna
moczanowa ) upośledzająca
lub znacznie upośledzająca
sprawność ustroju D D N Z/N N Z/N
60 1 Inne choroby przemiany
materii nieupośledzające
sprawności ustroju A A Z Z Z Z
2 Inne choroby przemiany
materii upośledzające lub
znacznie upośledzające
sprawność ustroju D/E D/E N N N N
61 1 Gruźlica poza układe m
oddechowym D/E D/E N Z/N N Z/N
Dziennik Ustaw – 68 – Poz. 466
Objaśnienia szczegółowe
Do § 55:
Rozpoznanie powinno być potwierdzone dokumentacją leczenia szpitalnego lub w poradni
specjalistycznej.
pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów,
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w Żandarmerii Wojskowej ,
− w zasięgu działania promieniowa nia mikrofalowego
− należy kwalifikować jako niezdolne .
Nadkrwistość, nadpłytkowość oraz leukocytozę niewielkiego stopnia niewymagające
leczenia kwalifikować według pkt 1.
pkt 2. Według tego punktu należy kwalifikować osoby z niedokrwistością hemolityczn ą.
pkt 6. Według tego punktu należy kwalifikować żołnierzy zawodowych w zależności od
poziomu limfocytów CD4 oraz stosunku limfocytów CD4 do limfocytów CD8 albo
rokowania w ocenie hematologicznej.
Do § 57. Ustalenie rozpoznania i ocena orzecznicza – po pr zeprowadzonej obserwacji lub po
leczeniu w odpowiednim ośrodku specjalistycznym.
Do § 58. Ocena orzecznicza jest zależna od stopnia zaawansowania zmian i wyników
dotychczasowego leczenia.
Do § 59:
pkt 1. Żołnierzy :
− pełniącyc h służbę w pododdziałach repr ezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska
służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych
z wysokości do 4000 metrów,
− przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska słu żbowe w jednostkach lub
instytucjach, w których występują stanowiska służbowe , na których przewiduje się
wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów ,
− pełniących służbę w Żandarmerii Wojskowej ,
− przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w Żandarmerii Wojskowej
− należy kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 2. Dotyczy badanych z powikłaniami narządowymi (artropatia dnawa, zmiany
w układzie moczowym – kamica, stany zapalne, guzki dnawe), niezależnie od aktualnej
wartości kwasu moczow ego w surowicy krwi.
Do § 60 pkt 1 i 2. Kwalifikuje się dyslipidemie, hiperurykemie bez objawów dny
moczanowej i inne zaburzenia metaboliczne w zależności od stopnia nasilenia i upośledzenia
funkcji ustroju.
Do § 61. Ocena orzecznicza – w zależności od w yników po zakończonym leczeniu.
Dziennik Ustaw – 69 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XV – UKŁAD NERWOWY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
62 1 Przewlekłe zespoły bólowe
korzeniowe,
korzeniowo -nerwowe, splotów
nerwowych, nerwobóle
pojedynczych lub licznych
nerwów z okresowymi
zaostrzeniami A A N Z Z/N Z/O
2 Przewlekłe zespoły bólowe
korzeniowe,
korzeniowo -nerwowe, splotów
nerwowych, nerwobóle
i zapalenie pojedynczych lub
licznych nerwów z częstymi
zaostrzeniami i objawami
przedmiotowymi D A/D N Z/N N Z/O
3 Przewlekłe zespoły bólo we
korzeniowe,
korzeniowo -nerwowe, splotów
nerwowych, nerwobóle
i zapalenie pojedynczych lub
licznych nerwów z częstymi
zaostrzeniami i utrwalonymi
objawami ubytkowymi
znacznie upośledzającymi
sprawność ustroju D/E D/E N N N Z/O/N
4 Przewlekłe ch oroby i trwałe
następstwa chorób lub urazów
nerwów obwodowych
z zaburzeniami ruchowymi,
czuciowymi lub troficznymi
nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju D D N Z Z/N Z
5 Przewlekłe choroby i trwałe
następstwa chorób lub urazów
nerwów obwodow ych
z zaburzeniami ruchowymi
(znaczne niedowłady lub
porażenia), czuciowymi lub
troficznymi upośledzające lub
znacznie upośledzające
sprawność ustroju E E N Z/N N Z/O
Dziennik Ustaw – 70 – Poz. 466
63 1 Objawy szczątkowe po
przebytych chorobach
organicznych lub po urazach
ośrodkowego układu
nerwowego z nieznacznymi
zaburzeniami
mózgowordzeniowymi, które ze
względu na umiejscowienie
bądź mechanizmy
wyrównawcze nie upośledzają
sprawności ustroju A A N Z Z/N Z
2 Trwałe następstwa chorób lub
urazów ośrodkowego układu
nerw owego z zaburzeniami
mózgowo -rdzeniowymi
upośledzające sprawność
ustroju D D N Z/N N Z/O
3 Trwałe następstwa chorób lub
urazów ośrodkowego układu
nerwowego z zaburzeniami
mózgowo -rdzeniowymi
znacznie upośledzające
sprawność ustroju E E N N N N
4 Organiczne postępujące
choroby ośrodkowego układu
nerwowego nierokujące
poprawy E E N N N N
64 1 Zanik mięśni po przebytych
chorobach lub urazach
nieupośledzający sprawności
ustroju A A Z/N Z Z/N Z
2 Choroby układu mięśnioweg o
i zanik mięśni po przebytych
chorobach lub urazach mięśni
upośledzające sprawność
ustroju D D N Z/N Z/N Z/O
3 Choroby układu mięśniowego
i zanik mięśni po przebytych
chorobach lub urazach
znacznie upośledzające
sprawność ustroju E E N N N N
Dziennik Ustaw – 71 – Poz. 466
65 1 Napadowe zaburzenia
świadomości o nieustalonej
etiologii bez zmian
organicznych w układzie
nerwowym A A N Z Z/N Z
2 Padaczka z rzadko
występującymi napadami D D N Z/N N Z/O
3 Padaczka z częstymi napadami E E N N N N
Objaśnienia szczegółowe
W stosunku do osób ubiegających się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w Żandarmerii Wojskowej,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− jest konieczne przeprowadzenie konsultacji neurologicznej.
U żołnierzy kierowanych albo wyznaczanych do służby poza granicami państwa jest
konieczne przeprowadzenie konsultacji neurologicznej.
Do § 62:
pkt 3. Kwalifikuje się osoby z niedowładami lub porażeniami lub zaburzeniami funkcji
zwieraczy.
pkt 4. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania
promieniowania mik rofalowego należy kwalifikować jako niezdolne .
Żołnierzy :
− pełniących służbę w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego,
− pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska
służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych
z wysokości do 4000 metrów,
− przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w jednostkach lub
instytucjach, w których występują stanowiska służbowe , na których przewiduje się
wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 400 0 metrów,
− pełniących służbę w Żandarmerii Wojskowej ,
− przewidzianych do wyznaczenia na stanowiska służbowe w Żandarmerii Wojskowej
− należy kwalifikować jako niezdolnych.
Do § 63 pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w zasięgu działa nia promieniowania mikrofalowego,
− w warunkach działania prądu elektrycznego
− należy kwalifikować jako niezdolne.
Żołnierzy kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa należy
kwalifikować jako niezdolnych.
Do § 64:
pkt 1. Osoby ubiega jące się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych ,
Dziennik Ustaw – 72 – Poz. 466
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów,
− w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego
− należy kwalifikować jako niezdolne .
pkt 2. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania
promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdolne .
Do § 65 pkt 1. Żołnierzy :
− kierowanych lub wyznaczonych do służby poza granicami państwa,
− żołnierzy , w tym instruktorów spadochronowych , pełniących służbę w jednostkach
lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których przewiduje
się wykonywanie skoków spadoch ronowych z wysokości do 4000 metrów, oraz
przewidzianych do wyznaczenia na ww. stanowiska służbowe w tych jednostkach
lub instytucjach
− należy kwalifikować jako niezdolnych.
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w zasięgu działania promie niowania mikrofalowego ,
− w warunkach działania prądu elektrycznego
− należy kwalifikować jako niezdolne.
Dziennik Ustaw – 73 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XVI – STAN PSYCHICZNY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
66 1 Zaburzenia nerwicowe
nieznacznie upośledzające
zdolności adaptacyjne A A N Z N Z
2 Zaburzenia nerwicowe
upośledzające lub znacznie
upośledzające zdolności
adaptacyjne rokujące
poprawę D D N Z/N N Z/O
3 Zaburzenia nerwicowe
znacznie upośledzające
zdolności adaptacyjne
utrwalone E E N N N N
67 1 Reakcja adap tacyjna
krótkotrwała A A N Z Z/N Z
2 Reakcja adaptacyjna
przedłużona D D N N N N
3 Zaburzenie stresowe
pourazowe przebyte lub
rokujące poprawę A A N Z/N N Z/O
4 Zaburzenia stresowe
pourazowe utrwalone D D N N N N
5 Trwałe potraumatyczne
zmiany osobowości E E N N N N
68 1 Zaburzenia osobowości
nieznacznie upośledzające
zdolności adaptacyjne A A N Z N Z
2 Zaburzenia osobowości
upośledzające lub znacznie
upośledzające zdolności
adaptacyjne poddające s ię
korekcji D D N Z/N N Z/N
3 Zaburzenia osobowości
znacznie upośledzające
zdolności adaptacyjne
utrwalone E E N N N N
69 1 Pojedynczy epizod
afektywny A/D A/D N Z/N N Z/N
Dziennik Ustaw – 74 – Poz. 466
2 Zaburzenia afektywne D/E D/E N N N N
70 1 Psychozy reaktywne
przebyte A/D A/D N Z/N N Z/O
2 Psychozy reaktywne oporne
na leczenie E E N Z/N N Z/N
3 Zaburzenia psychotyczne
egzogenne przebyte bez
defektu D D N Z N Z
4 Zaburzenia psychotyczne
egzogenne przebyte
z defekt em E E N N N N
5 Zaburzenia psychotyczne
endogenne E E N N N N
71 1 Sprawność umysłowa
poniżej przeciętnej D/E D/E N N N N
72 1 Pozytywny wynik badania
na obecność substancji
odurzających lub
psychotropowych A/D A/D N Z/N N Z/N
2 Używanie szkodliwe
alkoholu lub innych
substancji odurzających lub
psycho tropowych w okresie
kontrolowanej abstynencji D D N Z/N N Z
3 Używanie szkodliwe lub
uzależnienie od alkoholu lub
innych substancji
odurzających lub
psycho tropowych
nierokujące zachowania
abstynencji E E N N N N
73 1 Zaburzenia psychiczne
pochodzenia organicznego
nieznacznie upośledzające
zdolności adaptacyjne A A N Z N Z
2 Zaburzenia psychiczne
pochodzenia organicznego
upośledzające lub znacznie
upośledzające zdolności
adaptacyjne rokujące
poprawę D D N Z/N N Z/O
Dziennik Ustaw – 75 – Poz. 466
3 Zabu rzenia psychiczne
pochodzenia organicznego
znacznie upośledzające
zdolności adaptacyjne
nierokujące poprawy E E N N N N
74 1 Inne zaburzenia psychiczne
nieznacznie upośledzające
zdolności adaptacyjne
rokujące poprawę D D N Z/N N Z/O
2 Inne zaburzenia psychiczne
znacznie upośledzające
zdolności adaptacyjne
nierokujące poprawy E E N N N N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 66:
Zaburzenia nerwicowe (nerwice) należy rozpoznawać w przypadkach:
− czynnościowych zaburzeń emocjonalnych, takic h jak np.: zaburzenia lękowe, dysfunkcje
somatyczne (tzw. nerwice narządowe), zaburzenia dysocjac yjne, konwersyjne,
neurastenia,
− długotrwałym (wieloletnim) przebiegu (w odróżnieniu od nerwicowych reakcji
adaptacyjnych; por. § 67),
− po wykluczeniu zaburzeń organicznych (zespoły nerwicowe uwarunkowane
organicznie; por. § 73),
− po wykluczeniu zaburzeń psychotycznych (por. § 70).
pkt 1. Dotyczy przypadków z przewagą objawów subiektywnych, bez przedmiotowych cech
upośledzenia sprawności ustroju.
pkt 2. Dotyczy badanych z wyraźnymi psychicznymi i somatycznymi objawami
nerwicowymi i z względnie niezaburzonym ogólnym przystosowaniem społecznym.
pkt 3. Dotyczy stanów opornych na leczenie, znacznie upośledzających sprawność ustroju
i funkcjonowanie społeczne. U bad anych rozpoznanie należy ustalać z uwzględnieniem
dokumentacji z leczenia w oddziale psychiatrycznym i w poradni zdrowia psychicznego
(PZP).
Do § 67:
Reakcje adaptacyjne (reakcje dezadaptacyjne, reakcje kryzysowe, ostre reakcje na stres,
zaburzenia stre sowe) to: przemijające, niepsychotyczne zaburzenia psychiczne w postaci
zaburzeń emocjonalnych (lęk, depresja, napięcie, gniew), zaburzeń zachowania (agresja,
autoagresja, ucieczka, izolacja) i w postaciach mieszanych, powstające pod wpływem
stresujących w ydarzeń lub sytuacji u osób w zasadzie zdrowych psychicznie.
pkt 1. Dotyczy reakcji przebytych lub rokujących ustąpienie w ciągu 6 –9 miesięcy.
pkt 2. Dotyczy przypadków, które mimo leczenia i innych oddziaływań readaptacyjnych,
trwających 6 –9 miesięcy, n ie rokują istotnej poprawy. Rozpoznanie należy ustalać
z uwzględnieniem dokumentacji z leczenia w oddziale psychiatrycznym i w PZP.
pkt 3 –5. Zaburzenia stresowe pourazowe (PTSD) są reakcją na przeżycie traumatycznego
wydarzenia lub traumatycznej sytuacji (oddziałujących krótko lub długo) bezpośrednio
Dziennik Ustaw – 76 – Poz. 466
zagrażających utratą życia lub zdrowia, np. ataku terrorystycznego, katastrofy, pobytu
w niewoli.
O rozpoznaniu decyduje:
- potwierdzony protokołem powypadkowym, dokumentacją medyczną lub innymi obiektywnymi d owodami fakt przeżycia ekstremalnej sytuacji traumatycznej;
- stwierdzenie na podstawie wywiadów, dokumentacji medycznej i służbowej
następujących stanów:
a) nawracającego przeżywania stresora,
b) unikania okoliczności przypominających stresor lub występowania tzw. emocjonalnego odrętwienia,
c) uporczywych objawów zwiększonej psychologicznej wrażliwości,
d) istotnego klinicznego cierpienia lub upośledzenia funkcjonowania psychospołecznego,
e) początku objawów , o których mowa w lit. a–c, w ciągu 6 miesięcy od traumatycz nego wydarzenia.
Rozpoznanie należy ustalać po obserwacji i leczeniu w wojskowym oddziale psychiatrycznym oraz w PZP. Osoby, które mimo leczenia i innych oddziaływań readaptacyjnych trwających 9 miesięcy nie rokują odzyskania zdolności do służby, należy kwalifikować jako niezdolne.
Do § 68:
Przez zaburzenia osobowości (osobowość nieprawidłowa, psychopatia, charakteropatia) należy rozumieć niedorozwój lub defekt sfery dążeniowo -uczuciowej osobowości, bez względu na etiologię. Rozpoznanie ustala się na po dstawie:
− obecności cech zaburzonej osobowości i cech świadczących o niedostatecznej adaptacji w zwykłych sytuacjach życiowych,
− początku zaburzeń w okresie późnego dzieciństwa lub w okresie młodzieńczym (defekty osobowości spowodowane uszkodzeniem ośrodko wego układu nerwowego w wieku dojrzałym; por. § 73),
− po wykluczeniu upośledzenia umysłowego, zaburzeń psychotycznych, reakcji adaptacyjnych (por. § 67).
§ 68 obejmuje także tzw. infantylizm psychiczny (osobowość niedojrzałą).
pkt 1. Dotyczy osób z cecha mi zaburzonej osobowości bez objawów trwałego nieprzystosowania.
pkt 2. Dotyczy osób, u których na tle długotrwałej dezadaptacji stwierdza się okresy zadowalającego funkcjonowania.
pkt 3. Dotyczy osób z ciężkimi zaburzeniami struktury osobowości i zachow ania, wyczerpującymi kryteria rozpoznania: osobowości dyssocjalnej, osobowości chwiejnej emocjonalnie (impulsywnej), osobowości paranoicznej, osobowości lękowej, osobowości schizoidalnej, osobowości anankastycznej.
Do § 70:
Rozpoznanie należy ustalać na podstawie odpisu historii choroby z zakładu psychiatrycznego oraz oceny aktualnego stanu psychicznego.
pkt 1. Dotyczy psychoz reaktywnych wywołanych stresem traumatycznym (bojowym lub innym), które ustąpiły po leczeniu.
pkt 2. Dotyczy potraumatycznych p sychoz nierokujących poprawy po dwunastomiesięcznym leczeniu.
pkt 3. Dotyczy zaburzeń psychotycznych egzogennych (np. pourazowych, infekcyjnych, intoksykacyjnych) przeżytych bez pozostawienia defektu.
Dziennik Ustaw – 77 – Poz. 466
pkt 4. Dotyczy zaburzeń psychotycznych egzogennych (n p. pourazowych, infekcyjnych,
intoksykacyjnych) przeżytych z pozostawieniem defektu.
pkt 5. Dotyczy psychoz endogennych (schizofrenii, zaburzeń schizotypowych,
urojeniowych).
Do § 71 :
pkt 1. Iloraz inteligencji mierzony skalą inteligencji Wechslera dla dorosłych poniżej 90.
Do § 72:
Używanie szkodliwe to powtarzające się używanie alkoholu lub innej substancji odurzającej
lub psychotropowej , które spowodowało szkody somatyczne, psychologiczne lub
dysfunkcjonalne zachowanie.
Uzależnienie od alkoholu ( lub innej substancji odurzającej lub psychotropowej ) to stan
charakteryzujący się: nieodpartym wewnętrznym przymusem ciągłego lub okresowego
spożywania alkoholu (lub innego środka psychoaktywnego albo substancji psychoaktywnej),
występowaniem objawów zespo łu odstawienia po przerwaniu picia (przyjmowania środka),
np. stanami majaczeniowymi, zmienionym sposobem reagowania na alkohol (utratą kontroli
nad piciem, piciem ciągami, zmianą tolerancji, lukami pamięciowymi, tzw. klinowaniem)
i stałym zwiększaniem daw ki alkoholu (lub środka psychoaktywnego albo substancji
psychoaktywnej), postępującym przebiegiem prowadzącym do tzw. psychodegradacji.
W przypadku pozytywnego wyniku badania na obecność substancji odurzających lub
psychotropowych w ślinie lub moczu w cią gu 24 godzin wykonuje się powtórne badanie
w celu weryfikacji obecności tych substancji z ponownie pobranej pod kontrolą próbki śliny,
moczu lub krwi. Badany, na minimum 10 minut, przed pobraniem materiału do badania nie
powinien spożywać pokarmów, napojów ani palić wyrobów tytoniowych. Decydujący jest
wynik badania laboratoryjnego zlecony przez wojskową komisję lekarską w ramach danego
postępowania orzeczniczego.
pkt 1. Osoby, u których stwierdzono w badaniu laboratoryjnym obecność innych substancji
psycho aktywnych, należy kwalifikować na podstawie konsultacji psychiatrycznej
i psychologicznej.
pkt 2. Dotyczy osób uzależnionych od alkoholu lub innych substancji psychoaktywnych lub
używających w sposób szkodliwy, które nie podejmują leczenia lub przerwały l eczenie
odwykowe i nie zachowują abstynencji.
Do § 73:
Dotyczy wielopostaciowych zaburzeń psychicznych powodowanych organicznym
uszkodzeniem mózgu, potwierdzonych:
– wywiadem (urazy, infekcje i intoksykacje ośrodkowego układu nerwowego ( OUN )),
– oceną stan u psychicznego (tzw. cechy zespołu psychoorganicznego),
– badaniem neurologicznym (objawy ubytkowe),
– badaniem psychologicznym (tzw. testy organiczne),
– wynikami badań dodatkowych (EEG, RTG czaszki, tomografia komputerowa, rezonans
magnetyczny),
– innymi bad aniami wskazującymi na organiczne uszkodzenie OUN.
§ 73 nie obejmuje następstw uszkodzeń OUN, które miały miejsce we wczesnym okresie
rozwojowym; § 68 i § 71.
pkt 1. Dotyczy stanów podobnych do zaburzeń nerwicowych (zespół pourazowy,
cerebrastenia, zespo ły rzekomo nerwicowe) z przewagą objawów subiektywnych, bez
somatycznych cech upośledzenia sprawności ustroju.
pkt 2. Dotyczy organicznych zaburzeń osobowości (np. łagodnych zaburzeń procesów
poznawczych).
Dziennik Ustaw – 78 – Poz. 466
pkt 3. Dotyczy utrwalonych, znacznie nasilonych zaburzeń psychicznych pochodzenia
organicznego – niepsychotycznych i psychotycznych.
Wymagana dokumentacja z dotychczasowego leczenia szpitalnego i w PZP.
§ 74. Dotyczy przypadków z rozpoznaniami nieujętymi w § 66 –73.
Dziennik Ustaw – 79 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XVII – KOŃCZYNY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
75 1 Przebyte złamania kości
kończyn bez trwałych
następstw A A Z Z Z Z
2 Zniekształcenia kości
miednicy, obręczy
barkowej i kończyn
(wrodzone, po złamaniach,
martwicach aseptycznych
i po stanach zapalnych) bez
upośledzeni a sprawności
ruchowej lub nieznacznie
upośledzające sprawność
ruchową A A Z/N Z Z/N Z
3 Zniekształcenia kości
miednicy, obręczy
barkowej i kończyn
(wrodzone, po złamaniach,
martwicach aseptycznych
i po stanach zapalnych)
upośledzające sprawność
ruchową D D N Z N Z
4 Zniekształcenia kości
miednicy, obręczy
barkowej i kończyn
(wrodzone, po złamaniach,
martwicach aseptycznych
i po stanach zapalnych)
znacznie upośledzające
sprawność ruchową E E N N N N
5 Przewlekłe stany zapalne
kości D D N Z/N N Z/O
6 Brak kończyny E E N N N Z/O/N
76 1 Skrócenie kończyny dolnej
od 1 cm do 2 cm A A Z/N Z Z Z
2 Skrócenie kończyny dolnej
powyżej 2 cm do 4 cm
z nieznacznym
upośledzeniem sprawności
ruchowej A/D A/D N Z Z/N Z
Dziennik Ustaw – 80 – Poz. 466
3 Skrócenie kończyny dolnej
powyżej 4 cm do 6 cm
z upośledzeniem
sprawności ruchowej D D N Z/N N Z/N
4 Skrócenie kończyny dolnej
ze znacznym
upośledzeniem sprawności
ruchowej E E N N N Z/O/N
77 1 Zwichnięcia nawykowe
dużego stawu D D N Z/N Z/N Z/O
2 Zniekształcenia w obrębie
dużych stawów bez
upośledzenia sprawności
ruchowej lub nieznacznie
upośledzające sprawność
ruchową A A Z/N Z Z Z
3 Zniekształcenia w obrębie
dużych stawów
upośledzające sprawność
rucho wą D D N Z N Z
4 Zniekształcenia w obrębie
dużych stawów kończyn
znacznie upośledzające
sprawność ruchową E E N N N Z/O/N
5 Następstwa przebytych
urazów stawów bez
zniekształceń
nieupośledzające
sprawności ruchowej A A Z Z Z Z
6 Następstwa przebytych
urazów stawów bez
zniekształceń oraz
przewlekłe zapalenie tkanki
łącznej rozlane
i okołostawowe
upośledzające lub znacznie
upośledzające sprawność
ruchową D D N Z/N N Z/O
7 Przewlekłe choroby stawów
upośledzające sprawność
ruchową D D N Z/N N Z/O
Dziennik Ustaw – 81 – Poz. 466
8 Przewlekłe choroby stawów
znacznie upośledzające
sprawność ruchową E E N N N N
9 Zmiany zwyrodnieniowe
stawów nieupośledzające
sprawności ruchowej lub
nieznacznie upośledzające
sprawność ruchową A A Z/N Z Z Z
10 Zmiany zwyrodnieniowe
stawów upośledzające
sprawność ruchową D D N Z N Z
11 Zmiany zwyrodnieniowe
stawów znacznie
upośledzające sprawność
ruchową E E N N N N
78 1 Stopa płaska lub wydrążona
bez upośledzenia
sprawności rucho wej A A Z/N Z Z Z
2 Stopa płaska, koślawa lub
wydrążona nieznacznie
upośledzająca sprawność
ruchową A A N Z Z/N Z
3 Stopa płaska, koślawa,
szpotawa upośledzająca
sprawność ruchową D D N Z/N N Z/O
4 Stopa płaska, koślawa,
szpot awa, końska, prętowa
i inne znacznie
upośledzające sprawność
ruchową E E N N N Z/O/N
79 1 Żylaki kończyn lub
przebyte operacje żylaków A A Z/N Z Z/N Z
2 Rozległe żylaki kończyn
bez zmian troficznych skóry
i owrzodzeń D D N Z Z/N Z
3 Rozległe żylaki kończyn ze
zmianami troficznymi lub
owrzodzeniami E E N N N N
Dziennik Ustaw – 82 – Poz. 466
80 1 Brak jednego palucha lub
innych palców stóp
z zachowaniem główek
kości śródstopia
nieznacznie upośledzający
chodzenie A A N Z Z/N Z
2 Brak obu pal uchów lub
jednego palucha i innych
palców stóp z zachowaniem
główek kości śródstopia
upośledzający lub znacznie
upośledzający chodzenie D D N Z/N N Z/O
3 Brak palców stóp
z uszkodzeniem kości
śródstopia E E N N N Z/O/N
4 Zniekształcenie palców
stóp nieutrudniające
noszenia obuwia
i chodzenia lub nieznacznie
utrudniające noszenie
obuwia i chodzenie A A Z/N Z Z Z
5 Zniekształcenie palców stóp
utrudniające noszenie
obuwia i chodzenie D D N Z N Z
6 Zniekształcenie palców
stóp znacznie utrudniające
noszenie obuwia
i chodzenie E E N N N Z/O/N
81 1 Brak czwartego lub piątego
palca ręki prawej lub brak
jednego dowolnego palca
ręki lewej z wyjątkiem
kciuka A A N Z Z/N Z
2 Braki palców rąk
nieznacznie upośled zające
chwyt A A N Z Z/N Z
3 Braki palców rąk
upośledzające chwyt D D N Z/N N Z/O
4 Braki palców rąk znacznie
upośledzające chwyt E E N N N Z/O/N
Dziennik Ustaw – 83 – Poz. 466
5 Częściowe braki palców,
ograniczenie ruchów
palców rąk lub ich
przykurcz bez u pośledzenia
chwytu lub nieznacznie
upośledzające chwyt A A Z/N Z Z Z
6 Częściowe braki palców
rąk, ograniczenie ruchów
palców rąk lub ich
przykurcz upośledzające
chwyt D D N Z/N N Z/O
7 Częściowe braki palców
rąk, ograniczenie ruchów
palców rąk lub ich
przykurcz znacznie
upośledzające chwyt E E N N N Z/O
8 Zrośnięcie palców rąk lub
palce nadliczbowe bez
upośledzenia chwytu A A N N N N
9 Zrośnięcie palców rąk lub
palce nadliczbowe
upośledzające chwyt D D N N N N
10 Zrośnięcie palców rąk lub
palce nadliczbowe znacznie
upośledzające chwyt E E N N N N
11 Stan po uszkodzeniu tkanek
miękkich narządu ruchu
nieupośledzający funkcji
ruchowej lub nieznacznie
upośledzający funkcję
ruchową A A Z/N Z Z/N Z
12 Stan po uszkodzeniu tkanek
miękkich narządu ruchu
znacznie upośledzający
funkcję ruchową D D N N N N
Objaśnienia szczegółowe
W stosunku do osób ubiegających się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojny ch,
− w jednostkach Wojsk Specjalnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− jest konieczne przeprowadzenie konsultacji ortopedycznej.
Dziennik Ustaw – 84 – Poz. 466
W przypadku żołnierzy kierowanych albo wyznaczanych do służby poza granicami państwa
jest konieczne przeprowadzenie konsultacji ortopedycznej.
Do § 75:
pkt 2. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne .
pkt 6. Osoby z amputacjami wielokończynowymi, amputacjami dotyczącymi kończyny
górnej dominującej oraz amputacjami z wyłuszczeniem w stawie biodrowym należy
kwalifikować jako niezdolne.
Do § 76:
pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych ,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne .
pkt 2. Żołnierzy :
− pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska
służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych
z wysokości do 4000 metrów, oraz przewidzianych do wyznaczenia na ww.
stanowi ska służbowe w tych jednostkach lub instytucjach ,
− pełniących służbę w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych
− należy kwalifikować jako niezdolnych.
Do § 77:
pkt 1. Żołnierzy pełniących służbę w jednostkach lub instytucjach , w których występują
stanowiska służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z
wysokości do 4000 metrów, oraz przewidzianych do wyznaczenia na ww. stanowiska
służbowe w tych jednostkach lub instytucjach należy kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 2 i 9. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych ,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− należy kwalifikować jako niezdolne .
pkt 6. Należy kwalifikować następstwa przebytych uszkodzeń wewnątrzstawowych
(więzadeł, łąkotek) powodujące niestabilność, ograniczenie ruchów i upośledzenie
sprawności dynamicznej oraz chondromalację – potw ierdzone w badaniach USG, MRI, CT
lub RTG.
pkt 7 i 8. Według tych punktów należy kwalifikować między innymi: reumatoidalne
zapalenie stawów, zespół Reitera, łuszczycowe zapalenie stawów i zapalenia stawów
w chorobach jelit.
Do § 78:
pkt 1. Osoby ubiegaj ące się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach
reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne .
Dziennik Ustaw – 85 – Poz. 466
Do § 79:
Osoby bez żylaków nawrotowych, bez obrzęków kończyny, bez zmian troficznych, bez
zakrzepicy i rok od operacji żylaków na leży kwalifikować jako zdolne (wymagana
konsultacja chirurgiczna, USG naczyń żylnych kończyn).
pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w pododdziałach
reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy kwalifikować jako niezdolne .
Do § 80:
pkt 1. Żołnierzy pełniących służbę w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych należy
kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 4 –6. Według tych punktów należy kwalifikować palce młotkowate, przykrywające,
nadliczbowe i koślawe.
pkt 4. Osoby ubiegające się o powoł anie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych ,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których
przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do 4000 metrów
− należy kwalifiko wać jako niezdoln e.
Do § 81:
Za brak palca uważa się: w przypadku kciuka – przynajmniej brak paliczka paznokciowego,
w przypadku pozostałych palców – przynajmniej dwóch paliczków.
U osób leworęcznych przy ocenie lewej ręki stosuje się kwalifikacje, jak ie u praworęcznych
obowiązują do prawej ręki.
pkt 1 i 2. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w warunkach działania prądu
elektrycznego należy kwalifikować jako niezdolne .
Dziennik Ustaw – 86 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XVIII – NOWOTWORY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
82 1 Nowotwory niezłośliwe A A Z/N Z Z/N Z
2 Nowotwory niezłośliwe
szpecące lub powodujące
zaburzenia czynności
narządów D D N Z/N N Z/N
3 Nowotwory niezłośliwe
szpecące lub powodujące
znaczne zaburzenia
czynności ustroju E E N N N Z/O/ N
83 1 Nowotwory złośliwe
wszystkich rodzajów
i stopni w zależności od
wyników leczenia D/E D/E N Z/N N Z/N
2 Nowotwory
przedinwazyjne narządu
rodnego B B N Z/N N Z/N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 82:
Kwalifikacja orzecznicza wymaga oceny odpowiedniego lekarza specjalisty lub
dokumentacji z poradni specjalistycznej.
pkt 1. Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej:
− w pododdziałach reprezentacyjnych Sił Zbrojnych ,
− w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowis ka służbowe , na
których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości do
4000 metrów
− u których stwierdzono nowotwór niezłośliwy o niewielkiej rozległości, nieszpecący
i nieutrudniający noszenia umundurowania oraz nieupośledzający sprawno ści ustroju, można
kwalifikować jako zdoln e.
Osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania
mikrofalowego należy kwalifikować jako niezdoln e.
Dziennik Ustaw – 87 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XIX – NARZĄD RODNY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
84 1 Niewielkie wady narządu
rodnego nieupośledzające
sprawności ustroju A A Z/N Z Z Z
2 Wady narządu rodnego
upośledzające sprawność
ustroju D D N Z/N Z/N Z/N
3 Zaburzenia cyklu
miesiączkowego ze
zmianami przerostowymi
w narządzie rodnym D D N Z/N Z/N Z/N
85 1 Zastarzałe pęknięcie lub
blizny krocza
nieupośledzające
sprawności ustroju A A Z/N Z Z Z
2 Obniżenie ścian pochwy
z wytworzeniem zachyłka
pęcherzowo -pochwowego
lub
odbytniczo -pochwowego D D N Z Z/N Z
3 Obni żenie ścian pochwy
z wytworzeniem zachyłka
pęcherzowo -pochwowego
z towarzyszącym
wysiłkowym
nietrzymaniem moczu D D N Z/N N Z/N
4 Obniżenie ścian pochwy
z wytworzeniem zachyłka
pęcherzowo -pochwowego,
odbytniczo -pochwowego
z całkowitym
nietrzymani em moczu lub
zaburzeniami czynności
zwieracza odbytu E E N N N N
5 Całkowite wypadanie
narządu rodnego E E N N N N
6 Guzy przydatków,
mięśniaki macicy A/B A/B Z/N Z/N Z/N Z/N
Dziennik Ustaw – 88 – Poz. 466
7 Inne nieprawidłowości
narządu rodnego
nieupośledz ające
sprawności ustroju A A Z/N Z Z/N Z
8 Inne nieprawidłowości
narządu rodnego
upośledzające sprawność
ustroju B/D B/D N N N N
86 1 Nieprawidłowe położenie
macicy nieupośledzające
sprawności ustroju A A Z/N Z Z Z
2 Nieprawid łowe położenie
macicy z upośledzeniem
sprawności ustroju D D N Z/N Z/N Z/N
3 Nieprawidłowe położenie
macicy znacznie
upośledzające sprawność
ustroju E E N Z/N N Z/N
4 Przetoki:
pęcherzowo -maciczna,
pęcherzowo -pochwowa,
cewkowo -pochwowa,
odbytniczo -pochwowa,
odbytniczo -kroczowa,
kroczowo -pochwowa E E N N N Z/O/N
87 1 Stany zapalne narządu
rodnego bez zmian
anatomicznych A A Z/N Z Z/N Z
2 Stany zapalne narządu
rodnego ze zmianami
anatomicznymi w zakresie
przydatków, prz ymacicza D D N Z/N N Z/N
3 Przebyte odcięcie
nadpochwowe lub wycięcie
całkowite macicy
nieupośledzające
sprawności ustroju A A Z/N Z Z/N Z
4 Przebyte odcięcie
nadpochwowe lub wycięcie
całkowite macicy
upośledzające sprawność
ustroju D D N N N Z/O/N
88 1 Ciąża B B N Z N Z
Dziennik Ustaw – 89 – Poz. 466
Objaśnienia szczegółowe
Do § 84:
pkt 1. Według tego punktu należy kwalifikować przegrody i przewężenia pochwy, macicy
jednodrożnej, dwudrożnej, dwuszyjkowej, podwójnej, wad rozwojowych jajowodów.
pkt 2. Według tego punktu należy kwalifikować zmiany skojarzone z niedomogą
hormonalną układu rozrodczego (trwałe bóle, zaburzenia cyklu miesiączkowego, obfite
krwawienia) oraz znaczny niedorozwój lub brak macicy.
pkt 3. Osoby z obfitymi miesiączkami przy współistnieniu mięśniaków, z bolesnymi
miesiączkami przy zmianach o charakterze endometriozy, mimo dotychczasowego leczenia
zachowawczego, a niekiedy operacyjnego, potwierdzonych aktualnym wynikiem badania
ginekologicznego należy kwalifikować jako niezdoln e. Osoby ubiegające się o powołanie do
służby wojskowej w zasięgu działania promieniowania mikrofalowego należy kwalifikować
jako niezdolne.
Do § 85:
pkt 3. W powikłanym obniżeniu narządu rodnego należy rozważyć możliwości uzyskania
poprawy przez leczeni e zachowawcze lub operacyjne. Kwalifikacja orzecznicza – po
zakończonym leczeniu.
pkt 6. Kwalifikuje się na podstawie stopnia upośledzenia ustroju, z uwzględnieniem liczby
mięśniaków, ich wymiarów, obecności nieprawidłowego krwawienia z dróg rodnych,
niedokrwistości, objawów podmiotowych.
pkt 7. Według tego punktu kwalifikować nadżerki rzekome.
pkt 8. Według tego punktu kwalifikować nadżerki prawdziwe.
Do § 86:
pkt 1. Według tego punktu kwalifikuje się np. tyłozgięcie macicy wolne.
pkt 2. Według tego pun ktu kwalifikuje się np. tyłozgięcie macicy umocowane.
pkt 3. Kwalifikacja orzecznicza żołnierzy zawodowych kobiet wymaga dokumentacji
dotychczasowego leczenia szpitalnego i w poradni specjalistycznej.
Do § 87:
Ustalenie rozpoznania objętego tym paragraf em wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego
lub w odpowiedniej poradni specjalistycznej.
pkt 1. Osoby ze stanami zapalnymi dróg rodnych niepoddającymi się leczeniu w okresie
przekraczającym 30 dni uznaje się za niezdolne.
pkt 3 i 4. W stanach po usunięci u narządu rodnego należy w każdym przypadku uwzględnić
szeroką skalę zmian anatomicznych i czynnościowych, które bywają następstwem usunięcia
części lub całego narządu rodnego.
pkt 3. Osoby co najmniej rok po operacji, bez obecności powikłań chirurgicznyc h,
z wyrównaną gospodarką hormonalną można kwalifikować jako zdolne.
Dziennik Ustaw – 90 – Poz. 466
Załącznik nr 2
WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY ORZEKANIU O ZDOLNOŚCI
DO PEŁNIENIA SŁUŻBY W RODZAJACH WOJSK I SŁUŻB ORAZ NA STANOWISKACH
SŁUŻBOWYCH I FUNKCJACH WOJSKOWYCH WYMAG AJĄCYCH SZCZEGÓLNYCH
PREDYSPOZYCJI ZDROWOTNYCH ORAZ WARUNKI ORZEKANIA W TYCH
SPRAWACH
I. WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY ORZEKANIU ZDOLNOŚCI DO PEŁNIENIA SŁUŻBY WOJSKOWEJ W POWIETRZU, SŁUŻBIE NAZIEMNEGO ZABEZPIECZENIA LOTÓW I SŁUŻBIE INŻYNIERYJ NO-LOTNICZEJ ORAZ WARUNKI ORZEKANIA W TYCH SPRAWACH
Objaśnienia ogólne
Personel lotniczy i personel naziemnego zabezpieczenia lotów dzieli się na następujące grupy
orzecznicze:
grupa I:
podgrupa IA:
− kandydaci na pilotów samolotów naddźwiękowych,
− piloci samolotów naddźwiękowych (badania są wykonywane co 12 miesięcy );
podgrupa IB :
− kandydaci na pilotów samolotów poddźwiękowych,
− piloci samolotów poddźwiękowych (badania są wykonywane co 12 miesięcy) ,
− kandydaci na pilotów samolotów turbośmigłowych z fo telem katapultowym ,
− piloci samolotów turbośmigłowych z fotelem katapultowym (badania są wykonywane co
12 miesięcy) ;
podgrupa IC :
− kandydaci na pilotów samolotów turbośmigłowych,
− piloci samolotów turbośmigłowych (badania są wykonywane co 12 miesięcy) ,
− kandydaci na pilotów samolotów transportowych,
− piloci samolotów transportowych (badania są wykonywane co 12 miesięcy),
− kandydaci na pilotów śmigłowców,
− piloci śmigłowców (badania są wykonywane co 12 miesięcy),
− osoby ubiegające się o powołanie do służby wojskowej oraz kandydaci do służby
w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska służbowe , na których
przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości powyżej 4000 metrów
(badania są wykonywane co 36 miesięcy) ,
− żołnierz e pełniący służbę w jednostkach lub instytucjach , w których występują stanowiska
służbowe , na których przewiduje się wykonywanie skoków spadochronowych z wysokości
powyżej 4000 metrów, oraz przewidziani do wyznaczenia na ww. stanowiska służbowe
w tych jednostkac h lub instytucjach (badania są wykonywane co 36 miesięcy) ;
grupa II :
− kandydaci na nawigatorów pokładowych,
− nawigatorzy pokładowi (badania są wykonywane co 12 miesięcy) ,
− kandydaci na inżynierów (techników) pokładowych,
− inżynierowie (technicy) pokładowi (badania są wykonywane co 12 miesięcy) ,
− kandydaci na członków personelu pokładowego,
− członkowie personelu pokładowego (badania są wykonywane co 12 miesięcy) , Załącznik nr 2
WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘDNIANY PRZY ORZEKANIU O ZDOLNOŚCI DO PEŁNIENIA
SŁUŻBY W RODZAJACH WOJSK I SŁUŻB ORAZ NA STANOWISKACH SŁUŻBOWYCH I FUNKCJACH
WOJSKOWYCH WYMAGAJĄCYCH SZCZEGÓLNYCH PREDYSPOZYCJI ZDROWOTNYCH
ORAZ WARUNKI ORZEKANIA W TYCH SPRAWACH
Dziennik Ustaw – 91 – Poz. 466
− kandyda ci ubiegający się o powołanie do czynnej służby wojskowej oraz żołnierze pełniący
służb ę w jednostkach lub instytucjach, w których występują stanowiska służbowe: pilota
bezzałogowych statków powietrznych klasy II lub III – (badania są wykonywane co
24 miesiące ), operatora sensorów bezzałogowych statków powietrznych klasy II lub III –
(badani a są wykonywane co 36 miesięcy );
grupa III:
− kandydaci na członków naziemnego personelu lotniczego,
− członkowie naziemnego personelu lotniczego – nawigatorzy naziemni, personel ATS,
personel zabezpieczenia operacji lotniczych (badania są wykonywane co 24 mi esiące),
− kandydaci na członków personelu lotniczego – nawigatorzy naziemni, personel ATS,
personel zabezpieczenia operacji lotniczych,
− członkowie personelu lotniczego (nawigatorzy, kontrolerzy ruchu lotniczego) (badania są
wykonywane co 24 miesiące),
− kandydaci na członków personelu służby inżynieryjno -lotniczej (SIL),
− członkowie personelu służby inżynieryjno -lotniczej (SIL) (badania są wykonywane co
36 miesięcy). Paragraf
Punkt Choroba i ułomność Grupy zdrowia
piloci
personel
pokładowy
persone l
zabezpieczający
loty
IA IB IC II III
1 2 3 4 5 6 7 8
Dziennik Ustaw – 92 – Poz. 466
ROZDZIAŁ I – BUDOWA CIAŁA
1 2 3 4 5 6 7 8
1 1 Wysokość ciała poniżej 160 cm
oraz powyżej 185 cm Z/N Z/N Z/N Z/N Z
2 Wysokość
siedzeniowo -ciemieniowa powyżej
95 cm Z Z/N Z Z Z
3 Długość względna kończyn
dolnych poniżej 73 cm Z/N Z Z Z Z
4 Otyłość nieupośledzająca
sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z
5 Otyłość upośledzająca sprawność
ustroju N N N N Z/N
6 Słaba budowa ciała (niedowaga)
upośledzająca sprawność ustroju N N N Z/N Z/N
7 Obojnactwo N N N N N
8 Odwrotne położenie trzewi N N N N Z/N
Dziennik Ustaw – 93 – Poz. 466
ROZDZIAŁ II – SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA I WĘZŁY CHŁONNE
1 2 3 4 5 6 7 8
2 1 Przewlekłe choroby skóry nieupo śledzające
sprawności ustroju Z Z Z Z Z
2 Przewlekłe choroby skóry szpecące lub
upośledzające sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
3 Tatuaże nieszpecące Z Z Z Z Z
4 Tatuaże szpecące Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
5 Ciała obce wgo jone w powłoki zewnętrzne
nieupośledzające sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z Z/N
6 Ciała obce wgojone w powłoki zewnętrzne
upośledzające sprawność ustroju N N N N N
7 Torbiel włosowa z przetoką lub bez przetoki Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
8 Torbiel włosowa nawrotowa po wielokrotnych
(trzech i więcej) operacjach niepoddająca się
leczeniu N N N Z/N Z/N
3 1 Blizny nieszpecące lub nieupośledzające
sprawnoś ci ustroju Z Z Z Z Z
2 Blizny szpecące lub upośledzające sprawność
ustro ju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
3 Blizny po samouszkodzeniach Z/N Z/N Z/N Z Z
4 1 Schorzenia naczyń limfatycznych lub węzłów
chłonnych nieupośledzające sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z Z
2 Schorzenia naczyń limfatycznych lub węzłów
chłonnych up ośledzające sprawność ustroju N N N Z/N Z/N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 2 :
pkt 4. Osoby posiadające tatuaże twarzy, szyi lub powierzchni dłoniowej/grzbietowej ręki i palców
należy kwalifikować jako niezdolne .
Do § 3 :
pkt 2. Osoby z bliznami po samouszkodzeniach należy kierować do poradni zdrowia psychicznego
(PZP).
Dziennik Ustaw – 94 – Poz. 466
ROZDZIAŁ III – CZASZKA
1 2 3 4 5 6 7 8
5 1 Przebyty uraz głowy bez trwałych następstw Z/N Z/N Z/N Z Z
6 1 Zniekształcenia czaszki nieupośledzające
sprawnoś ci ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z
2 Zniekształcenia czaszki, ubytki kości
upośledzające czynność układu nerwowego N N N N N
3 Przepukliny mózgowe N N N N N
4 Ciała obce w mózgu N N N N N
5 Wygojone złamania kości sklepienia
i twarzoczaszki nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
6 Wygojone złamania kości sklepienia
i twarzoczaszki upośledzające sprawność
ustroju N N N N N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 6 :
pkt 5. Kwalifikacja po przeprowadzonej konsultacji neurologicznej.
Dziennik Ustaw – 95 – Poz. 466
ROZDZIAŁ IV – NARZĄD WZROKU
1 2 3 4 5 6 7 8
7 1 Zniekształcenie powiek nieupośledzające ich
sprawności Z Z Z Z Z
2 Zniekształcenie powiek upośledzające ich
sprawność N N N N N
3 Przew lekłe choroby brzegów powiek lub
spojówek nieznacznie upośledzające
sprawność narządu wzroku Z/N Z/N Z/N Z Z
4 Przewlekłe choroby brzegów powiek lub
spojówek upośledzające sprawność narządu
wzroku N N N N N
5 Zrosty spojówki gałkowej i po wiekowej
nieupośledzające ruchomości gałki ocznej Z/N Z/N Z/N Z Z
6 Zrosty spojówki gałkowej i powiekowej
upośledzające ruchomość gałki N N N N N
8 1 Upośledzenie wydzielania lub odpływu łez N N N N N
9 1 Brak gałki ocznej lub śl epota jednego oka N N N N N
10 1 Oczopląs nieznaczny przy patrzeniu skrajnym
w bok N N N Z/N Z/N
2 Oczopląs wyraźny przy patrzeniu w bok lub
na wprost N N N N N
11 1 Zez utajony na poziomie ponad 4° zeza
rozbieżnego, ponad 3° zez a zbieżnego lub
w pionie 0,5° zeza do góry lub zeza do dołu Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Zez jawny N N N N N
3 Brak widzenia obuocznego, nieprawidłowa
ocena odległości N N N N Z/N
12 1 Niedowład mięśni zewnętrznych lub
wewnętrznych oka porażenny lub pourazowy
upośledzający widzenie obuoczne N N N N N
13 1 Ostrość wzroku każdego oka bez korekcji
poniżej 1,0 do 0,8 Z/N Z Z Z Z
2 Ostrość wzroku każdego oka dająca się
poprawić optymalną korekcją powyżej 0,7 Z/N Z/N Z/N Z Z
3 Ostrość wzroku każdego oka niedająca się
poprawić optymalną korekcją powyżej 0,7 N N N N Z/N
Dziennik Ustaw – 96 – Poz. 466 4 Wada refrakcji powyżej +1,5 Dsph, -0,5 Dsph, +/ - 0,5 Dcyl z ostrością wzroku 1 ,0 bez korekcji Z/N Z/N Z Z Z
5 Wada refrakcji od +/ - 3,0 d o +/- 6,0 Dsph,
od +/- 1,5 do +/ - 3,0 Dcyl N N Z/N Z/N Z/N
6 Wada refrakcji powyżej +/ - 6,0 Dsph, 3,0 Dcyl N N N N Z/N
7 Wada refrakcji +/ - 3,0 Dsph, +/ -1,5 Dcyl
dająca się wyrównać soczewkami
kontaktowymi powyżej 0,8 Z/N Z Z Z Z
8 Wada refrakc ji do +/ -3,0 Dsph, +/ - 1,5 Dcyl,
po korekcji wady wzroku laserową chirurgią
refrakcyjną Z/N Z Z Z Z
9 Wada refrakcji od +/ -3,0 Dsph do +/ -5,0
Dsph, +/ - 3 Dcyl, po korekcji wady wzroku
laserową chirurgią refrakcyjną N N N N Z/N
14 1 Przewlekłe choro by przedniego i tylnego
odcinka oka nieupośledzające czynności oka Z/N Z/N Z/N Z Z
2 Przewlekłe choroby przedniego i tylnego
odcinka oka upośledzające czynność oka N N N N N
3 Zmętnienie w soczewkach nieupośledzające
widzenia z zachowaną prawidłową ostrością
wzroku Z/N Z/N Z/N Z Z
4 Zmętnienie w soczewkach z tendencją
postępową i obniżającą ostrość wzroku N N N Z/N Z/N
5 Przebyta operacja zaćmy z wszczepieniem
sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej N Z/N Z/N Z Z
6 Upośledzenie rozróżniania barw nieznacznego
stopnia N N Z/N Z/N Z/N
7 Upośledzenie rozróżniania barw znacznego
stopnia N N N N Z/N
8 Trwałe upośledzenie widzenia nocnego
N N N N N
9 Jaskra
N N N Z/N Z/N
Dziennik Ustaw – 97 – Poz. 466
Objaśnienia szczegółowe
Do § 13:
U kandydatów do szkolenia lotn iczego w uczelni wojskowej w charakterze pilota samolotów
naddźwiękowych jest wymagana pełna ostrość wzroku bez żadnej korekcji . U skoczków
spadochronowych zawodowych pełniących służbę w jednostkach lotniczych oraz w jednostkach
lub instytucjach Sił Powiet rznych w grupie osobowej pokładowej minimalna ostrość wzroku
powinna wynosić 0,5 bez korekcji okularowej.
Niezbędnym warunkiem dopuszczającym korekcję okularową lub soczewkową jest jej
prawidłowa adaptacja i tolerancja.
U skoczków spadochronowych w grupie IC jest dopuszczalna korekcja tylko soczewkami
kontaktowymi.
Ortokorekcja we wszystkich badanych grupach jest niedopuszczalna. Przy różnowzroczności za
podstawę orzekania należy przyjąć wielkość korekcji, jaką badany dobrze toleruje przy
jednoczesnym patrzeniu obojgiem oczu, oraz ostrość wzroku uzyskaną przy tej korekcji.
U pilotów, personelu pokładowego, a także kandydatów do personelu lotniczego w podgrupach
IB i IC oraz grupie II jest dopuszczalna laserowa chirurgia refrakcyjna po spełnieniu poniższych
warunków: zabieg wykonany przynajmniej 6 miesięcy przed badaniem orzeczniczym, jest
wymagana dokumentacja medyczna z zabiegu wraz z określeniem wielkości usuwanej wady,
wada refrakcji przed zabiegiem laserowym do +/ -3 Dsph ,+/ -3 Dcyl, stabilna wada po zab iegu
(wahania do 0,5 dioptrii w ciągu roku), brak zmian rogówki widocznych w biomikroskopie,
prawidłowy test kontrastu i test olśnienia. U kandydatów na pilotów samolotów naddźwiękowych
zabiegi refrakcyjne nie są dopuszczalne.
W grupie III jest dopuszczal na laserowa chirurgia refrakcyjna po spełnieniu poniższych
warunków: zabieg wykonany przynajmniej 3 miesiące przed badaniem orzeczniczym, wymagana
pełna dokumentacja medyczna z zabiegu wraz z określeniem wielkości usuwanej wady, stabilna
wada po zabiegu (w ahania do 0,5 dioptrii w ciągu roku), brak zmian rogówki widocznych
w biomikroskopie, prawidłowy test kontrastu i test olśnienia.
pkt 2. Skoczkowie spadochronowi zawodowi pełniący służbę w jednostkach lotniczych oraz
w jednostkach lub instytucjach Sił Pow ietrznych w grupie osobowej pokładowej nie mogą
posługiwać się szkłami korekcyjnymi i przy ostrości wzroku poniżej 0,5 należy kwalifikować ich
jako niezdolnych.
Do § 14:
pkt 5. Dopuszcza się pilotów grupy IB i IC oraz personel pokładowy i naziemny po ope racji
zaćmy i wszczepieniu dotorebkowym sztucznej soczewki wewnątrzgałkowej jednoogniskowej
sferycznej z filtrem światła niebieskiego po 3 miesiącach od operacji pod warunkiem
odpowiedniej ostrości wzroku – jak w § 13 – i pod warunkiem prawidłowego testu k ontrastu
i testu olśnienia.
pkt 6 i 7. W przypadku podejrzenia upośledzenia rozróżniania barw w badaniu tablicami Ishihary
należy wykonać badanie za pomocą anomaloskopu Nagela lub równoważnego. Kandydatów na
pilotów należy kwalifikować jako niezdolnych.
Dziennik Ustaw – 98 – Poz. 466
ROZDZIAŁ V – NARZĄD SŁUCHU
1 2 3 4 5 6 7 8
15 1 Wady wrodzone i nabyte oraz przewlekłe
choroby ucha zewnętrznego N N N Z/N Z/N
16 1 Jednostronne lub obustronne blizny, zaniki
utkania sprężystego, rozległe zwapnienia błon
bębenkowy ch nieupośledzające słuchu N Z/N Z/N Z/N Z
2 Zmiany bliznowate i zrostowe ucha
środkowego upośledzające słuch N N Z/N Z/N Z/N
17 1 Jednostronny lub obustronny ubytek błony
bębenkowej nieupośledzający słuchu N N N Z/N Z/N
2 Jednos tronny lub obustronny ubytek błony
bębenkowej upośledzający słuch N N N N Z/N
18 1 Jednostronne lub obustronne przewlekłe
zapalenie ucha środkowego upośledzające
słuch N N N N Z/N
2 Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego
z ubytkiem bł ony bębenkowej, ziarniną,
polipami, perlakiem N N N N N
19 1 Stan po wygojonych operacjach
zachowawczych uszu środkowych N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Stan po wygojonej jednostronnej operacji
radykalnej ucha środkowego przy
prawidłowym słuchu drugi ego ucha N N N Z/N Z/N
20 1 Zmiany zwyrodnieniowe zrostowe
(tympano skleroza lub otoskleroza) ucha
środkowego upośledzające słuch N N Z/N Z/N Z/N
21 1 Jednostronne lub obustronne upośledzenie
słuchu w zakresie tonów wysokich Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Jednostronne lub obustronne osłabienie słuchu
(przewodzeniowe lub odbiorcze) Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
3 Jednostronne przytępienie słuchu przy
prawidłowym słuchu drugiego ucha N N Z/N Z/N Z/N
4 Jednostronne przytępienie słuchu przy
osłabieniu słuchu drugiego ucha N N N N N
5 Obustronne przytępienie słuchu N N N N N
Dziennik Ustaw – 99 – Poz. 466
6 Trwałe zaburzenia czynności wyrównawczej
ciśnienia ucha środkowego (barofunkcja) N N Z/N Z/N Z/N
7 Nadmierna pobudliwość przedsionkowo -
-wegetatywna N N N N Z/N
8 Zaburzenia czynności narządu
przedsionkowego nieupośledzające wydolności
układu równowagi N N Z/N Z/N Z/N
9 Zaburzenia czynnościowe lub organiczne
narządu przedsionkowego upośledzające
wydolność układu równowagi N N N N N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 21 pkt 1. Za upośledzenie słuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich uważa się ubytek
przekraczający 40 dB (typu odbiorczego), od 4000 Hz wzwyż.
pkt 2. Przez osłabienie słuchu należy rozumieć jego ubytek dl a przewodnictwa powietrznego
zawarty między 26 dB a 40 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia
arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz.
pkt 3 –5. Przez przytępienie słuchu należy rozumieć jego ubytek dla przewodnictwa pow ietrznego
zawarty między 41 dB a 70 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia
arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz. Kandydaci muszą mieć prawidłowy słuch
w badaniu audiometrycznym.
pkt 7–9. Zaburzenia w zakresie narządu równowagi wymagają rozszerzonego badania
laryngologicznego (ENG lub VNG) oraz neurologicznego.
W próbach odczynowych narządu przedsionkowego maksymalna asymetria lub przewaga
kierunkowa oczopląsu nie powinna przekraczać 20 %.
Dziennik Ustaw – 100 – Poz. 466
ROZDZIAŁ VI – JAMA US TNA
1 2 3 4 5 6 7 8
22 1 Zniekształcenie warg wrodzone lub nabyte
nieszpecące i nieupośledzające mowy lub
przyjmowania pokarmów Z/N Z Z Z Z
2 Zniekształcenie warg wrodzone lub nabyte
szpecące lub upośledzające mowę
i przyjmowanie pokar mów N N N N N
3 Rozszczep wargi górnej lub wyrostka
zębodołowego lub podniebienia N N N N N
4 Blizny i ubytki podniebienia miękkiego,
przedziurawienie albo rozszczepienie
podniebienia twardego i miękkiego
upośledzające mowę lub przyjmowan ie
pokarmów N N N N Z/N
5 Ubytki podniebienia twardego znacznie
upośledzające mowę lub przyjmowanie
pokarmów N N N N N
23 1 Zniekształcenie języka nieupośledzające
mowy i połykania Z Z Z Z Z
2 Zniekształcenie języka upośledzające mowę
i połykanie N N N N Z/N
3 Zniekształcenie języka znacznie
upośledzające mowę i połykanie N N N N N
4 Przewlekłe zapalenie ślinianek nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z Z
5 Przewlekłe zapalenie śliniane k upośledzające
sprawność ustroju N N N Z/N Z/N
6 Przetoki ślinowe kwalifikujące się do zabiegu
operacyjnego Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
7 Przetoki ślinowe nawracające po leczeniu
operacyjnym N N N N Z/N
24 1 Braki i wady uzębienia z utr atą zdolności
żucia do 67 % przy zachowanych zębach
przednich Z/N Z/N Z Z Z
2 Braki i wady uzębienia, w tym również zębów
przednich, z utratą zdolności żucia do 67 % Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Dziennik Ustaw – 101 – Poz. 466
3 Braki i wady uzębienia z utratą zdolności
żucia po wyżej 67 % Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
4 Przewlekłe zapalenie przyzębia Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
5 Próchnica zębów Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
25 1 Zniekształcenie szczęki lub żuchwy wrodzone
lub nabyte nieupośledzające zdolności żucia Z Z Z Z Z
2 Zniekształcenie szczęki lub żuchwy wrodzone
lub nabyte nieznacznie upośledzające
zdolność żucia Z/N Z/N Z/N Z Z
3 Złamanie szczęki lub żuchwy niezrośnięte lub
nieprawidłowo zrośnięte znacznie
upośledzające zdolność żucia N N N N Z/N
4 Zniekształcenie szczęki lub żuchwy
uniemożliwiające żucie N N N N N
5 Ograniczenie rozwierania szczęk (odległość
między górnymi a dolnymi siekaczami
powyżej 2 cm) Z/N Z/N Z/N Z Z
6 Trwałe ograniczenie rozwierania szczęk
(odległość mię dzy górnymi a dolnymi
siekaczami poniżej 2 cm) N N N N Z/N
7 Przebyte operacje kostnokorekcyjne lub
kostnoodtwórcze szczęki lub żuchwy bez
upośledzenia zdolności żucia Z Z Z Z Z
8 Przebyte operacje kostnoodtwórcze lub
kostnokorekcyjne szc zęki lub żuchwy
z nieznacznym upośledzeniem zdolności
żucia Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
9 Przebyte operacje kostnoodtwórcze lub
kostnokorekcyjne szczęki lub żuchwy ze
znacznym upośledzeniem zdolności żucia N N N Z/N Z/N
10 Przewlekłe schorzenia s tawu skroniowo -
-żuchwowego nieupośledzające zdolności
żucia Z Z Z Z Z
11 Przewlekłe schorzenia stawu skroniowo -
-żuchwowego nieznacznie upośledzające
zdolność żucia Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
12 Przewlekłe schorzenia stawu skroniowo -
-żuchwoweg o znacznie upośledzające
zdolność żucia N N N N N
Dziennik Ustaw – 102 – Poz. 466
ROZDZIAŁ VII – NOS, GARDŁO, KRTAŃ
1 2 3 4 5 6 7 8
26 1 Polipy nosa, przerosty małżowin nosowych,
przerosty migdałka gardłowego, skrzywienie
i grzebień przegrody nosa nieupośledzając e
lub nieznacznie upośledzające drożnoś ć nosa Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Polipy nosa, przerosty małżowin nosowych,
przerosty migdałka gardłowego, skrzywienie
i grzebień przegrody nosa znacznie
upośledzające drożność nosa N N N N Z/N
3 Zwężenie nozdrzy (przednich lub tylnych)
upośledzające drożność nosa N N N N Z/N
4 Zniekształcenie nosa szpecące lub
upośledzające jego drożność Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
5 Przewlekły suchy lub zanikowy nieżyt błony
śluzowej nosa nieznacznie upośledzają cy
oddychanie N N Z/N Z/N Z/N
6 Przewlekły suchy lub zanikowy cuchnący
nieżyt błony śluzowej nosa znacznie
upośledzający oddychanie N N N N N
7 Przewlekłe nieżytowe zapalenie zatok
przynosowych Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
8 Przewlekłe śl uzowo -ropne lub ropne
zapalenie zatok przynosowych N N N Z/N Z/N
9 Przewlekłe śluzowo -ropne lub ropne
zapalenie zatok przynosowych z częstymi
zaostrzeniami N N N N N
10 Zaburzenie barofunkcji zatok przynosowych N N Z/N Z/N Z/N
27 1 Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowy lub
zanikowy) śluzówki, gardła lub krtani
nieznacznie upośledzający sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Przewlekły nieżyt (zwykły, przerostowy lub
zanikowy) śluzówki, gardła lub krtani
znacznie upośledza jący sprawność ustroju N N N N N
3 Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub
tchawicy nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Dziennik Ustaw – 103 – Poz. 466
4 Blizny i zniekształcenia gardła, krtani lub
tchawicy znacznie upośledzające sprawnoś ć
ustroju N N N N N
28 1 Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych
(organiczne lub czynnościowe) nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Zaburzenia ruchomości fałdów głosowych
(organiczne lub czynnościowe) znacznie
upośledzające sprawność ustroju N N N N N
29 1 Wady wymowy nieznacznie upośledzające
zdolność porozumiewania się N N N Z/N Z/N
2 Wady wymowy upośledzające zdolność
porozumiewania się N N N N N
30 1 Przewlekłe alergiczne nieżyty g órnych dróg
oddechowych nieupośledzające sprawności
ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Przewlekłe alergiczne nieżyty górnych dróg
oddechowych upośledzające sprawność
ustroju N N N Z/N Z/N
3 Okresowy alergiczny nieżyt nosa Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Dziennik Ustaw – 104 – Poz. 466
ROZDZIAŁ VIII – SZYJA, KLATKA PIERSIOWA I KRĘGOSŁUP
1 2 3 4 5 6 7 8
31 1 Kręcz szyi N N N N Z/N
2 Przetoki szyjne skrzelopochodne N N N N Z/N
32 1 Zniekształcenie obojczyka nieznacznie
upośledzające sprawność obręczy barkowej Z/N Z/N Z/N Z/N Z
2 Zniekształcenie obojczyka znacznie
upośledzające sprawność obręczy barkowej N N N N Z/N
3 Stawy rzekome obojczyka N N N N Z/N
33 1 Zniekształcenia lub niewielkie ubytki kostne
klatki piersiowej niezna cznie upośledzające
sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z
2 Zniekształcenia lub rozległe ubytki kostne
klatki piersiowej znacznie upośledzające
sprawność ustroju N N N N N
3 Ciała obce wgojone w narządy klatki
piersiowej nieupośledzające sp rawności
ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z
4 Ciała obce wgojone w narządy klatki
piersiowej upośledzające sprawność ustroju N N N N N
5 Żebra szyjne nadliczbowe nieznacznie
upośledzające sprawność kończyny górnej N N N Z/N Z/N
34 1 Skrzy wienia, wygojone złamania i wady
wrodzone lub nabyte kręgosłupa
nieupośledzające sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z
2 Skrzywienia, wygojone złamania i wady
wrodzone lub nabyte kręgosłupa nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
3 Skrzywienia, wygojone złamania i wady
wrodzone lub nabyte kręgosłupa znacznie
upośledzające sprawność ustroju N N N N N
4 Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa
nieupośledzająca sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z
5 Choroba z wyrodnieniowa kręgosłupa
nieznacznie upośledzająca sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z
6 Choroba zwyrodnieniowa kręgosłupa znacznie
upośledzająca sprawność ustroju N N N N N
7 Inne choroby kręgosłupa nieznacznie
upośledzające sprawność ru chową Z/N Z/N Z/N Z/N Z
8 Inne choroby kręgosłupa upośledzające
sprawność ruchową N N N N N
Dziennik Ustaw – 105 – Poz. 466
ROZDZIAŁ IX – UKŁAD ODDECHOWY
1 2 3 4 5 6 7 8
35 1 Przewlekła obturacyjna choroba płuc –
postać lekka N N N Z/N Z/N
2 Przewlekł a obturacyjna choroba płuc –
postać umiarkowana N N N Z/N Z/N
3 Przewlekła obturacyjna choroba płuc –
postać ciężka N N N N N
4 Astma oskrzelowa sporadyczna
(epizodyczna) N N N Z/N Z/N
5 Astma oskrzelowa przewlekła łagodna
(kontr olowana) N N N Z/N Z/N
6 Astma oskrzelowa przewlekła umiarkowana
(częściowo kontrolowana) N N N N N
7 Rozstrzenie oskrzeli nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju N N N Z/N Z/N
8 Rozstrzenie oskrzeli upośledzające
sprawność u stroju N N N N N
36 1 Czynna gruźlica płuc N N N N N
2 Pojedyncze zwapnienia albo zwłóknienia po
przebytej gruźlicy lub innych chorobach płuc
nieupośledzające wydolności oddechowej Z/N Z/N Z/N Z Z
3 Zwapnienia lub zwłóknienia ora z zmiany
bliznowate po przebytej gruźlicy lub po
innych chorobach płuc z upośledzeniem
wydolności oddechowej N N N N N
37 1 Śródmiąższowe choroby płuc – postać
łagodna Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Śródmiąższowe choroby płuc – postać
umiarkowana N N N N Z/N
3 Śródmiąższowe choroby płuc – postać ciężka
N N N N N
4 Nieznaczne ubytki miąższu płuc
nieupośledzające sprawności wentylacyjnej
płuc Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Dziennik Ustaw – 106 – Poz. 466
5 Ubytki miąższu płuc upośledzające
sprawność wentylacyjną płuc N N N N Z/N
6 Czynne choroby opłucnej N N N N N
7 Zrosty lub zgrubienia opłucnej
nieupośledzające sprawności wentylacyjnej
płuc N N Z/N Z/N Z/N
8 Zrosty lub zgrubienia opłucnej upośledzające
sprawność wentylacyjną płuc bez
niewy dolności oddechowej N N Z/N Z/N Z/N
9 Zrosty lub zgrubienia opłucnej upośledzające
sprawność wentylacyjną płuc i wydolność
oddechową N N N N N
10 Inne przewlekłe choroby układu
oddechowego nieupośledzające sprawności
wentylacyjnej płuc N N Z/N Z/N Z/N
11 Inne choroby układu oddechowego
z odchyleniami w badaniach
czynnościowych płuc nieupośledzające
sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
12 Inne choroby układu oddechowego
z odchyleniami w badaniach
czynnościowych płuc upoś ledzające
sprawność ustroju N N N N N
Dziennik Ustaw – 107 – Poz. 466
ROZDZIAŁ X – UKŁAD KRĄŻENIA
1 2 3 4 5 6 7 8
38 1 Choroby mięśnia sercowego lub zaburzenia
rytmu nawracające albo trwałe
nieupośledzające sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Choroby m ięśnia sercowego lub zaburzenia
rytmu nawracające albo trwałe powodujące
upośledzenie sprawności ustroju N N N N N
3 Choroba niedokrwienna serca N N Z/N Z/N Z/N
4 Przebyty zawał mięśnia sercowego N N Z/N Z/N Z/N
5 Inne nieznaczne z aburzenia w unaczynieniu
serca przy prawidłowym stanie klinicznym N Z/N Z/N Z/N Z/N
6 Gorączka reumatyczna z zajęciem serca N N N N N
7 Wrodzone wady serca N N N N N
8 Wady serca bez powikłań i istotnych
zaburzeń hemodynamicznych
nieupośledzające sprawności ustroju N N Z/N Z/N Z/N
9 Wady serca upośledzające sprawność ustroju N N N N N
10 Nabyte z astawkowe wady serca przy pełnej
wydolności układu krążenia i bez zaburzeń
rytmu Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
11 Nabyte z astawkowe wad y serca z objawami
niewydolności układu krążenia lub
z zaburzeniami rytmu serca N N N N N
12 Wypadanie płatka/płatków zastawek serca
przy pełnej wydolności układu krążenia i bez
zaburzeń rytmu serca Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
13 Choroby osierdzi a bez objawów zaburzeń
czynności układu krążenia Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
14 Choroby osierdzia z objawami zaburzeń
czynności układu krążenia N N N N N
15 Ciała obce wgojone w serce N N N N N
16 Stan po zabiegach chirurgicznych na serc u
nieupośledzający sprawności ustroju N N Z/N Z/N Z/N
Dziennik Ustaw – 108 – Poz. 466
17 Blok przedsionkowo -komorowy I stopnia,
blok przedsionkowo -komorowy II stopnia
typu Mobitz 1 (periodyka Wenckebacha),
blok prawej lub lewej odnogi pęczka Hisa,
bloki ogniskowe, bloki jednowiąz kowe lub
dwuwiązkowe pęczka Hisa – przy pełnej
wydolności układu krążenia i bez zaburzeń
rytmu Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
18 Zespół preekscytacji N N N Z/N Z/N
19 Blok przedsionkowo -komorowy II stopnia
typu Mobitz 2 , blok przedsionkowo-
-komorowy III stopnia, bloki wielowiązkowe
oraz inne zmiany świadczące o
niewydolności lub uszkodzeniu układu
bodźcowo -przewodzącego N N N N N
20 Czynnościowe zaburzenia układu krążenia
nieupośledzające sprawności ustroju lub
nieznacznie upośledzające spra wność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z
21 Inne choroby serca upośledzające trwale
sprawność ustroju N N N N N
22 Pojedyncza ekstrasystolia o charakterze
czynnościowym przy pełnej wydolności
układu krążenia Z/N Z/N Z Z Z
39 1 Nadciśnieni e tętnicze I stopnia (łagodne) Z/N Z/N Z/N Z/N Z
2 Nadciśnienie tętnicze II stopnia
(umiarkowane) N N Z/N Z/N Z/N
3 Nadciśnienie tętnicze III stopnia (ciężkie) N N N N N
4 Zakrzepowo -zarostowe zapalenie tętnic
(choroba Bürgera) N N N N N
5 Zaburzenia krążenia tętniczego kończyn
dolnych nieupośledzające sprawności ustroju N N Z/N Z/N Z/N
6 Zaburzenia krążenia tętniczego kończyn
dolnych upośledzające sprawność ustroju N N N N Z/N
7 Tętniaki (bez względu na umiejscowienie) N N N N Z/N
8 Zaburzenia krążenia obwodowego
w przebiegu chorób, po urazach lub po
zabiegach operacyjnych naczyń, nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju N N Z/N Z/N Z/N
Dziennik Ustaw – 109 – Poz. 466 9 Zaburzenia krążenia obwodowego w przebiegu ch orób, po urazach lub po zabiegach operacyjnych naczyń, znacznie upośledzające sprawność ustroju N N N N N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 38:
pkt 3 . Kwalifikować jako zdolnych po pełnej ocenie kardiologicznej.
pkt 4 . Czas od zakończenia leczenia s zpitalnego − minimum 6 miesięcy. Kwalifikować jako zdolnych
po pełnej ocenie kardiologicznej .
Do § 39:
pkt 1−3. Należy kwalifikować na podstawie klasyfikacji Polskiego Towarzystwa Nadciśnienia
Tętniczego, z uwzględnieniem wyniku wielokrotnego pomiaru wart ości ciśnienia tętniczego,
24-godzinnego monitorowania wartości ciśnienia tętniczego (ABPM), zmian narządowych
potwierdzonych badaniami ECHO i dna oka.
Dziennik Ustaw – 110 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XI – UKŁAD TRAWIENNY
1 2 3 4 5 6 7 8
40 1 Schorzenia i wady przełyku nieupoś ledzające
sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z Z
2 Schorzenia i wady przełyku upośledzające
sprawność ustroju N N N N N
41 1 Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej
nieupośledzające sprawności ustroju lub
nieznacznie upośledzające sprawno ść ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Ciała obce wgojone w narządy jamy brzusznej
upośledzające sprawność ustroju N N N N N
42 1 Zrosty otrzewnej nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju N N N Z/N Z/N
2 Zrosty otrzewnej znacznie up ośledzające
sprawność ustroju N N N N N
43 1 Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy
przy prawidłowym stanie odżywienia Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy
przy nieprawidłowym stanie odżywienia N N N N N
3 Wygojony wrzód żołądka i dwunastnicy ,
choroba wrzodowa w okresie remisji Z/N Z/N Z/N Z Z
4 Choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy
z częstymi zaostrzeniami lub powikłaniami
upośledzającymi sprawność ustroju N N N N N
5 Stan po czę ściowej resekcji żołądka przy
dobrym stanie odżywienia i prawidłowym stanie
klinicznym Z/N Z/N Z/N Z Z
6 Stan po resekcji żołądka przy nieprawidłowym
stanie odżywienia lub z innymi powikłaniami ,
zespoły poresekcyjne N N N N N
7 Przewlekłe zapalenie jelit nieupośledzające
sprawności ustroju lub nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z
8 Przewlekłe zapalenie jelit znacznie
upośledzające sprawność ustroju N N N N N
9 Opuszczenie żołądka lub jelit nieznac znie
upośledzające sprawność ustroju N N Z/N Z/N Z/N
10 Zwężenie, rozszerzenie jelit lub dodatkowe
pętle jelit nieupośledzające sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z Z
Dziennik Ustaw – 111 – Poz. 466 11 Zwężenie, rozszerzenie jelit lub dodatkowe pętle jelit oraz stan po zabi egach operacyjnych nieznacznie upośledzające sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
12 Stan po zabiegach operacyjnych jelit
i narządów jamy brzusznej nieupośledzający
sprawności ustroju Z Z Z Z Z
13 Stan po zabiegach operacyjnych jelit
i narządów jamy brzusznej znacznie
upośledzający sprawność ustroju N N N N N
14 Przetoki jelitowe zewnętrzne N N N N N
15 Zespoły upośledzonego trawienia lub
wchłaniania nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju N N N Z/N Z/N
16 Zespoły upośledzonego trawienia lub
wchłaniania znacznie upośledzające sprawność
ustroju N N N N N
17 Zmiany organiczne jelit nieupośledzające
sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
18 Zmiany organiczne jelit upośledzające
sprawność ustroj u N N Z/N Z/N Z/N
19 Czynnościowe zaburzenia żołądkowo -jelitowe
nieupośledzające sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z Z
20 Czynnościowe zaburzenia żołądkowo -jelitowe
upośledzające sprawność ustroju N N Z/N Z/N Z/N
44 1 Kamica pęcherz yka żółciowego lub dróg
żółciowych N N N N Z/N
2 Stan po operacji pęcherzyka żółciowego lub
dróg żółciowych nieupośledzający sprawności
ustroju Z Z Z Z Z
3 Stan po operacji pęcherzyka żółciowego lub
dróg żółciowych upośledzający sprawność
ustroju N N N N N
4 Czynnościowe zaburzenia oraz anomalie
pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych
nieupośledzające sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z Z
5 Czynnościowe zaburzenia oraz anomalie
pęcherzyka żółciowego lub dróg żółciowych
upośledzające sprawność ustroju N N N N N
6 Przewlekłe zakażenie HCV Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Dziennik Ustaw – 112 – Poz. 466
7 Przewlekłe zakażenie HBV Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
8 Przebyte wirusowe zapalenie wątroby Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
9 Przewlekłe zapalenie wątrob y N N N Z/N Z/N
10 Marskość wątroby N N N N N
11 Przebyte pourazowe, toksyczne lub pozapalne
uszkodzenie wątroby nieznacznego stopnia
nieupośledzające sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
12 Przebyte pourazowe, toksyczne lub po zapalne
uszkodzenie wątroby upośledzające sprawność
ustroju N N N N N
13 Hiperbilirubinemia czynnościowa
nieupośledzająca sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
14 Przebyte operacje wątroby N N Z/N Z/N Z/N
15 Nieprawidłowe wartośc i biochemicznych
wskaźników wydolności wątroby do
diagnostyki Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
16 Naczyniaki i torbiele wątroby Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
45 1 Przewlekłe zapalenie trzustki N N N N Z/N
2 Torbiel trzustki N N N Z/N Z/N
3 Przebyte ostre z apalenie trzustki
nieupośledzające sprawności ustroju. Stan po
operacji trzustki nieupośledzający sprawności
ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
4 Przebyte ostre zapalenie trzustki upośledzające
sprawność ustroju. Stan po operacji trzustki
upośledzający s prawność ustroju N N N N N
46 1 Przepukliny brzuszne pierwotne i wtórne N N Z/N Z/N Z/N
2 Przepukliny przeponowe nieupośledzające
sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z Z
3 Przepukliny przeponowe upośledzające
sprawność ustroju N N N N N
47 1 Choroba hemoroidalna bez owrzodzeń Z/N Z/N Z Z Z
2 Choroba hemoroidalna z owrzodzeniami lub
nawrotowa N N N N Z/N
3 Szczeliny i przetoki odbytu. Torbiele
nadogonowe z nawracającymi stanami
zapalnymi N N N Z/N Z/N
4 Wynicowanie i wypadanie śluzówki odbytnicy N N N N N
Dziennik Ustaw – 113 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XII – UKŁAD MOCZOWO -PŁCIOWY
1 2 3 4 5 6 7 8
48 1 Wrodzone lub nabyte wady układu
moczowego nieupośledzające sprawności
ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Wrodzone lub nabyte wady układu
moczowego upośledzające sprawność
ustroju N Z/N Z/N Z/N Z/N
3 Wrodzone lub nabyte wady układu
moczowego znacznie upośledzające
sprawność ustroju N N N N N
4 Kamica układu moczowego z okresowym
wydalaniem złogów nieupoś ledzająca
sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
5 Kamica układu moczowego z okresowym
wydalaniem złogów upośledzająca
sprawność ustroju N N N Z/N Z/N
6 Odmiedniczkowe zapalenie nerek N N N Z/N Z/N
7 Kłębuszkowe zapalenie nerek N N N Z/N Z/N
8 Krwiomocz i białkomocz do diagnostyki Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
9 Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej
nerki nieupośledzający sprawności ustroju N N Z/N Z/N Z/N
10 Wrodzony lub pooperacyjny brak jednej
nerki upośledzają cy sprawność ustroju N N N N N
11 Stan po operacjach na nerkach,
moczowodach i pęcherzu moczowym
nieupośledzający sprawności ustroju Z Z Z Z Z
12 Stan po operacjach na nerkach,
moczowodach i pęcherzu moczowym
upośledzający sprawność ustro ju N N N N N
13 Przewlekła choroba nerek N N N Z/N Z/N
49 1 Nietrzymanie moczu N N N N N
2 Choroby pęcherza moczowego lub dróg
moczowych upośledzające sprawność
ustroju N N N Z/N Z/N
3 Zapalenie dolnych dróg moczowych
(pęcherza moczowego, cewki moczowej) Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
4 Przetoki moczowe N N N N N
Dziennik Ustaw – 114 – Poz. 466
50 1 Spodziectwo lub wierzchniactwo Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Zniekształcenie prącia znacznego stopnia Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
51 1 Żylaki powróz ka nasiennego nieznacznego
stopnia Z/N Z/N Z/N Z Z
2 Żylaki powrózka nasiennego znacznego
stopnia Z/N Z/N Z/N Z/N Z
3 Wodniak jądra, powrózka nasiennego lub
torbiele najądrza nieupośledzające
sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z Z
4 Wodniak jądra, powrózka nasiennego lub
torbiele najądrza upośledzające sprawność
ustroju N N N N Z/N
5 Przewlekłe lub nawrotowe zapalenie jądra
i najądrza N N N Z/N Z/N
6 Przerost gruczołu krokowego bez zaburzeń
w oddawaniu moczu Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
7 Przerost gruczołu krokowego
z zaburzeniami w oddawaniu moczu N N N N Z/N
8 Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego N N Z/N Z/N Z/N
9 Inne choroby, nieprawidłowości lub
zaburzenia czynności układu moczowo -
-płcioweg o nieupośledzające sprawności
ustroju lub nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju N N Z/N Z/N Z/N
10 Inne choroby, nieprawidłowości lub
zaburzenia czynności układu moczowo -
-płciowego znacznie upośledzające
sprawność ustroju N N N N N
52 1 Brak lub zanik jednego jądra Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Brak lub zanik obu jąder Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
3 Wnętrostwo jednostronne Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
4 Wnętrostwo obustronne N N N N N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 50 pkt 1 . Osoby po operacji spodziectwa z pełnym odtworzeniem warunków anatomicznych
bez współistniejących zaburzeń mikcji należy kwalifikować jako zdolne.
Dziennik Ustaw – 115 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XIII – GRUCZOŁY WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO
1 2 3 4 5 6 7 8
53 1 Wole nieznacznych rozmiarów (I stopnia) bez
zaburzeń funkcji tarczycy Z/N Z/N Z Z Z
2 Wole znacznych rozmiarów (II i III stopnia) N N N N N
3 Wole guzkowe Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
4 Nadczynność tarczycy N Z/N Z/N Z/N Z/N
5 Wyrównana niedoczynn ość tarczycy Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
6 Niewyrównana niedoczynność tarczycy N N N N N
7 Przebyte operacje tarczycy Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
8 Inne choroby tarczycy nieupośledzające
sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
54 1 Choro by przysadki mózgowej N N N Z/N Z/N
2 Choroby nadnerczy N N N Z/N Z/N
3 Nieprawidłowa glikemia na czczo Z Z Z Z Z
4 Nieprawidłowa tolerancja glukozy Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
5 Cukrzyca N N Z/N Z/N Z/N
6 Choroby gruc zołów przytarczycznych N N N Z/N Z/N
7 Inne zaburzenia czynności gruczołów
wewnętrznego wydzielania nieupośledzające
sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
8 Inne zaburzenia czynności gruczołów
wewnętrznego wydzielania upośledzające
spraw ność ustroju N N N N N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 53:
Rozpoznanie powinno być potwierdzone badaniami obrazowymi, badaniami laboratoryjnymi lub
dokumentacją z leczenia szpitalnego albo w poradni specjalistycznej.
pkt 2. Kwalifikuje się powięks zenie gruczołu tarczowego stwierdzone palpacyjnie lub wole
zamostkowe upośledzające przepływ powietrza w drogach oddechowych (zaburzenia wentylacji,
stridor, zaburzenia ruchomości strun głosowych) w czasie spoczynku lub po wysiłku fizycznym
lub dające obja wy uciskowe na narządy sąsiednie.
pkt 3. Osoby z guzkami z wysokim ryzykiem złośliwości należy kwalifikować jako niezdolne.
Rozpoznanie powinno być potwierdzone oceną endokrynologiczną lub dokumentacją z leczenia
w poradni endokrynologicznej albo dokument acją z leczenia szpitalnego.
pkt 4. Kwalifikuje się wszystkie postacie nadczynności tarczycy, w tym nadczynność w okresie
remisji i chorobę Gravesa -Basedowa.
Dziennik Ustaw – 116 – Poz. 466
Osoby z niewyrównaną nadczynnością tarczycy :
– personel latający w grupie IB, IC i II kwalifi kować jako niezdolny,
– kandydatów oraz żołnierzy pełniących służbę w charakterze operatorów -pilotów
bezzałogowych statków powietrznych oraz operatorów sensorów bezzałogowych statków
powietrznych kwalifikować jako niezdolnych,
– kandydatów do uczelni woj skowej w grupie IB i IC i II należy kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 5. Kandydatów do służby i żołnierzy służących z wyrównaną niedoczynnością tarczycy przy
stabilnej dawce podtrzymującej hormonów tarczycy w okresie obserwacji przekraczającym
6 miesięcy należy kwalifikować jako zdolnych .
Kandydatów do uczelni wojskowej w grupie IA, IB i IC i II należy kwalifikować jako niezdolnych .
pkt 8. Osoby z niewielkimi torbielami tarczycy, przebytym stanem zapalnym i innymi zmianami
w obrazie USG niewymagającymi le czenia należy kwalifikować jako zdolne.
Do § 54:
pkt 3. Warunkiem rozpoznania nieprawidłowej glikemii na czczo jest wykluczenie innych
zaburzeń gospodarki węglowodanowej zgodnie z wytycznymi Polskiego Towarzystwa
Diabetologicznego (PTD).
pkt 4. Rozpoz nanie powinno być ustalone zgodnie z wytycznymi PTD.
pkt 5. Żołnierzy zawodowych, u których stwierdza się cukrzycę dającą się łatwo wyrównywać
leczeniem dietetycznym lub w połączeniu z doustnymi lekami niepowodującymi hipoglikemii,
można kwalifikować jak o zdolnych. Żołnierzy z przypadkami cukrzycy trudnej do wyrównania,
chwiejnej lub powikłanej należy kwalifikować jako niezdolnych.
Dziennik Ustaw – 117 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XIV – INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE I NIEPRAWIDŁOWOŚCI
1 2 3 4 5 6 7 8
55 1 Niedokrwistości hemolityczne i niedoborowe,
małopłytkowości niewielkiego stopnia
niewymagające leczenia N N N Z/N Z/N
2 Niedokrwistości hemolityczne
i niedoborowe, znacznego stopnia
niepoddające się leczeniu N N N N N
3 Niedokrwistości aplastyczne, trwałe
granulocytope nie, małopłytkowości
niepoddające się leczeniu, zespoły
mielodysplastyczne oraz choroby rozrostowe
szpiku i układu chłonnego N N N N N
4 Niedokrwistości wtórne niewielkiego stopnia
towarzyszące innym chorobom, ale rokujące
ustąpienie N N N Z/N Z/N
5 Zaburzenia krzepnięcia, niedobory czynników
krzepnięcia, plamice i inne skazy krwotoczne N N N N N
6 Zakażenie wirusem HIV N N N Z/N Z/N
7 Zespół nabytego upośledzenia odporności
(AIDS) i inne utrwalone defekty
immunologiczne (nabyte i wrodzone) N N N N N
8 Inne przewlekłe zakażenia nieupośledzające
sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
9 Inne przewlekłe zakażenia upośledzające
sprawność ustroju N N N N N
56 1 Powiększenie śledziony bez zmian
w wątro bie i krwi niebędące wynikiem
choroby podstawowej N N Z/N Z/N Z/N
2 Pooperacyjny brak śledziony N N N Z/N Z/N
57 1 Choroby lub uszkodzenia narządów
wywołane promieniowaniem jonizującym lub
niejonizującym N N N Z/N Z/N
58 1 Choro by układowe tkanki łącznej N N N Z/N Z/N
59 1 Dna moczanowa nieznacznie upośledzająca
sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Dna moczanowa upośledzająca lub znacznie
upośledzająca sprawność ustroju N N N Z/N Z/N
Dziennik Ustaw – 118 – Poz. 466
60 1 Inne cho roby i zaburzenia przemiany materii
nieupośledzające sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Inne choroby i zaburzenia przemiany materii
upośledzające sprawność ustroju N N N N N
3 Nieprawidłowości w składzie krwi i płynów
ustrojowych pr zy prawidłowym stanie
klinicznym nieupośledzające sprawności
ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
4 Ujemne skutki działania toksyn i substancji
egzogennych na organizm ludzki nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju N N N Z/N Z/N
5 Ujemne skutk i działania toksyn i substancji
egzogennych na organizm ludzki
upośledzające sprawność ustroju N N N N N
6 Niedostateczna tolerancja niedotlenienia
i wysokości N N N N –
7 Niedostateczna tolerancja przyspieszeń Z/N Z/N – – –
8 Obniżona sprawność fizyczna Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
9 Inne przewlekłe schorzenia i zmiany
patologiczne układów i narządów
wewnętrznych nieupośledzające sprawności
ustroju lub nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
10 Inne przewlekłe schorzenia i zmiany
patologiczne układów i narządów
wewnętrznych upośledzające sprawność
ustroju N N N N N
61 1 Gruźlica poza układem oddechowym N N N N N
Dziennik Ustaw – 119 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XV – UKŁAD NERWOWY
1 2 3 4 5 6 7 8
62 1 Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe,
korzeniowo -nerwowe, splotów nerwowych,
nerwobóle pojedynczych lub licznych nerwów
z okresowymi zaostrzeniami Z/N Z/N Z/N Z/N Z
2 Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe,
korzeniowo -nerwowe, splotów nerwowych,
nerwo bóle i zapalenie pojedynczych lub
licznych nerwów z częstymi zaostrzeniami
i objawami przedmiotowymi N N N Z/N Z/N
3 Przewlekłe zespoły bólowe korzeniowe,
korzeniowo -nerwowe, splotów nerwowych,
nerwobóle i zapalenie pojedynczych lub
licznych nerwó w z częstymi zaostrzeniami
i utrwalonymi objawami ubytkowymi
znacznie upośledzającymi sprawność ustroju N N N N N
4 Przewlekłe choroby i trwałe następstwa chorób
lub urazów obwodowego układu nerwowego
nieupośledzające sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z
5 Przewlekłe choroby i trwałe następstwa chorób
lub urazów obwodowego układu nerwowego
upośledzające sprawność ustroju N N N N Z/N
63 1 Objawy szczątkowe po przebytych chorobach
organicznych lub po urazach ośrodkowego
układu nerwo wego – skompensowane Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Trwałe następstwa chorób lub urazów
ośrodkowego układu nerwowego
z zaburzeniami mózgowo -rdzeniowymi
upośledzające sprawność ustroju N N N N N
3 Organiczne postępujące choroby ośrodkowego
układu n erwowego nierokujące poprawy N N N N N
4 Przebyty samoistny krwotok
podpajęczynówkowy N N N N Z/N
64 1 Choroby układu mięśniowego nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Choroby układu mięśniowego upośled zające
sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
3 Choroby układu mięśniowego znacznie
upośledzające sprawność ustroju N N N N N
Dziennik Ustaw – 120 – Poz. 466
65 1 Różnego charakteru i stopnia zaburzenia
czynności bioelektrycznej mózgu bez cech
napadowości z prawidłowym o brazem
struktury ośrodkowego układu nerwowego
(OUN ) Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Nieprawidłowy zapis EEG z cechami
napadowymi N N N Z/N Z/N
3 Napadowe zaburzenia świadomości
o nieustalonej etiologii bez zmian
organicznych w układzie nerwowym N N N Z/N Z/N
4 Padaczka N N N N N
5 Samoistne bóle głowy o różnej częstotliwości Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
6 Inne choroby układu nerwowego
nieupośledzające sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
7 Inne choroby układu nerwowego u pośledzające
sprawność ustroju N N N N N
8 Wady rozwojowe układu nerwowego N N N Z/N Z/N
9 Zespół hiperwentylacyjny, wzmożona
pobudliwość nerwowo -mięśniowa (tężyczka
utajona) Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
Dziennik Ustaw – 121 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XVI – STAN PSYCHICZNY
1 2 3 4 5 6 7 8
66 1 Zaburzenia nerwicowe nieznacznie
upośledzające zdolności adaptacyjne
(skompensowane) Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Zaburzenia nerwicowe znacznie upośledzające
zdolności adaptacyjne i kompensacyjne N N N N N
67 1 Sytua cyjne reakcje dezadaptacyjne nieznacznie
upośledzające zdolności przystosowawcze Z/N Z/N Z/N Z/N Z
2 Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne znacznie
upośledzające zdolności przystosowawcze N N N N N
3 Zaburzenia stresowe pourazowe Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
68 1 Zaburzenia osobowości nieznacznie
upośledzające zdolności adaptacyjne N N N Z/N Z/N
2 Zaburzenia osobowości znacznie upośledzające
zdolności adaptacyjne N N N N N
69 1 Moczenie nocne Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
70 1 Przebyty epizod afektywny N N N Z/N Z/N
2 Zaburzenia afektywne N N N N N
71 1 Przebyte psychozy reaktywne, infekcyjne,
intoksykacyjne bez defektu i niewykazujące
tendencji do nawrotów N N N Z/N Z/N
2 Psychozy egzogenne lub endoge nne przewlekłe
albo przebiegające z nawrotami N N N N N
72 1 Obniżenie funkcji poznawczych poniżej
przeciętnej (niska norma) N N Z/N Z/N Z/N
2 Obniżenie funkcji psychomotorycznych
nieznacznego stopnia N N Z/N Z/N Z/N
3 Obniżenie funkcji poznawczych znacznego
stopnia N N N N N
4 Obniżenie funkcji psychomotorycznych
znacznego stopnia N N N N N
73 1 Używanie szkodliwe alkoholu (leków, innych
substancji psychoaktywnych) bez cech
uzależnienia Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Uzależnienie od alkoholu (lekowe lub od
innych substancji psychoaktywnych) w okresie
kontrolowanej abstynencji N N N Z/N Z/N
Dziennik Ustaw – 122 – Poz. 466 3 Uzależnienie od alkoholu (leków, innych substancji psychoaktywnych) nierokujące zachowania abstynencji N N N N N
4 Incydentalne użycie substancji
psychoaktywnych Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
74 1 Zaburzenia psychiczne na podłożu
organicznego uszkodzenia OUN N N N N N
75 1 Inne zaburzenia psychiczne nieznacznie
upośledzające zdolności adaptacyjne
(skompensowane) Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Inne zaburzenia psychiczne znacznie
upośledzające zdolności adaptacyjne N N N N N
Dziennik Ustaw – 123 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XVII – KOŃCZYNY
1 2 3 4 5 6 7 8
76 1 Wygojone złamanie kości miednicy, pasa
barkowego, kończyn nieupośledzające
sprawności ustroju Z Z Z Z Z
2 Wygojone złamanie kości miednicy, pasa
barkowego, kończyn nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
3 Wygojone złamanie kości miednicy, pasa
barkowego, kończyn upośledz ające
sprawność ustroju N N N N N
4 Brak zrostu kości nadgarstka i śródstopia,
nieupośledzające sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z
5 Brak kończyny górnej N N N N N
6 Brak kończyny dolnej N N N N N
77 1 Skrócenie kończyn y dolnej od 2 do 4 cm Z/N Z/N Z/N Z Z
2 Skrócenie kończyny dolnej powyżej 4 cm N N N N Z/N
78 1 Zniekształcenia, zmiany pourazowe
i zwyrodnieniowe w obrębie dużych stawów
kończyn nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z
2 Zniekształcenia, zmiany pourazowe
i zwyrodnieniowe w obrębie dużych stawów
kończyn znacznie upośledzające sprawność
ustroju , zwichnięcia nawykowe dużych
stawów kończyn N N N N N
3 Przewlekłe pourazowe choroby stawów
upośledzające sprawn ość ustroju N N N N Z/N
4 Zgrubienia i zniekształcenia kości po
przebytych stanach zapalnych nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z
5 Zgrubienia i zniekształcenia kości po
przebytych stanach zapalnych znacznie
upośl edzające sprawność ustroju N N N N N
79 1 Stopa płaska, szpotawa lub wydrążona
nieupośledzająca sprawności ustroju Z Z Z Z Z
Dziennik Ustaw – 124 – Poz. 466
2 Stopa płaska, szpotawa lub wydrążona upośledzająca sprawność ustroju N N N N Z/N
3 Stopa końska, piętow a i inna upośledzająca sprawność ustroju N N N N N
4 Kolana szpotawe lub koślawe nieupośledzające sprawności ustroju Z/N Z/N Z/N Z Z
5 Kolana szpotawe lub koślawe upośledzające
sprawność ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
80 1 Żylaki ko ńczyn Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Rozległe żylaki kończyn ze zmianami
troficznymi lub owrzodzeniami N N N Z/N Z/N
3 Zespoły pozakrzepowe N N N Z/N Z/N
81 1 Brak palców stóp z zachowaniem główek
kości śródstopia nieupośledzający chodzen ia Z/N Z/N Z/N Z/N Z
2 Brak palców stóp z zachowaniem główek
kości śródstopia upośledzający chodzenie N N N N Z/N
3 Brak palców stóp z uszkodzeniem główek
kości śródstopia N N N N Z/N
4 Zniekształcenia palców stóp nieupośledzając e
chodzenia Z Z Z Z Z
5 Zniekształcenia palców stóp upośledzające
chodzenie N N N N Z/N
6 Palce nadliczbowe stopy nieupośledzające
chodzenia Z Z Z Z Z
7 Palce nadliczbowe stopy upośledzające
chodzenie N N N N Z/N
82 1 Brak jednego palca dominującej ręki przy
zachowanym kciuku i wskazicielu Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Brak dwóch palców ręki dominującej przy
zachowanym kciuku i wskazicielu N N N Z/N Z/N
3 Brak trzech palców dominującej ręki przy
zachowanym kciuk u N N N N N
4 Brak wskaziciela ręki dominującej N N N Z/N Z/N
5 Brak kciuka ręki dominującej N N N N Z/N
6 Brak kciuka ręki dominującej przy braku
jednego lub więcej palców tej samej ręki N N N N Z/N
Dziennik Ustaw – 125 – Poz. 466
7 Brak dwóch palców rę ki niedominującej przy
zachowanym kciuku lub brak kciuka tej ręki Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
8 Brak trzech palców lub kciuka ręki
dominującej i jednego palca ręki
niedominującej N N N N N
9 Brak czterech lub wszystkich palców jednej
ręki N N N N N
10 Częściowe braki palców ręki
nieupośledzające zdolności chwytu Z/N Z/N Z/N Z/N Z
11 Częściowe braki palców ręki nieznacznie
upośledzające zdolność chwytu Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
12 Brak palców ręki znacznie upośledzający
zdolność chwytu N N N N Z/N
13 Ograniczenie ruchów palców lub przykurcze
nieupośledzające sprawności ręki Z/N Z/N Z/N Z Z
14 Ograniczenie ruchów palców lub przykurcze
nieznacznie upośledzające sprawność ręki Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
15 Ogranic zenie ruchów palców lub przykurcze
upośledzające sprawność ręki N N N N Z/N
16 Palce nadliczbowe nieupośledzające
sprawności ręki Z Z Z Z Z
17 Palce nadliczbowe upośledzające sprawność
ręki N N N N Z/N
18 Zrośnięcie palców nieupo śledzające
sprawności ręki Z Z Z Z Z
19 Zrośnięcie palców upośledzające sprawność
ręki N N N N Z/N
20 Stan po uszkodzeniu tkanek miękkich narządu
ruchu nieupośledzający funkcji ruchowej lub
nieznacznie upośledzający funkcję ruchową Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
21 Stan po uszkodzeniu tkanek miękkich narządu
ruchu upośledzający funkcję ruchową
w sposób znaczny N N N Z/N Z/N
Dziennik Ustaw – 126 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XVIII – NOWOTWORY
1 2 3 4 5 6 7 8
83 1 Nowotwory niezłośliwe Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Nowotwory niezłośliwe szpecące lub
powodujące zaburzenia czynności narządów N N N Z/N Z/N
84 1 Stan po usunięciu nowotworu złośliwego
w okresie początkowym w granicach
zdrowych tkanek – bez przerzutów
i nawrotów – przy pełnej sprawności
czynnościowej ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
2 Stan po częściowym usunięciu narządu lub
usunięciu jednego z parzystych narządów
z powodu nowotworów złośliwych
nieupośledzający sprawności ustroju N N N Z/N Z/N
3 Nowotwory przedinwazyjne narząd u rodnego Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
4 Nowotwory złośliwe N N N N N
Dziennik Ustaw – 127 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XIX – NARZĄD RODNY
1 2 3 4 5 6 7 8
85 1 Wady rozwojowe pochwy, macicy, jajników,
jajowodów nieupośledzające sprawności
ustroju Z Z Z Z Z
2 Zaburzeni a hormonalne cyklu miesiączkowego
ze zmianami przerostowymi i wytwórczymi
w narządzie rodnym Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
86 1 Pęknięcie krocza pierwszego stopnia Z Z Z Z Z
2 Pęknięcie krocza drugiego stopnia N N N N N
3 Opuszczenie narzą du rodnego upośledzające
sprawność ustroju N N N N N
87 1 Zmiany położenia macicy nieupośledzające
sprawności ustroju Z Z Z Z Z
88 1 Przewlekły stan zapalny narządów rodnych
z nieznacznymi zaburzeniami ustroju Z/N Z/N Z/N Z/N Z
2 Przewlekły stan zapalny narządów rodnych ze
znacznymi zaburzeniami ustroju N N N N N
3 Inne nieprawidłowości narządu rodnego Z/N Z/N Z/N Z/N Z/N
89 1 Ciąża N N N N N
Objaśnienia szczegółowe
Do § 89. Kobieta członek personelu lat ającego, służby naziemnego zabezpieczenia lotów oraz
służby inżynieryjno -lotniczej jest niezdolna do służby w okresie od rozpoznania ciąży do trzech
miesięcy po porodzie.
Po porodzie i trzech miesiącach okresu poporodowego albo po poronieniu (po zakończen iu
obserwacji i leczenia) kobieta członek personelu latającego, służby naziemnego zabezpieczenia
lotów oraz służby inżynieryjno -lotniczej podlega badaniu okolicznościowemu przez wojskową
komisję lotniczo -lekarską.
Dziennik Ustaw – 128 – Poz. 466
II. WYKAZ CHORÓB I UŁOMNOŚCI UWZGLĘ DNIANY PRZY ORZEKANIU
ZDOLNOŚCI DO PEŁNIENIA SŁUŻBY WOJSKOWEJ NA OKRĘTACH
WOJENNYCH I INNYCH JEDNOSTKACH PŁYWAJĄCYCH MARYNARKI
WOJENNEJ, A TAKŻE W CHARAKTERZE NURKÓW I PŁETWONURKÓW
Objaśnienia ogólne
Specjalistów morskich dzieli się na grupy:
grupa I (badania należy przeprowadzać co 12 miesięcy):
a) członkowie załóg okrętów podwodnych wszystkich specjalności,
b) nurkowie,
c) inni specjaliści;
grupa II (badania należy przeprowadzać co 3 lata):
a) specjaliści artylerii pokładowej,
b) specjaliści łączności – radiot elegrafiści, hydroakustycy,
c) specjaliści mechanicy – obsługa siłowni okrętowych;
grupa III (badania należy przeprowadzać co 3 lata):
a) specjaliści nawigacji – obsługa urządzeń nawigacji i radionawigacji, stacji żyroskopowych
i innych urządzeń nawigacyjnych ,
b) specjaliści łączności – sygnaliści, obsługa urządzeń radiolokacji,
c) specjaliści elektryczności – elektrycy urządzeń elektrycznych siłowni, oświetlenia, instalacji
elektrycznych wewnętrznych i zewnętrznych,
d) specjaliści mechanicy – mechanicy urządzeń pok ładowych, drenażyści, obsługa innych urządzeń
mechanicznych,
e) specjaliści artylerii – obsługa broni podwodnych, wyrzutni torpedowych, broni rakietowej, stacji
naprowadzenia ognia itp.;
grupa IV (badania należy przeprowadzać co 3 lata):
a) specjaliści służby zdrowia,
b) specjaliści chemicy,
c) administracje i kwatermistrzostwo.
Ponadto w każdej grupie specjalistów wyodrębnia się następujące zespoły badanych:
- zespół A:
a) kandydaci do służby na okrętach,
b) kandydaci do szkolenia w specjalnościach morskich; - zespół B:
a) słuchacze wojskowych szkół morskich i kursów szkolenia specjalistów morskich,
b) żołnierze kandydaci do służby na okrętach i szkolenia w specjalnościach morskich; - zespół C: żołnierze – specjaliści morscy. Paragraf
Punkt
Choroby i ułomności Zespoły badanych
A B C
kandydaci do:
– służby na okrętach
– szkolenia w specjalnościach morskich żołnierze, kandydaci do służby na okrętach i szkolenia
w specjalnościach morskich
– słuchacze wojskowych
szkół morskich i kursów
szkolenia specjalistów morskich żołnierze – specjaliści morscy
kat. grupa kat. grupa kat. grupa
1 2 3 4 5 6 7 8 9
Dziennik Ustaw – 129 – Poz. 466
ROZDZIAŁ I – BUDOWA CIAŁA
1 1 Wzrost powyżej
190 cm przy
proporcjonalnej
budowie ciała Z/N I–IV Z I–IV Z I–IV
2 Wzrost poniżej 160 cm
do 155 cm przy
proporcjonalnej
budowie ciała N – N – Z I–IV
3 Słaba budowa ciała
nieupośledzająca
sprawności ustroju Z II–IV Z II–IV Z II–IV
4 Słaba budowa ciała
upośledzająca
sprawność ustroju N – N – N –
5 Otyłość
nieupoś ledzająca
sprawności ustroju –
I stopnia Z/N II–IV Z/N I–IV Z I–IV
6 Otyłość upośledzająca
sprawność ustroju –
II i wyższych stopni N – N – Z/N II–IV
7 Odwrotne położenie
trzewi bez innych
współistniejących wad
rozwojowych N – N – Z I–IV
8 Transseksualizm,
obojnactwo N – N – N –
Objaśnienia szczegółowe
Do § 1 :
pkt 1. Kandydatów do służby w charakterze nurka i płetwonurka należy kwalifikować jako
zdolnych. Pozostałych kandydatów należy kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 5 i 6. Rozpoznanie otyłości powinno opierać się na stwierdzeniu nadmiernie rozwiniętej
tkanki tłuszczowej i wskaźnika masy ciała (BMI) ≥ 30 kg/m2. W zależności od wskaźnika masy
ciała (BMI) wyróżnia się :
− otyłość I stopnia – 30–34,9 kg/m2,
− otyłość II stopnia – 35–39,9 kg/m2,
− otyłość III stopnia – ≥ 40 kg/m2.
Dziennik Ustaw – 130 – Poz. 466
ROZDZIAŁ II – SKÓRA, TKANKA PODSKÓRNA, NACZYNIA LIMFATYCZNE
I WĘZŁY CHŁONNE
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2 1 Przewlekłe choroby skóry
nieupośledzające sprawności ustroju Z/N II–IV Z II–IV Z I–IV
2 Przewlekłe choroby skóry
nieznacznie szpecące lub nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju N – N – Z/N II–IV
3 Przewlekłe choroby skóry szpecące
lub upośledzające sprawność ustroju N – N – N –
4 Ciała obce wgojone w pow łoki
zewnętrzne nieupośledzające
sprawności ustroju Z I–IV Z I–IV Z I–IV
5 Ciała obce wgojone w powłoki
zewnętrzne znacznie upośledzające
sprawność ustroju N – N – N –
6 Tatuaże nieszpecące Z I–IV Z I–IV Z I–IV
7 Tatuaże szpec ące Z/N I–IV Z/N I–IV Z/N I–IV
8 Torbiel włosowa z przetoką lub bez
przetoki N – N – Z/N II–IV
3 1 Blizny nieszpecące lub
nieupośledzające sprawności ustroju Z I–IV Z I–IV Z I–IV
2 Blizny szpecące lub upośledzające
sprawność us troju N – N – Z/N II–IV
3 Blizny po samouszkodzeniach N – Z/N II–IV Z/N II–IV
4 1 Schorzenia naczyń limfatycznych lub
węzłów chłonnych nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju
N – N – N –
Objaśnienia szczegółowe
Do § 2 :
pkt 1 i 2. Dotyczy również chorób skóry połączonych z nadmierną potliwością lub
pogarszających się pod wpływem temperatury i wilgotności powietrza.
pkt 7. Osoby posiadające tatuaże twarzy, szyi lub powierzchni dłoniowej/grzbietowej ręki
i palców należy kw alifikować jako niezdolnych.
Do § 3:
pkt 2. Jako blizny upośledzające sprawność ustroju kwalifikuje się takie blizny, które utrudniają
noszenie umundurowania i oporządzenia, a także blizny połączone z ubytkiem tkanek miękkich
(np. po zranieniach, oparzen iach) oraz blizny w miejscach narażonych na tarcie w czasie ruchów
i chodzenia, jak również szerokie blizny pooperacyjne ze ściągnięciem powłok lub zrostami jam
ciała.
pkt 3. Osoby z bliznami po samouszkodzeniach należy kierować do PZP.
Dziennik Ustaw – 131 – Poz. 466
ROZDZIAŁ III – CZASZKA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
5 1 Przebyty uraz głowy bez trwałych
następstw Z II–IV Z II–IV Z I–IV
6 1 Zniekształcenie czaszki
nieupośledzające sprawności
ustroju Z/N II–IV Z/N I–IV Z/N I–IV
2 Zniekształcenie czaszki (np. guzy,
wgniecenia) i ubytki kości czaszki
pourazowe oraz chorobowe
upośledzające sprawność ustroju N – N – N –
3 Przepukliny mózgu N – N – N –
4 Obce ciała w mózgu N – N – N –
Objaśnienia szczegółowe
Do § 6 :
pkt 1. Osoby wchodzące w sk ład personelu zabezpieczającego prace komór wysokich ciśnień
należy zakwalifikować jako zdolne.
Dziennik Ustaw – 132 – Poz. 466
ROZDZIAŁ IV – NARZĄD WZROKU
1 2 3 4 5 6 7 8 9
7 1 Zniekształcenia powiek
nieupośledzające funkcji ochronnej Z II–IV Z I–IV Z I–IV
2 Zniekształcenia powiek
upośledzające funkcję ochronną N – N – N –
3 Przewlekłe choroby brzegów
powiek lub spojówek
nieupośledzające sprawności
ochronnej oka Z/N II–IV Z II–IV Z I–IV
4 Przewlekłe choroby brzegów
powiek lub spojówek t rudno
poddające się leczeniu,
upośledzające sprawność oka N – N – Z/N II–IV
5 Zrosty spojówki gałkowej
i powiekowej nieupośledzające
ruchów gałki ocznej lub powiek N – Z/N II–IV Z/N II–IV
6 Zrosty spojówki gałkowej
i powiekowej nieupośl edzające
ruchów gałki ocznej lub powiek N – N – Z/N II–IV
8 1 Nieznaczne upośledzenie
wydzielania lub odpływu łez N – N – Z I–IV
2 Upośledzenie wydzielania lub
odpływu łez upośledzające funkcję
narządu wzroku N – N – Z/N II–IV
9 1 Ślepota jednego oka lub brak jednej
gałki ocznej N – N – N –
10 1 Oczopląs przy skierowaniu gałek
ocznych w bok N – Z II–IV Z I–IV
2 Oczopląs przy patrzeniu na wprost N – N – N –
11 1 Zez utajony lub zez jawny przy
prawid łowym widzeniu obuocznym Z I–IV Z I–IV Z I–IV
2 Brak jednoczesnego widzenia
obuocznego N – N – Z/N IV
Dziennik Ustaw – 133 – Poz. 466
12 1 Niedowład mięśni zewnętrznych
lub wewnętrznych oka nieznacznie
upośledzający czynność wzrokową,
niepowodujący podwójnego
widzenia N – N – Z/N I–IV
2 Niedowład mięśni zewnętrznych
lub wewnętrznych oka
upośledzający czynność wzrokową,
powodujący podwójne widzenie lub
niepowodujący podwójnego
widzenia N – N – Z/N IV
13 1 Ostrość wzroku jednego oka,
obojga oczu poniżej 0,8, nie
mniejsza niż 0,5, bez korekcji
szkłami Z/N I–IV Z/N I–IV Z I–IV
2 Ostrość wzroku każdego oka
powyżej 0,5 z korekcją szkłami
sferycznymi do ±3,0 D lub
cylindrycznymi do ±1,0 D Z/N I–IV Z/N I–IV Z/N I–IV
3 Ostrość wzroku każdego oka
powyżej 0,5 z korekcją szkłami
sferycznymi powyżej ±3,0 D do
6,0 D lub cylindrycznymi powyżej
±1,0 D do ±3,0 D N – Z/N I–IV Z/N I–IV
4 Ostrość wzroku jednego oka lub
obojga oczu nie większa niż 0,5
z korekcją szkłami sferycznymi do
±6,0 D lu b cylindrycznymi do
±3,0 D N – N – N –
14 1 Przebyte, nienawracające choroby
rogówki, twardówki, tęczówki,
ciała rzęskowego i soczewki Z II–IV Z/N I–IV Z I–IV
2 Przewlekłe i nawracające choroby
rogówki, twardówki, tęczówki,
ciała rzęsko wego i soczewki N – N – Z/N I–IV
3 Przebyte, nienawracające choroby
siatkówki, naczyniówki i nerwu
wzrokowego N – N – Z/N I–IV
4 Przewlekłe i nawracające choroby
siatkówki, naczyniówki i nerwu
wzrokowego N – N – N –
Dziennik Ustaw – 134 – Poz. 466
5 Nieznacz ne upośledzenie
rozróżniania barw Z/N I, II
i IV Z/N I, II
i IV Z/N I, II
i IV
6 Upośledzenie rozróżniania barw N – N – Z/N II i IV
7 Jaskra N – N – N –
Objaśnienia szczegółowe
Do § 7 :
pkt 2. Osoby wchodzące w skład personelu zabezpieczającego prace komór wysokich ciśnień
należy kwalifikować jako zdolne.
Do § 11 :
pkt 2. Osoby kwalifikowane w zespole badanych C można oceniać jako zdolne do służby
w specjalnościach morskich, gdy warunek właściwej oceny odległości nie jest istotn y przy
wykonywaniu zadań służbowych.
Do § 13:
Jeżeli ostrość wzroku któregokolwiek oka wynosi poniżej 0,8, należy skierować badanego do
badania okulistycznego w celu określenia wady refrakcji i ustalenia ostrości wzroku po
zastosowaniu korekcji. Przy wi ększej różnicy wady pomiędzy jednym a drugim okiem należy
zastosować szkła, jakie badany przyjmuje przy jednoczesnym patrzeniu obojgiem oczu. Przy
niezborności złożonej i mieszanej należy orzekać na podstawie sferycznego ekwiwalentu wady
obliczonej wg wzoru: Sph +1/2 Cyl.
pkt 1 i 2. Nurków i kandydatów na nurków należy kwalifikować jako zdolnych. Specjalistów
morskich, kandydatów na specjalistów morskich grupy I w zespole badanych A i B należy
kwalifikować jako niezdolnych.
pkt 3. Nurków w zespole badanyc h B i C należy kwalifikować jako zdolnych do +5,0 Dsph
w nadwzroczności lub takiego ekwiwalentu sferycznego niezborności.
Do § 14:
pkt 1 –4. Zmiany rogówki po zabiegach korekcyjnych wad refrakcji należy kwalifikować według
pkt 1. Bezsoczewkowość, pseudoso czewkowość oraz oczy z soczewkami fakijnymi należy
kwalifikować według pkt 2. W przypadku zmętnienia lub zniekształcenia środowisk
załamujących światło za podstawę kwalifikacji przyjmuje się ostrość wzroku według § 13.
pkt 5. Nurków należy kwalifikować ja ko zdolnych. Członków załóg okrętów podwodnych
wszystkich specjalności w zespołach A, B i C należy kwalifikować jako niezdolnych.
Dziennik Ustaw – 135 – Poz. 466
ROZDZIAŁ V – NARZĄD SŁUCHU
1 2 3 4 5 6 7 8 9
15 1 Zmiany jednej małżowiny usznej lub
obu małżowin usznych bez
równoczesnego upośledzenia słuchu Z/N I–IV Z I–IV Z I–IV
2 Brak lub znaczne zmiany jednej
małżowiny usznej lub obu małżowin
usznych bez równoczesnego
upośledzenia słuchu N – N – Z I–IV
16 1 Jednostronne lub obustronne zwężenie
przewodu słuchowego zewnętrznego,
zaburzenia błony bębenkowej bez
osłabienia słuchu Z/N I, III,
IV Z/N I, III,
IV Z I, III,
IV
2 Jednostronne lub obustronne zwężenie
przewodu słuchowego zewnętrznego,
zaburzenia błony bębenkowej
z osłabieniem słuchu N – N – Z/N III–IV
17 1 Jednostronny lub obustronny suchy
ubytek błony bębenkowej N – N – Z/N III–IV
18 1 Jednostronne przewlekłe ropne
zapalenie ucha środkowego
niezależnie od ostrości słuchu N – N – N –
19 1 Przebyta antrotomia lub
mastoidektomia N – N – Z/N III–IV
2 Przebyta wygojona jednostronna lub
obustronna tympanomastoidektomia
zamknięta ucha środkowego N – N – Z/N III–IV
20 1 Jednostronne lub obustronne
stwardnienie jamy bębenkowej
(tympanoskleroza) lub otosk leroza
z osłabieniem słuchu N – N – Z/N III–IV
2 Jednostronne stwardnienie jamy
bębenkowej (tympanoskleroza) lub
otoskleroza z przytępieniem słuchu N – N – N –
21 1 Jednostronne lub obustronne
upośledzenie słuchu wyłącznie
w zakresie to nów wysokich N – Z III–IV Z I, III,
IV
2 Jednostronne lub obustronne
osłabienie słuchu bez zaburzeń
równowagi ciała N – N – Z/N I, III,
IV
Dziennik Ustaw – 136 – Poz. 466
3 Jednostronne przytępienie słuchu bez
zaburzeń równowagi ciała N – N – N –
4 Czasowe zab urzenia układu
przedsionkowego N – N – Z/N II–IV
5 Trwałe zaburzenia układu
przedsionkowego N – N – N –
Objaśnienia szczegółowe
Do § 21:
pkt 1. Za upośledzenie słuchu wyłącznie w zakresie tonów wysokich uważa się ubytek
przekraczający 40 dB (typu odbiorczego) od 4000 Hz wzwyż.
pkt 2. Przez osłabienie słuchu należy rozumieć jego ubytek dla przewodnictwa powietrznego
zawarty między 26 dB a 40 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia
arytmetyczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz. Czynnych nurków należy orzekać jako
zdolnych.
pkt 3. Przez przytępienie słuchu należy rozumieć jego ubytek dla przewodnictwa powietrznego
zawarty między 41 dB a 70 dB, ustalony badaniem audiometrycznym i obliczony jako średnia
arytmet yczna dla częstotliwości 500, 1000 i 2000 Hz.
Dziennik Ustaw – 137 – Poz. 466
ROZDZIAŁ VI – JAMA USTNA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
22 1 Zniekształcenie warg wrodzone lub
nabyte, nieszpecące, nieznacznie
upośledzające mowę lub
przyjmowanie pokarmów N – N – Z I–IV
2 Znieks ztałcenie warg wrodzone
lub nabyte, znacznie szpecące lub
upośledzające mowę
i przyjmowanie pokarmów N – N – N –
23 1 Zniekształcenie języka
nieupośledzające mowy i połykania Z I–IV Z I–IV Z I–IV
2 Zniekształcenie języka nieznacznie
upośledzające mowę i połykanie N – N – Z/N II–IV
3 Zniekształcenie języka znacznie
upośledzające mowę lub połykanie N – N – N –
4 Przewlekłe zapalenie ślinianek
nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju N – N – Z I–IV
5 Przewle kłe zapalenie ślinianek
upośledzające sprawność ustroju N – N – N –
24 1 Braki i wady uzębienia z utratą
zdolności żucia do 67 % przy
zachowanych zębach przednich Z/N I–IV Z/N I–IV Z I–IV
2 Braki i wady uzębienia, w tym
również zębów pr zednich, z utratą
zdolności żucia do 67 % N – N – Z/N I–IV
3 Braki i wady uzębienia z utratą
zdolności żucia powyżej 67 % N – N – N –
4 Przewlekłe zapalenie przyzębia N – N – Z/N II–IV
5 Próchnica zębów N – Z/N II–IV Z/N II–IV
25 1 Zniekształcenie szczęki lub żuchwy
wrodzone lub nabyte
nieupośledzające zdolności żucia Z II–IV Z II–IV Z I–IV
2 Zniekształcenie szczęki lub żuchwy
wrodzone lub nabyte nieznacznie
upośledzające zdolność żucia N – Z/N II–IV Z I–IV
Dziennik Ustaw – 138 – Poz. 466
3 Złamanie szczęki lub żuchwy
niezrośnięte lub zrośnięte
nieprawidłowo znacznie
upośledzające zdolność żucia N – N – N –
4 Zniekształcenie szczęki lub żuchwy
uniemożliwiające żucie N – N – N –
5 Ograniczenie rozwierania szczęk
(odległość między górnymi
a dolnymi siekaczami powyżej
2 cm) N – N – Z/N II–IV
6 Ograniczenie rozwierania szczęk
(odległość między górnymi
a dolnymi siekaczami poniżej
2 cm) N – N – N –
7 Przebyte operacje
kostnokorekcyjne albo
kostnood twórcze szczęki lub
żuchwy bez upośledzenia zdolności
żucia N – Z/N II–IV Z I–IV
8 Przebyte operacje kostnoodtwórcze
albo kostnokorekcyjne szczęki lub
żuchwy z nieznacznym
upośledzeniem zdolności żucia N – Z/N II–IV Z/N I–IV
9 Przebyte operacje
kostnokorekcyjne albo
kostnoodtwórcze szczęki lub
żuchwy z upośledzeniem zdolności
żucia N – N – Z/N II–IV
10 Przebyte operacje
kostnokorekcyjne lub
kostnoodtwórcze szczęki lub
żuchwy ze znacznym
upośledzeniem zdolności żucia N – N – N –
11 Przewlekłe schorzenie stawu
skroniowo -żuchwowego
nieupośledzające zdolności żucia N – N – Z/N I–IV
12 Przewlekłe schorzenie stawu
skroniowo -żuchwowego
nieznacznie upośledzające zdolność
żucia N – N – Z/N II–IV
Dziennik Ustaw – 139 – Poz. 466
Objaśnienia s zczegółowe
Do § 24 :
pkt 1. U kandydatów na nurków braki w uzębieniu nie mogą przekraczać 45 %, przy
zachowanych zębach przednich, a u kandydatów do służby na okręcie (w tym kandydatów do
Akademii Marynarki Wojennej lub Szkoły Podoficerskiej Marynarki Woje nnej) braki
w uzębieniu nie mogą przekraczać 50 %. Protezowanie stałe zębów przednich u kandydatów daje
zdolność do służby na okręcie, ale nie do nurkowania.
Dziennik Ustaw – 140 – Poz. 466
ROZDZIAŁ VII – NOS, GARDŁO, KRTAŃ
1 2 3 4 5 6 7 8 9
26 1 Polipy nosa lub przer osty
małżowin nosowych
nieupośledzające drożności nosa Z II–IV Z II–IV Z/N I–IV
2 Polipy nosa lub przerosty
małżowin nosowych upośledzające
drożność nosa N – Z/N II–IV Z/N II–IV
3 Skrzywienie przegrody nosa
nieupośledzające lub nieznacz nie
upośledzające drożnoś ć nosa Z I–IV Z/N I–IV Z/N I–IV
4 Skrzywienie przegrody nosa
znacznie upośledzające drożność
nosa N – Z/N II–IV Z/N II–IV
5 Zwężenie nozdrzy (przednich
i tylnych) nieznacznie
upośledzające drożność nosa Z/N II–IV Z II–IV Z I–IV
6 Zwężenie nozdrzy (przednich
i tylnych) upośledzające drożność
nosa N – Z/N II–IV Z/N II–IV
7 Zniekształcenie lub zniszczenie
części nosa nieznacznie szpecące
lub nieznacznie upośledzające jego
drożność N – Z/N II–IV Z/N II–IV
8 Zniekształcenie lub zniszczenie
nosa znacznie szpecące lub
upośledzające jego drożność N – N – N –
9 Przewlekłe nieżytowe zapalenie
zatok przynosowych oraz
pojedyncze torbiele i niewielkie
przerosty błony śluzowej zatok N – Z/N II–IV Z/N I–IV
10 Przewlekłe śluzowo -ropne lub
ropne zapalenie zatok
przynosowych N – N – N –
11 Przewlekły naczynioruchowy
nieżyt błony śluzowej nosa
upośledzający oddychanie N – N – Z/N II–IV
12 Przewlekły suchy nieżyt bło ny
śluzowej nosa lub suchy zanikowy
nieżyt błony śluzowej nosa
nieznacznie upośledzający
oddychanie N – Z/N II–IV Z/N II–IV
Dziennik Ustaw – 141 – Poz. 466
13 Przewlekły suchy nieżyt błony
śluzowej nosa lub suchy zanikowy
nieżyt błony śluzowej nosa
znacznie upośledzający oddych anie N – N – N –
27 1 Przewlekły nieżyt (zwykły,
przerostowy lub zanikowy) gardła
lub krtani nieznacznie
upośledzający sprawność ustroju Z II–IV Z II–IV Z I–IV
2 Przewlekły nieżyt (zwykły,
przerostowy lub zanikowy) gardła
lub krtani znac znie upośledzający
sprawność ustroju N – N – N –
3 Blizny i zniekształcenia gardła,
krtani lub tchawicy
nieupośledzające sprawności
ustroju Z II–IV Z II–IV Z I–IV
4 Blizny i zniekształcenia gardła,
krtani lub tchawicy upośledzające
sprawność ustroju N – Z/N II–IV Z/N II–IV
28 1 Zaburzenia ruchomości fałdów
głosowych na tle organicznym lub
czynnościowym nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju N – Z/N II–IV Z I–IV
2 Zaburzenia ruchomości fałdów
głosowych na tle orga nicznym lub
czynnościowym upośledzające
sprawność ustroju N – N – N –
29 1 Wady wymowy nieznacznie
upośledzające zdolność
porozumiewania się Z IV Z/N I–IV Z I–IV
2 Wady wymowy upośledzające
zdolność porozumiewania się N – N – Z/N II–IV
30 1 Przewlekłe alergiczne nieżyty
górnych dróg oddechowych
nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju N – N – Z/N II–IV
2 Przewlekłe alergiczne nieżyty
górnych dróg oddechowych
znacznie upośledzające sprawność
ustroju N – N – Z/N II–IV
3 Okresowy alergiczny nieżyt nosa Z/N II–IV Z/N II–IV Z/N I–IV
Objaśnienia szczegółowe
Do § 26 :
pkt 9. Z wyłączeniem personelu podwodnego.
Dziennik Ustaw – 142 – Poz. 466
ROZDZIAŁ VIII – SZYJA, KLATKA PIERSIOWA, KRĘGOSŁUP
1 2 3 4 5 6 7 8 9
31 1 Kręcz szy i N – N – N –
32 1 Zniekształcenie obojczyka
nieupośledzające sprawności
obręczy barkowej Z II–IV Z I–IV Z I–IV
2 Zniekształcenie obojczyka
upośledzające sprawność obręczy
barkowej N – N – Z/N II–IV
3 Zniekształcenie obojczyka znacznie
upośledzające sprawność obręczy
barkowej N – N – N –
33 1 Zniekształcenia lub niewielkie
ubytki kostne klatki piersiowej
nieupośledzające sprawności ustroju Z II–IV Z II–IV Z I–IV
2 Zniekształcenia lub niewielkie
ubytki kostne klatki piersiowej
upośledzające sprawność ustroju N – N – Z/N II–IV
3 Zniekształcenia dużego stopnia lub
rozległe ubytki kostne klatki
piersiowej znacznie upośledzające
sprawność ustroju N – N – N –
4 Ciała obce wgojone w narządy
klatki piersiowej (oprócz
wgojonych w serce)
nieupośledzające sprawności ustroju N – Z/N II–IV Z II–IV
5 Ciała obce wgojone w narządy
klatki piersiowej (oprócz
wgojonych w serce) nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju N – Z/N II–IV Z/N II–IV
6 Ciała obce wgojone w narządy
klatki piersiowej (oprócz
wgojonych w serce) upośledzające
sprawność ustroju N – N – Z/N II–IV
34 1 Skolioza I stopnia i wady
kręgosłupa wrodzone lub nabyte
nieupośledzające sprawności ustroju Z II–IV Z I–IV Z I–IV
Dziennik Ustaw – 143 – Poz. 466
2 Skolioza II stopnia i wady
kręgosłupa wrodzone lub nabyte
upośledzające sprawność ustroju N – N – Z/N II–IV
3 Skolioza III i IV stopnia i wady
kręgosłupa wrodzone lub nabyte
znacznie upośledzające sprawność
ustroju N – N – N –
4 Choroba zwyrodnieniowa
kręgosłupa nieupośledzająca
sprawnoś ci ustroju Z II–IV Z I–IV Z I–IV
5 Choroba zwyrodnieniowa
kręgosłupa nieznacznie
upośledzająca sprawność ustroju N – N – Z/N II–IV
6 Choroba zwyrodnieniowa
kręgosłupa zna cznie upośledzająca
sprawnoś ć ustroju N – N – N –
7 Zesztywniające zapalenie stawów
kręgosłupa N – N – N –
8 Inne choroby kręgosłupa
nieupośledzające sprawności
ruchowej N – Z/N I–IV Z I–IV
9 Inne choroby kręgosłupa
nieznaczn ie upośledzające
sprawność ruchową N – N – Z/N II–IV
10 Inne choroby kręgosłupa
upośledzające sprawność ruchową N – N – N –
Objaśnienia szczegółowe
Do § 34:
pkt 1 –3. Wady kręgosłupa: półkręgi, kręgi klinowate, kręgi zrośnięte, niespoje nie łuków kręgów,
tzw. kręgi rybie, kręgozmyk, kręgoszczeliny.
Ocenione na podstawie metody Cobba . Wyróżnia się cztery stopnie skolioz :
− skolioza I stopnia – do 30°,
− skolioza II stopnia – od 31° do 60°,
− skolioza III stopnia – od 61°–90°,
− skolioza IV sto pnia – powyżej 90°.
pkt 8 –10. Inne choroby kręgosłupa: gruźlica, choroba Scheuermanna, osteoporoza, łuszczyca, dna
moczanowa.
Dziennik Ustaw – 144 – Poz. 466
ROZDZIAŁ IX – NARZĄD ODDECHOWY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
35 1 Przewlekła obturacyjna choroba płuc
(przewlekłe zapalenie oskrzeli,
rozedma płuc) nieupośledzająca
wskaźników spirometrycznych N – N – Z/N II–IV
2 Przewlekła obturacyjna choroba płuc
(przewlekłe zapalenie oskrzeli,
rozedma płuc) upośledzająca
wskaźniki spirometryczne N – N – N –
3 Przewlekła obturacyjna choroba płuc
(przewlekłe zapalenie oskrzeli,
rozedma płuc) z wybitnym
upośledzeniem wskaźników
spirometrycznych N – N – N –
4 Przewlekła obturacyjna choroba płuc
w okresie badań diagnostycznych lub
leczenia specjalistycznego N – N – N –
5 Astma oskrzelowa i zespoły
astmatyczne ze sporadycznymi
zaostrzeniami o niewielkim nasileniu N – N – N –
6 Astma oskrzelowa przewlekła N – N – N –
7 Rozstrzenie oskrzeli i inne choroby
oskrzeli upośledzające sprawność
wentylacji płuc N – N – N –
36 1 Pojedyncze zwapnienia lub niewielkie
zwłóknienia po przebytym procesie
gruźliczym Z II–IV Z II–IV Z II–IV
2 Liczne zwapnienia i zwłóknienia po
przebytych rozsiewach
krwiopochodnych gruźlicy bez
upośledzenia sprawności oddechowej N – N – Z/N II–IV
3 Zmiany bliznowate po przebytej
gruźlicy płuc z upośledzaniem
sprawności oddechowej N – N – N –
4 Czynna gruźlica płuc N – N – N –
37 1 Śródmiąższowe zwłóknienie płuc
i inne rzadkie ch oroby płuc
nieupośledzające sprawności ustroju N – N – Z/N II–IV
Dziennik Ustaw – 145 – Poz. 466
2 Śródmiąższowe zwłóknienie płuc i inne rzadkie choroby płuc upośledzające sprawność ustroju N – N – N –
3 Ubytki tkanki płucnej po zabiegach
operacyjnych N – N – N –
4 Zrosty i zgrubienia opłucnej
nieupośledzające sprawności
krążeniowo -oddechowej Z II–IV Z II–IV Z II–IV
5 Zrosty i zgrubienia opłucnej
ograniczające ruchomość przepony
z przemieszczeniem narządów
upośledzające sprawność
oddechowo- krążeniow ą N – N – Z/N II–IV
6 Czynne, nieswoiste choroby płuc
i opłucnej w trakcie diagnostyki
i leczenia N – N – N –
Objaśnienia szczegółowe
Do § 35 –37.
Podstawę rozpoznania schorzenia stanowią kryteria diagnostyczne ustalone w załączniku nr 1 do
rozporządzenia – rozdział IX .
Dziennik Ustaw – 146 – Poz. 466
ROZDZIAŁ X – UKŁAD KRĄŻENIA
1 2 3 4 5 6 7 8 9
38 1 Choroby mięśnia sercowego lub
zaburzenia rytmu serca nawracające
albo trwałe , nieupośledzające
sprawności ustroju N – Z/N II–IV Z/N II–IV
2 Choroby mięśnia sercowego lub
zaburzenia rytmu serca nawracające
albo trwałe , powodujące znaczne
upośledzenie sprawności ustroju N – N – N –
3 Przewlekła choroba niedokrwienna
serca pod postacią dusznicy bolesnej
stabilnej bez przebytego zawału
serca N – N – Z/N II–IV
4 Przewlekła choroba niedokrwienna
serca pod postacią dusznicy
bolesnej niestabilnej lub
z przebytym zawałem serca N – N – N –
5 Wrodzone wady serca N – N – N –
6 Zastawkowe wady serca bez
powikłań nieu pośledzające
sprawności fizycznej (klasa
czynnościowa I) N – N – Z/N II–IV
7 Wady zastawkowe serca
upośledzające sprawność ustroju N – N – N –
8 Zaciskające zapalenie osierdzia lub
stan po operacji z powodu tej
choroby N – N – N –
9 Obce ciała wgojone w serce N – N – N –
10 Gorączka reumatyczna
z zajęciem serca N – N – N –
11 Izolowane wypadanie płatka
zastawki dwudzielnej (trójdzielnej)
nieupośledzające sprawności ustroju N – Z/N II–IV Z/N II–IV
12 Zespół wypadania płatka zastawki
dwudzielnej (trójdzielnej)
upośledzający sprawność ustroju N – N – N –
Dziennik Ustaw – 147 – Poz. 466
39 1 Nadciśnienie tętnicze I stopnia
(łagodne) N – Z/N II–IV Z I–IV
2 Nadciśnienie tętnicze II stopnia
(umiarkowane) N – N – Z/N II–IV
3 Nadciśnienie tętnicze III stopnia
(ciężkie) N – N – N –
4 Tętniaki N – N – N –
5 Inne choroby naczyń krwionośnych
nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju N – Z/N II–IV Z/N II–IV
Objaśnienia szczegółowe
Do § 38 i 39 :
Podstawę do rozpoznania schorzenia stanowią kryteria diagnostyczne ustalone w załączniku nr 1
do rozporządzenia – rozdział X .
Dziennik Ustaw – 148 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XI – UKŁAD TRAWIENNY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
40 1 Choroby przełyku nieupośledzające
sprawności ustroju Z II–IV Z II–IV Z I–IV
2 Choroby przełyku nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju N – N – Z/N I–IV
41 1 Ciała obce wgojone w narządy jamy
brzusznej nieupośledzające
sprawności ustroju N – Z/N II–IV Z I–IV
2 Ciała obce wgojone w narządy jamy
brzusznej upośledzające sprawność
ustroju N – N – Z/N II–IV
42 1 Zrosty otrzewnej upośledzające
sprawność ustroju N – N – N –
43 1 Przewlekłe zapalenia żołądka,
dwunastnicy, jelit bez upośledzenia
lub z nieznaczny m upośledzeniem
sprawności ustroju N – Z/N II–IV Z I–IV
2 Przewlekłe zapalenia żołądka,
dwunastnicy, jelit z upośledzeniem
sprawności ustroju N – N – Z/N II–IV
3 Czynny wrzód żołądka lub
dwunastnicy N – N – Z/N II–IV
4 Choroba wrzodowa żołądka lub
dwunastnicy N – N – Z/N II–IV
5 Choroba wrzodowa żołądka lub
dwunastnicy z licznymi nawrotami
lub powikłaniami N – N – N –
6 Przebyta częściowa resekcja żołądka
nieupośledzająca sprawności ustroju N – N – N –
7 Przebyta resekcja żołądka
z upośledzeniem sprawności ustroju N – N – N –
8 Niedowład lub rozstrzeń żołądka
z zaleganiem treści N – N – N –
Dziennik Ustaw – 149 – Poz. 466
9 Przebyte zabiegi operacyjne na
jelitach bez upośledzenia
sprawności ustroju Z/N II–IV Z/N I–IV Z I–IV
10 Przebyte zabiegi operacyjne na
jelitach z nieznacznym
upośledzeniem sprawności ustroju N – N – Z/N I–IV
11 Przebyte zabiegi operacyjne na
jelitach z upośledzeniem sprawności
ustroju N – N – N –
12 Przebyte zabie gi operacyjne na
jelitach ze znacznym upośledzeniem
sprawności ustroju N – N – N –
13 Zmiany organiczne lub
czynnościowe jelita cienkiego
nieupośledzające sprawności ustroju N – Z/N II–IV Z I–IV
14 Zmiany organiczne lub
czynnościowe jel ita cienkiego
upośledzające sprawność ustroju N – N – N –
15 Zmiany organiczne lub
czynnościowe jelita grubego
nieupośledzające sprawności ustroju N – N – Z/N II–IV
16 Zmiany organiczne lub
czynnościowe jelita grubego
upośledzające spra wność ustroju N – N – N –
44 1 Przewlekłe zapalenie pęcherzyka
żółciowego nieupośledzające
sprawności ustroju N – N – Z/N I–IV
2 Przewlekłe zapalenie pęcherzyka
żółciowego upośledzające
sprawność ustroju N – N – N –
3 Kamica d róg żółciowych N – N – N –
4 Przebyta operacja pęcherzyka
żółciowego lub dróg żółciowych
nieznacznie upośledzająca
sprawność ustroju N – N – Z/N I–IV
Dziennik Ustaw – 150 – Poz. 466
5 Przebyta operacja pęcherzyka
żółciowego lub dróg żółciowych
upośledzająca sprawność ustroju N – N – N –
6 Nieprawidłowe wartości
biochemicznych wskaźników
wydolności wątroby do diagnostyki Z/N II–IV Z/N II–IV Z/N II–IV
7 Niedawno przebyte wirusowe
zapalenie wątroby N – N – N –
8 Przewlekłe zapalenie wątroby N – N – N –
9 Marskość wątroby N – N – N –
10 Hiperbilirubinemia N – Z/N II–IV Z/N I–IV
11 Przewlekłe zakażenie HCV N – N – N –
12 Przewlekłe zakażenie HBV N – Z/N II–IV Z/N II–IV
13 Ozdrowieńcy po WZW bez
uszkodzenia wątroby Z/N II–IV Z II–IV Z I–IV
14 Przebyte pourazowe i toksyczne
uszkodzenie wątroby bez
uszkodzenia jej wydolności N – Z/N II–IV Z/N II–IV
15 Przebyte pourazowe i toksyczne
uszkodzenie wątroby
z upośledzeniem jej wydolności N – N – N –
16 Przebyte operacje wątroby N – N – Z/N II–IV
45 1 Przewlekłe choroby trzustki N – N – N –
2 Przebyte operacje trzustki N – N – N –
46 1 Przepukliny N – Z/N II–IV Z/N II–IV
47 1 Przetoki i s zczeliny odbytnicy lub
okolicy odbytu nieupośledzające
sprawności ustroju N – N – Z/N I–IV
2 Przetoki okołoodbytnicze lub
odbytnicy pierwotne i nawrotowe N – N – N –
3 Choroba hemoroidalna bez
owrzodzeń N – Z/N I–IV Z/N I–IV
4 Choroba hemoroidalna
z owrzodzeniami lub nawrotowa N – N – N –
Dziennik Ustaw – 151 – Poz. 466
Objaśnienia szczegółowe
Do § 43 :
pkt 3. Żołnierzy kwalifikuje się jako czasowo niezdolnych do służby na morzu.
Ponownie orzeka się po zakończeniu leczenia (szpitalnego i sanatoryjneg o).
Do § 44:
pkt 11 i 12. Kandydatów do Akademii Marynarki Wojennej, Szkoły Podoficerskiej Marynarki
Wojennej kwalifikuje się po pełnym badaniu specjalistycznym. W przypadku rozpoznania
nosicielstwa antygenu HBs, zakażenia wirusem HCV kandydatów należy k walifikować jako
niezdolnych. W przypadku przewlekłego zakażenia HBV bez innych cech upośledzenia
wydolności wątroby czynnych nurków można kwalifikować jako zdolnych. Członków załóg
okrętów podwodnych wszystkich specjalności należy kwalifikować jako niezdo lnych.
pkt 14. Stan po wirusowym zapaleniu wątroby przebytym przed co najmniej 24 miesiącami.
pkt 16. Kwalifikacja orzecznicza w zależności od rodzaju schorzenia będącego przyczyną
leczenia operacyjnego. Osoby wchodzące w skład personelu zabezpieczająceg o prace
w komorach wysokich ciśnień należy kwalifikować jako zdolne.
Do § 47:
pkt 1. Wymienione stany patologiczne w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią
o niezdolności.
pkt 3. W zespole badanych B nurków należy kwalifikować jako zdolnych, pozosta łych
specjalistów morskich należy kwalifikować jako niezdolnych.
Dziennik Ustaw – 152 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XII – UKŁAD MOCZOWO -PŁCIOWY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
48 1 Wrodzone lub nabyte wady
rozwojowe układu moczowego
nieupośledzające sprawności
ustroju N – N – Z I–IV
2 Wrodzone lub nabyte wady
rozwojowe układu moczowego
upośledzające sprawność ustroju N – N – N –
3 Kamica układu moczowego
z okresowym wydalaniem złogów N – N – Z/N II–IV
4 Odmiedniczkowe śródmiąższowe
zapalenie nerek N – N – N –
5 Przewlekła choroba nerek N – N – Z/N II–IV
6 Krwiomocz, krwiomocz
i białkomocz o nieustalonej
etiologii N – N – Z/N II–IV
49 1 Przewlekłe zapalenie i inne
schorzenia pęcherza moczowego
lub dróg moczowych N – N – Z/N I–IV
50 1 Zwężenie cewki moczowej
nieznacznie utrudniające
oddawanie moczu N – N – Z I–IV
2 Zwężenie cewki moczowej
utrudniające oddawanie moczu N – N – N –
3 Spodziectwo lub wierzchniactwo N – N – N –
51 1 Żylaki powrózka nasienn ego
nieznacznego stopnia Z/N II–IV Z II–IV Z I–IV
2 Żylaki powrózka nasiennego
znacznego stopnia N – N – Z/N II–IV
3 Choroby jądra, powrózka
nasiennego lub najądrza
nieupośledzające czynności
narządu N – N – Z/N I–IV
4 Choroby jądra, powrózka
nasiennego lub najądrza
upośledzające czynności narządu N – N – Z/N II–IV
5 Choroby gruczołu krokowego bez
zaburzeń w oddawaniu moczu N – Z/N II–IV Z/N II–IV
Dziennik Ustaw – 153 – Poz. 466
6 Choroby gruczołu krokowego
z zaburzeniami w oddawaniu
moczu N – N – N –
52 1 Brak lub zanik jednego jądra Z I–IV Z I–IV Z I–IV
2 Brak lub zanik obu jąder N – N – Z/N II–IV
3 Wnętrostwo jednostronne lub
obustronne N – N – N –
Objaśnienia szczegółowe
Do § 49 :
Personel kobiecy należy kwalifikować jako niezdolny we wszystkich grupach specjalistów.
Czynnych nurków (mężczyzn) można kwalifikować jako zdolnych przy braku innych
współistniejących chorób dróg moczowych.
Do § 51
pkt 1. Nurków czynnych należy kwalifikować jako zdolnyc h.
Dziennik Ustaw – 154 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XIII – GRUCZOŁY WYDZIELANIA WEWNĘTRZNEGO
1 2 3 4 5 6 7 8 9
53 1 Wole nieznacznych rozmiarów
(I stopnia) bez zaburzeń funkcji
tarczycy Z/N II–IV Z/N II–IV Z/N I–IV
2 Wole znacznych rozmiarów
(II i III stopnia) N – N – N –
3 Wole guzkowe N – N – Z/N II–IV
4 Nadczynność tarczycy N – N – Z/N II–IV
5 Wyrównana niedoczynność
tarczycy N – N – Z/N II–IV
6 Niewyrównana niedoczynność
tarczycy N – N – N –
7 Przebyte operacje tarczycy N – N – Z/N II–IV
8 Inne choroby tarczycy
nieupośledzające sprawności
ustroju Z/N II–IV Z/N II–IV Z/N I–IV
54 1 Choroby przysadki mózgowej N – N – N –
2 Nieprawidłowa glikemia na czczo Z/N II–IV Z I–IV Z I–IV
3 Nieprawidłowa tolerancja glukozy N – N – Z/N II–IV
4 Cukrzyca N – N – Z/N II–IV
5 Choroby gruczołów
przytarczycznych N – N – N –
6 Gruczołowe lub wielogruczołowe
zaburzenia czynnościowe
upośledzające przemiany
hormonalne N – N – N –
7 Choroby nadnerczy N – N – N –
Objaśnienia szczegółowe do:
§ 53:
Rozpoznanie powinno być potwierdzone badaniami obrazowymi, badaniami laboratoryjnymi lub
dokumentacją z leczenia szpitalnego albo w poradni specjalistycznej.
pkt 2. Kwalifikuje się powiększenie gruczołu tarczowego stwierdzone palpacyjnie lub wole
zamostkowe upośledzające przepływ powietrza w drogach oddechowych (zaburzenia wentylacji,
stridor, zaburzenia ruchomości strun głosowych) w czasie spoczynku lub po wysiłku f izycznym
lub dające objawy uciskowe na narządy sąsiednie.
pkt 3. Osoby z guzkami z wysokim ryzykiem złośliwości należy kwalifikować jako niezdolne.
Rozpoznanie powinno być potwierdzone oceną endokrynologiczną lub dokumentacją z leczenia
w poradni endokryn ologicznej albo dokumentacją z leczenia szpitalnego.
Dziennik Ustaw – 155 – Poz. 466
pkt 4. Kwalifikuje się wszystkie postacie nadczynności tarczycy, w tym nadczynność w okresie
remisji i chorobę Gravesa -Basedowa.
pkt 5. Żołnierzy z wyrównaną niedoczynnością tarczycy przy stabilnej d awce podtrzymującej
hormonów tarczycy w okresie obserwacji przekraczającej 6 miesięcy należy kwalifikować jako
zdolnych.
pkt 8. Osoby z niewielkimi torbielami tarczycy, przebytym stanem zapalnym i innymi zmianami
w obrazie USG niewymagającymi leczenia n ależy kwalifikować jako zdolne.
Do § 54:
pkt 2. Warunkiem rozpoznania nieprawidłowej glikemii na czczo jest wykluczenie innych
zaburzeń gospodarki węglowodanowej zgodnie z wytycznymi PTD.
pkt 3. Rozpoznanie powinno być ustalone zgodnie z wytycznymi PTD . W kwalifikacji
orzeczniczej należy wziąć pod uwagę warunki służby wojskowej, możliwość regularnego
i dietetycznego odżywiania się oraz obciążenie psychofizyczne służby (nienormowany czas
służby, służba zmianowa w trybie dyżurowym, stanowiska o wzmożonej odpowiedzialności).
pkt 4. Żołnierzy, u których stwierdza się cukrzycę dającą się łatwo wyrównywać leczeniem
dietetycznym lub w połączeniu z doustnymi lekami hipoglikemizującymi, należy kwalifikować
jako zdolnych. Żołnierzy z przypadkami cukrzycy trudnej d o wyrównania, chwiejnej lub
powikłanej należy kwalifikować jako niezdolnych.
Dziennik Ustaw – 156 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XIV – INNE CHOROBY WEWNĘTRZNE
1 2 3 4 5 6 7 8 9
55 1 Niedokrwistości hemolityczne
i niedoborowe, małopłytkowości
niewielkiego stopnia niewymagające
lecze nia N – N – Z/N II–IV
2 Niedokrwistości hemolityczne
i niedoborowe znacznego stopnia
niepoddające się leczeniu N – N – N –
3 Niedokrwistości aplastyczne, trwałe
granulocytopenie, małopłytkowości
niepoddające się leczeniu, zespoły
mielod ysplastyczne oraz choroby
rozrostowe szpiku i układu chłonnego N – N – N –
4 Niedokrwistości wtórne niewielkiego
stopnia towarzyszące innym
chorobom, ale rokujące ustąpienie N – N – N –
5 Zaburzenia krzepnięcia, niedobory
czynników krzepn ięcia, plamice
i inne skazy krwotoczne N – N – N –
6 Zakażenie wirusem HIV N – N – N –
7 Zespół nabytego upośledzenia
odporności (AIDS) i inne utrwalone
defekty immunologiczne (nabyte
i wrodzone) N – N – N –
8 Inne przewlekłe zakażenia mogące
upośledzać sprawność ustroju N – N – N –
56 1 Powiększenie śledziony N – N – Z/N II–IV
2 Pooperacyjny brak śledziony N – N – Z I–IV
57 1 Choroby lub uszkodzenia narządów
wywołane promieniowaniem
jonizującym lu b niejonizującym N – N – N –
58 1 Układowe choroby tkanki łącznej
w okresie obserwacji N – N – N –
59 1 Dna moczanowa nieznacznie
upośledzająca sprawność ustroju N – N – Z/N II–IV
Dziennik Ustaw – 157 – Poz. 466
60 1 Inne choroby przemiany materii
nieznaczni e upośledzające sprawność
ustroju N – N – Z/N II–IV
61 1 Gruźlica poza układem oddechowym N – N – N –
Dziennik Ustaw – 158 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XV – UKŁAD NERWOWY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
62 1 Przewlekłe zespoły bólowe
korzeniowe, korzeniowo -nerwowe,
splotów nerwowych, nerwobóle
pojedynczych lub licznych nerwów
z okresowymi niezbyt częstymi
zaostrzeniami N – Z/N II–IV Z II–IV
2 Przewlekłe zespoły bólowe
korzeniowe, korzeniowo -nerwowe,
splotów nerwowych, nerwobóle
i zapalenia pojedynczych lub
licznych nerwów z częstymi
zaostrzeniami i objawami
przedmiotowymi N – N – N –
3 Przewlekłe choroby i trwałe
następstwa chorób lub urazów
nerwów obwodowych
z zaburzeniami ruchowymi lub
czuciowymi, troficznymi
nieznacznie upośledzające
sprawność ustroju N – N – N –
63 1 Objawy szczątkowe po przebytych
chorobach organicznych lub po
urazach ośrodkowego układu
nerwowego z nieznacznymi
zaburzeniami
mózgowo -rdzeniowymi, które ze
względu na umiejscowienie bądź
mechanizmy wyrównawcze nie
upośledzają sprawności ustroju N – N – Z/N II–IV
2 Trwałe następstwa chorób lub
urazów ośrodkowego układu
nerwowego z zaburzeniami
mózgowo -rdzeniowymi nieznacznie
upośledzające sprawność ustroju N – N – Z/N II–IV
64 1 Zanik mięśni po przebytych
choroba ch lub urazach
nieupośledzający sprawności ustroju N – Z/N II–IV Z/N I–IV
Dziennik Ustaw – 159 – Poz. 466
2 Choroby układu mięśniowego
i zanik mięśni po przebytych
chorobach lub urazach mięśni
upośledzające sprawność ustroju N – N – Z/N II–IV
65 1 Różnego charakteru i s topnia
zaburzenia czynności
bioelektrycznej mózgu bez cech
napadowości z prawidłowym
obrazem struktury OUN N – Z/N II–IV Z/N I–IV
2 Napadowe zaburzenia świadomości
o nieustalonej etiologii bez zmian
organicznych w układzie nerwowym N – N – N –
Dziennik Ustaw – 160 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XVI – STAN PSYCHICZNY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
66 1 Nerwice (w tym także narządowe)
nieznacznie upośledzające zdolności
adaptacyjne N – Z/N II–IV Z/N II–IV
2 Nerwice (w tym także narządowe)
znacznie upośledzające zdol ności
adaptacyjne rokujące wyleczenie lub
istotną poprawę N – N – Z/N II–IV
67 1 Sytuacyjne reakcje dezadaptacyjne
nieznacznie upośledzające zdolności
przystosowawcze N – Z/N II–IV Z II–IV
2 Zaburzenie stresowe pourazowe
przebyte lub ro kujące poprawę N – N – N –
68 1 Osobowość nieprawidłowa
nieznacznie upośledzająca zdolności
adaptacyjne N – N – N –
69 1 Moczenie nocne N – N – N –
70 1 Psychozy reaktywne N – N – N –
71 1 Sprawność umysłowa poniżej
przeciętnej (niska norma) N – N – N –
72 1 Używanie szkodliwe alkoholu
w okresie kontrolowanej abstynencji N – N – Z/N II–IV
2 Incydentalne użycie innych
substancji psychoaktywnych N – Z/N II–IV Z/N I–IV
73 1 Zaburzenia psychi czne
niepsychotyczne pochodzenia
organicznego nieznacznie
upośledzające zdolności adaptacyjne N – N – Z/N II–IV
74 1 Inne przewlekłe zaburzenia
psychiczne upośledzające zdolności
adaptacyjne rokujące poprawę N – N – N –
Objaśnienia szcz egółowe
Do paragrafów rozdziału XVI :
Podstawę rozpoznania schorzenia stanowią kryteria diagnostyczne ustalone w załączniku nr 1 do
rozporządzenia – rozdział XVI .
Dziennik Ustaw – 161 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XVII – KOŃCZYNY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
75 1 Przebyte złamania kości ko ńczyn
bez trwałych następstw Z/N I–IV Z I–IV Z I–IV
2 Zniekształcenia kości miednicy,
obręczy barkowej i kończyn
(wrodzone, po złamaniach i po
stanach zapalnych) bez
upośledzenia sprawności ruchowej Z/N II–IV Z/N II–IV Z I–IV
3 Zniekszt ałcenie kości miednicy,
obręczy barkowej i kończyn
(wrodzone, po złamaniach i po
stanach zapalnych) nieznacznie
upośledzające sprawność ruchową N – Z/N II–IV Z/N II–IV
4 Zniekształcenie kości miednicy,
obręczy barkowej i kończyn
(wrodzone, po zła maniach i po
stanach zapalnych) upośledzające
sprawność ruchową N – N – N –
5 Przewlekłe stany zapalne kości N – N – N –
6 Brak kończyny N – N – N –
76 1 Skrócenie kończyny dolnej od
1 cm do 2 cm bez upośledzenia
sprawności ru chowej Z II–IV Z I–IV Z I–IV
2 Skrócenie kończyny dolnej do 4 cm
z nieznacznym upośledzeniem
sprawności ruchowej N – Z/N II–IV Z II–IV
3 Skrócenie kończyny dolnej
powyżej 4 cm z upośledzeniem
sprawności ruchowej N – N – N –
77 1 Zwichnięcie nawykowe dużego
stawu N – N – N –
2 Zniekształcenia w obrębie dużych
stawów kończyn bez upośledzenia
sprawności ustroju N – Z/N I–IV Z I–IV
3 Zniekształcenia w obrębie dużych
stawów kończyn nieznacznie
upośledzające sprawn ość ustroju N – Z/N II–IV Z/N II–IV
Dziennik Ustaw – 162 – Poz. 466
4 Zniekształcenia w obrębie dużych
stawów kończyn upośledzające
sprawność ustroju N – N – N –
5 Przewlekłe choroby stawów bez
zniekształcenia oraz przewlekłe
zapalenie tkanki łącznej rozlane
i okołost awowe N – N – Z/N II–IV
6 Przewlekłe choroby stawów
upośledzające sprawność ustroju
(w tym także RZS) N – N – N –
7 Zmiany zwyrodnieniowe stawów
nieupośledzające sprawności
ruchowej N – Z/N II–IV Z I–IV
8 Zmiany zwyrodnieniowe stawów
nieznacznie upośledzające
sprawność ruchową N – Z/N II–IV Z/N I–IV
9 Zmiany zwyrodnieniowe stawów
upośledzające sprawność ruchową N – N – N –
78 1 Stopa płaska lub wydrążona bez
upośledzenia sprawności ruchowej Z I–IV Z I–IV Z I–IV
2 Stopa płaska, koślawa lub
wydrążona nieznacznie
upośledzająca sprawność ruchową N – Z/N II–IV Z I–IV
3 Stopa płaska, koślawa, szpotawa
upośledzająca sprawność ruchową N – Z/N II–IV Z/N II–IV
4 Stopa płaska, koślawa, szpo tawa
znacznie upośledzająca sprawność
ruchową N – N – N –
79 1 Żylaki kończyn lub przebyte
operacje żylaków Z/N I–IV Z/N I–IV Z/N I–IV
2 Rozległe żylaki kończyn bez zmian
troficznych skóry i owrzodzeń N – N – N –
80 1 Brak jed nego palucha lub innych
palców stóp z zachowaniem główek
kości śródstopia nieupośledzający
chodzenia Z/N II–IV Z/N II–IV Z I–IV
Dziennik Ustaw – 163 – Poz. 466
2 Brak obu paluchów lub jednego
palucha i innych palców stóp
z zachowaniem główek kości
śródstopia upośledzający
chodz enie N – Z/N II–IV Z/N II–IV
3 Brak palców stóp z uszkodzeniem
kości śródstopia N – N – N –
4 Zniekształcenie palców stóp
nieutrudniające noszenia obuwia
i chodzenia Z II–IV Z I–IV Z I–IV
5 Zniekształcenie palców stóp
nieznacz nie utrudniające noszenie
obuwia i chodzenie N – Z/N II–IV Z/N II–IV
81 1 Brak czwartego lub piątego palca
ręki prawej lub brak jednego
dowolnego palca ręki lewej
z wyjątkiem kciuka N – Z/N II–IV Z/N I–IV
2 Braki palców rąk nieznacznie
upośledzające chwyt N – N – Z/N II–IV
3 Braki palców rąk upośledzające
chwyt N – N – N –
4 Braki palców rąk znacznie
upośledzające chwyt N – N – N –
5 Częściowe braki palców,
ograniczenie ruchów palców rąk
lub ich przykurcz be z upośledzenia
chwytu N – Z/N II–IV Z/N I–IV
6 Częściowe braki palców,
ograniczenie ruchów palców rąk
lub ich przykurcz nieznacznie
upośledzające chwyt N – N – Z/N II–IV
Objaśnienia szczegółowe
Do § 77:
pkt 1. Zwichnięcia nawykowe na leży rozpoznawać tylko w czasie badania albo na podstawie
dokumentacji lekarskiej stwierdzającej kilkakrotne przebycie zwichnięcia.
pkt 2. W zespole badanych B nurków w przypadku prawidłowo wgojonych endoprotez
niepowodujących ograniczeń ruchomości w staw ie można kwalifikować jako zdolnych
w grupach nurkowych B, C i D, pozostałych specjalistów grupy I należy kwalifikować jako
niezdolnych.
Do § 81 :
pkt 1 i 5. Wymienione stany patologiczne w stosunku do nurków i płetwonurków stanowią
o niezdolności.
Dziennik Ustaw – 164 – Poz. 466
ROZ DZIAŁ XVIII – NOWOTWORY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
82 1 Nowotwory niezłośliwe N – Z/N II–IV Z/N II–IV
83 1 Nowotwory złośliwe wszystkich
rodzajów i stopni N – N – N –
2 Nowotwory przedinwazyjne
narządu rodnego N – N – Z/N II–IV
Dziennik Ustaw – 165 – Poz. 466
ROZDZIAŁ XIX – NARZĄD RODNY
1 2 3 4 5 6 7 8 9
84 1 Wady rozwojowe narządu rodnego
nieupośledzające ogólnej
sprawności ustroju Z II–IV Z II–IV Z II–IV
2 Wady rozwojowe narządu rodnego
upośledzające sprawność ustroju N – N – Z/N II–IV
3 Zaburzenia cyklu miesiączkowego
ze zmianami przerostowymi
w narządzie rodnym N – N – Z/N II–IV
85 1 Zastarzałe pęknięcie lub blizny
krocza nieupośledzające
sprawności ustroju Z II–IV Z II–IV Z II–IV
2 Obniżenie ś cian pochwy
z wytworzeniem zachyłka
pęcherzowo -pochwowego lub
odbytniczo -pochwowego N – N – Z/N II–IV
3 Obniżenie ścian pochwy
z wytworzeniem zachyłka
pęcherzowo -pochwowego
z towarzyszącym wysiłkowym
nietrzymaniem moczu N – N – N –
4 Guzy przydatków, mięśniaki
macicy N – N – N –
86 1 Nieprawidłowe położenie macicy
nieupośledzające sprawności
ustroju Z/N II–IV Z II–IV Z II–IV
2 Nieprawidłowe położenie macicy
z upośledzeniem sprawności
ustroju N – N – Z/N II–IV
87 1 Przewlekłe stany zapalne narządu
rodnego wewnętrznego bez zmian
anatomicznych N – Z/N II–IV Z/N II–IV
2 Przewlekłe stany zapalne narządu
rodnego wewnętrznego ze
zmianami anatomicznymi
w zakresie przydatków,
przymacicza N – N – N –
3 Przebyte odcięcie nadpochwowe
lub wycięcie całkowite macicy
nieupośledzające sprawności
ustroju N – N – Z/N II–IV
88 1 Ciąża N – N – N –
Dziennik Ustaw – 166 – Poz. 466
Objaśnienia szczegółowe
Do § 84:
pkt 1. Dotyczą: przegrody i przewężenia pochwy, macicy jednod rożnej, dwudrożnej,
dwuszyjkowej, podwójnej, wad rozwojowych jajowodów.
pkt 2. Zmiana jest zazwyczaj skojarzona z niedomogą hormonalną układu rozrodczego (trwałe
bóle, zaburzenia cyklu miesiączkowego, obfite krwawienia). Znaczny niedorozwój lub brak
macic y, które rzutują na ogólną sprawność ustroju.
pkt 3. Obfite miesiączki przy współistnieniu mięśniaków, bolesne miesiączki przy zmianach
o charakterze endometriozy, mimo dotychczasowego leczenia zachowawczego, a niekiedy
operacyjnego, potwierdzone aktualny m wynikiem badania ginekologicznego.
Do § 85 :
pkt 2 i 3. Częściowe i niepowikłane obniżenie narządu rodnego nie stanowi podstawy do
kwalifikowania żołnierza zawodowego kobiety jako niezdolnej.
W powikłanym obniżeniu narządu rodnego należy rozważyć możliw ości uzyskania poprawy
przez leczenie zachowawcze lub operacyjne.
Kwalifikacja orzecznicza – po zakończonym leczeniu.
Do § 86:
pkt 1. Według tego punktu należy kwalifikować tyłozgięcie macicy wolne.
pkt 2. Według tego punktu należy kwalifikować tyłozgi ęcie macicy umocowane.
Do § 87:
Ustalenie rozpoznania objętego tym paragrafem wymaga dokumentacji leczenia szpitalnego lub
w odpowiedniej poradni specjalistycznej.
pkt 1. Kandydatki do wojskowej służby należy oceniać po zakończonym leczeniu.
pkt 2. Obejmuje przewlekły stan zapalny narządu rodnego powodujący poważne zmiany
anatomiczne i czynnościowe. Zmiany te dotyczą nie tylko czynności narządu rodnego, lecz także
całego ustroju.
Ocena orzecznicza wymaga dokumentacji dotychczasowego leczenia.
pkt 3. W stanach po usunięciu narządu rodnego należy w każdym przypadku uwzględnić szeroką
skalę zmian anatomicznych i czynnościowych, które bywają następstwem usunięcia części lub
całego narządu rodnego.
Rozpoznanie i ocena orzecznicza odbywają się na podstawie dokumentacji dotychczasowego
leczenia.
Dziennik Ustaw – 167 – Poz. 466
OKREŚLENIE PRZYDATNOŚCI DO SŁUŻBY W CHARAKTERZE NURKÓW
I PŁETWONURKÓW
Badania należy przeprowadzać co 12 (dwanaście) miesięcy
-
Grupy nurkowe dla nurków i płetwonurków:
GRUPA NURKOWA A – nurkowanie bez ogra niczeń głębokości:
– nurkowie i płetwonurkowie,
– załogi okrętów podwodnych.
GRUPA NURKOWA B – nurkowanie do głębokości 50 m:
− tylko żołnierze zawodowi nurkowie o dobrym stanie zdrowia ze stwierdzonymi chorobami lub ułomnościami (X -4, X-6, X-7, X-8, X-9, X-10).
GRUPA NURKOWA C – nurkowanie do głębokości 20 m:
– nurkowie obrony przeciwawaryjnej okrętów,
– ratownicy pokładowi śmigłowców ratowniczych,
– nurkowie o dobrym stanie zdrowia bez ograniczeń wiekowych,
– tylko żołnierze zawodowi nurkowie, którzy z powodu stwierdzonych chorób lub ułomności zostali zakwalifikowani do tej grupy (wykaz ułomności w tabeli) (X -1, X-2, X-3, X-5),
– nurkowie czasowo zakwalifikowani do grupy C po przebytych wypadkach związanych z nurkowaniem i po zachorowaniach (na okres 3 –6 miesięc y), którzy będą następnie zakwalifikowani do grupy A, B lub D.
GRUPA NURKOWA D – personel (również medyczny) do pracy w komorze wysokich ciśnień. -
Przed określeniem zdolności do służby w charakterze nurków i płetwonurków przeprowadza się następujące b adania specjalistyczne:
- w stosunku do kandydatów do służby w charakterze nurków i płetwonurków:
a) RTG zatok przynosowych i klatki piersiowej (duże zdjęcie),
b) RTG nasad kości długich,
c) EKG i echo serca,
d) badania laboratoryjne – OB, HBs, HCV, morfologię z ro zmazem, mocz, poziom cukru we krwi, mocznik, kreatyninę, transaminazy, lipidogram,
e) badanie psychologiczne,
f) badanie neurologiczne i EEG,
g) badanie okulistyczne (z badaniem dna oka),
h) badanie laryngologiczne (z badaniem audiometrycznym),
i) badanie internisty czne (z badaniem spirometrycznym),
j) badanie chirurgiczne,
k) badanie dermatologiczne,
l) badanie stomatologiczne; - w stosunku do nurków i płetwonurków (badania okresowe):
a) RTG zatok przynosowych i klatki piersiowej,
b) EKG lub elektrokardiograficzną i spirometry czną próbę wysiłkową,
c) badania laboratoryjne,
d) badanie neurologiczne,
e) badanie okulistyczne (z badaniem dna oka),
f) badanie laryngologiczne (z badaniem audiometrycznym),
g) badanie internistyczne,
h) badanie chirurgiczne,
i) badanie dermatologiczne,
Dziennik Ustaw – 168 – Poz. 466
j) badanie stom atologiczne,
k) badanie psychologiczne.
-
Badanie radiologiczne nasad kości długich u żołnierzy zawodowych wykonuje się przed rozpoczęciem służby w charakterze nurków i płetwonurków i przed jej zakończeniem, a obowiązkowo po każdym wypadku związanym z nurko waniem.
-
Badania psychologiczne wykonuje się przed rozpoczęciem służby w charakterze nurków i płetwonurków i przed jej zakończeniem, lecz także po każdym wypadku związanym z nurkowaniem i według decyzji wojskowej komisji morsko -lekarskiej.
Orzekając o z dolności do pełnienia służby w charakterze nurków i płetwonurków, uwzględnia się następujące odchylenia od norm warunkujących przydatność do tej służby:
Lp. CHOROBA LUB UŁOMNOŚĆ GRUPA NURKOWA
A B C D
1 2 3 4 5 6
1 Niedostateczna spraw ność fizyczna (X -1) N N Z/N Z/N
2 Niedostateczna tolerancja ustroju na podwyższone
ciśnienie (X -2) N N N N
3 Nadwrażliwość na tlen w hiperbarii (X -3) N N Z Z
4 Martwica aseptyczna kości (X -4) N Z/N Z/N Z/N
5 Zaburzenia emocjonal ne (X -5) N N Z/N Z/N
6 Choroby skóry (X -6) N Z/N Z/N Z/N
7 Zmiany chorobowe zatok przynosowych (X -7) N Z/N Z/N Z/N
8 Braki w uzębieniu obejmujące zęby od 1 do 3
(obustronnie) (X -8) N Z/N Z/N Z/N
9 Krótkowzroczność małego stopnia (X-9) Z Z Z Z
10 Niewielkie upośledzenie słuchu (X -10) N Z/N Z Z
Objaśnienia szczegółowe
(X-1) – niedostateczną sprawność fizyczną określa się za pomocą próby wysiłkowej (próba
elektrokardiograficzna i spirometryczna),
(X-2) – niedostateczną toleranc ję ustroju na podwyższone ciśnienie określa się za pomocą testu
w komorze ciśnieniowej,
(X-3) – nadwrażliwość określa się za pomocą testu tolerancji tlenowej (TTT) w komorze
ciśnieniowej,
(X-4) – po wykluczeniu choroby ciśnieniowej,
(X-5, X-6, X-7) – możliwość okre ślenia czasowej niezdolności do nurkowania,
(X-8) – odnosi się również do przypadku protezy stałej,
(X-9, X-10) – po wykluczeniu ewentualnych przyczyn chorobowych.
Dziennik Ustaw – 169 – Poz. 466
Załącznik nr 3
ZAKRES BADAŃ WYKONYWANYCH W RAMACH ORZEKANIA O ZDOLNOŚCI
DO POSZCZEGÓLNY CH RODZAJÓW SŁUŻBY WOJSKOWEJ
OSOBY UBIEGAJĄCE SIĘ O POWOŁANIE DO CZYNNEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ
INNEJ NIŻ ZAWODOWA SŁUŻBA WOJSKOWA
I. Wywiad lekarski .
II. Badanie przedmiotowe .
III. Konsultacje specjalistyczne (do decyzji lekarza wojskowej komisji lekarskiej na
podsta wie bieżącej oceny stanu zdrowia):
– okulistyczna ,
– laryngologiczna,
– internistyczna ,
– ginekologiczna (dla kobiet) .
IV. Badania diagnostyczne (do decyzji lekarza wojskowej komisji lekarskiej na podstawie
bieżącej oceny stanu zdrowia):
– EKG ,
– RTG klatki piersiow ej AP + bok ,
– audiogram ,
– badania laboratoryjne (morfologia, badanie ogólne moczu, glukoza na czczo,
kreatynina, AST, ALT, bilirubina całkowita, TSH, HBs Ag, anty -HCV, anty -HIV,
badanie na obecność substancji odurzających i psychotropowych w ślinie lub moc zu,
w tym co najmniej opioidów, amfetaminy, kokainy i tetrahydrokanabinoli, VDRL,
beta HCG (u kobiet) ).
V. Modyfikacja zakresu badań na podstawie decyzji lekarza wojskowej komisji.
Załącznik nr 3 ZAKRES BADAŃ WYKONYWANYCH W RAMACH ORZEKANIA O ZDOLNOŚCI DO POSZCZEGÓLNYCH RODZAJÓW SŁUŻBY WOJSKOWEJ
Dziennik Ustaw – 170 – Poz. 466
OSOBY UBIEGAJĄCE SIĘ O POWOŁANIE DO ZAWODOWEJ SŁUŻBY WOJSKOWEJ
I. Wywi ad lekarski .
II. Badanie przedmiotowe .
III. Konsultacje specjalistyczne:
– okulistyczna ,
– laryngologiczna,
– internistyczna ,
– psychologiczna1),
– psychiatryczna,
– ginekologiczna (dla kobiet) .
IV. Badania diagnostyczne:
– EKG ,
– RTG klatki piersiowej AP + bok ,
– audiogram ,
– badania laboratoryjne (morfologia, badanie ogólne moczu, glukoza na czczo,
kreatynina, AST, ALT, bilirubina całkowita, TSH, HBs Ag, anty -HCV, anty -HIV,
badanie na obecność substancji odurzających i psychotropowych w ślinie lub moczu,
w tym co najmniej op ioidów, amfetaminy, kokainy i tetrahydrokanabinoli, VDRL,
beta HCG (u kobiet) ).
V. Modyfikacja zakresu badań na podstawie decyzji lekarza wojskowej komisji
lekarskiej.
- W przypadku osób nieposiadających ważnego orzeczenia psychologicznego wydanego przez
psychologa WCR.