Dz.U. 2024 poz. 730
DZIENNIK USTAW
RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Warszawa, dnia 15 maja 2024 r.
Poz. 730
ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA1)
z dnia 14 maja 2024 r.
zmieniające rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
Na podstawie art. 137 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
środków publicznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 146) zarządza się, co następuje:
§ 1. W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogól nych warunków umów o udzielanie
świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2023 r. poz. 1194, 2186 i 2645 oraz z 2024 r. poz. 339) wprowadza się następujące
zmiany:
- po § 3b dodaje się § 3ba w brzmieniu:
„§ 3ba. 1. W 2024 r. należność, o której mowa w § 19a u st. 1 załącznika do rozporządzenia, na wniosek świad- czeniodawcy, może być powiększona o kwotę stanowiącą 1/12 różnicy między wysokością ryczałtu systemu podsta- wowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, ustaloną dla danego świadczeniodaw cy według stanu na dzień 29 lutego 2024 r., oraz wysokością tego ryczałtu, ustaloną według stanu na dzień 15 maja 2024 r. W przypadku gdy świadczeniodawca w 2023 r. wykonał i sprawozdał w dokumentach rozliczeniowych liczbę jedno- stek sprawozdawczych stanowi ącą mniej niż 90 % sumy liczby jednostek będących podstawą do ustalenia ryczałtu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej na 2023 r. oraz liczby jednostek spraw o- zdawczych odpowiadających sumie kwot, o których mowa w § 3b ust. 1, wypłaconych za okres rozliczeniowy obej- mujący 2023 r., suma kwot, o których mowa w zdaniu pierwszym, jest korygowana współczynnikiem równym ilora- zowi liczby jednostek sprawozdawczych wykonanych i sprawozdanych w dokumentach rozliczeniowych za 2023 r. i sumy liczby jednostek będących podstawą do ustalenia ryczałtu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej na 2023 r. oraz liczby jednostek sprawozdawczych odpowiadających sumie kwot, o któ- rych mowa w § 3b ust. 1, wypłaco nych za okres rozliczeniowy obejmujący 2023 r. u tego świadczeniodawcy. Współ- czynnik nie może być większy niż 1.
- Wniosek, o którym mowa w ust. 1, świadczeniodawca składa do dyrektora właściwego oddziału wojewódz- kiego Funduszu w terminie do dnia 22 maja 2024 r.
- Przy wyliczaniu kwoty, o której mowa w ust. 1, nie uwzględnia się zmiany wysokości ryczałtu systemu pod- stawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej wynikającej ze zmian przepisów wydanych na podstawie art. 136c ust. 6 pkt 2 ustawy, które weszły w życie po dniu 29 lutego 2024 r.
- W przypadku zmiany wysokości ryczałtu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrow otnej po dniu 15 maja 2024 r. z powodu:
-
zmiany ceny jednostki sprawozdawczej – kwota, o której mowa w ust. 1, ulega zmianie proporcjonalnie do zmiany
wysokości tego ryczałtu; -
korekty, o której mowa w art. 136c ust. 4 ustawy – kwota, o której mowa w ust. 1, ulega proporcjonalnej zmianie.
-
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów
z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 2704).
Dziennik Ustaw – 2 – Poz. 730
- Podstawą wypłaty kwoty, o której mowa w ust. 1, jest rachunek, o którym mowa w § 23 ust. 1 załącznika do rozporządzenia, składany przez świadczeniodawcę dyrektorowi właściwego oddziału wojewódzkiego Funduszu.
- Dyrektor oddziału wojewódzkiego Funduszu rozlicza, w terminie do zakończenia okresu rozliczeniowego określonego w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, wypłacone kwoty, o których mowa w ust. 1, z uwzg lęd- nieniem ust. 4.
- Na poczet rozliczeni a, o którym mowa w ust. 6, zalicza się jednostki sprawozdawcze wykonane i sprawozdane w dokumentach rozliczeniowych za 2024 r., w liczbie przekraczającej sumę liczby jednostek sprawozdawczych, sta- nowiącą podstawę ustalenia wysokości ryczałtu systemu podsta wowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej na 2024 r. i liczby jednostek sprawozdawczych, o których mowa w § 3b ust. 7, pozostałych do rozliczenia w 2024 r.
- Kwotę środków stanowiącą różnicę między sumą wypłaconych kwot, o których mowa w ust. 1, a kwotą od- powiadającą iloczynowi liczby jednostek sprawozdawczych, o których mowa w ust. 7, ceny jednostki sprawozdawczej i współczynnika korygującego (jakościowego), o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 136c ust. 6 pkt 1 ustawy , świadczeniodawca jest obowiązany rozliczyć w terminie do zakończenia okresu rozliczeniowego określonego w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej.”;
- po § 3c dodaje się § 3d w brzmieniu:
„§ 3d. 1. W 2024 r. należność z tytułu świadczeń rozlicza nych ryczałtem systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej zostaje powiększona o kwotę stanowiącą 50 % iloczynu liczby jednostek sprawozdawczych wykonanych i sprawozdanych w dokumentach rozliczeniowych przekraczającej sumę li czby jedno- stek sprawozdawczych stanowiących podstawę ustalenia wysokości tego ryczałtu na 2023 r. i liczby jednostek sprawo - zdawczych odpowiadających sumie kwot, o których mowa w § 3b ust. 1, oraz ceny jednostki sprawozdawczej i współ- czynnika korygującego (jakościowego) obowiązujących na 2023 r.
- Podstawą wypłaty kwoty, o której mowa w ust. 1, jest rachunek, o którym mowa w § 23 ust. 1 załącznika do rozporządzenia, składany przez świadczeniodawcę dyrektorowi właściwego oddziału wojewódzkiego Funduszu.”;
- w załączniku do rozporządzenia:
a) w § 3 dodaje się ust. 6 w brzmieniu:
„6. Świadczeniodawca realizujący z Funduszem umowę w rodzaju leczenie szpitalne w zakresie położnic- two i ginekologia, w przypadkach, gdy zakończenie ciąży jest dopuszczalne przepisam i prawa powszechnie obo- wiązującego, jest zobowiązany do wykonywania świadczeń zakończenia ciąży, o których mowa w części I załącz- nika nr 1 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego (Dz. U. z 2023 r. poz. 870, 978, 1477, 1955 i 2610), w miejscu udzielania świad- czeń, niezależnie od powstrzymania się przez lekarza wykonującego zawód u tego świadczeniodawcy od wyko- nania świadczenia, zgodnie z art. 39 ustawy z dnia 5 grudnia 1 996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2023 r. poz. 1516, 1617, 1831 i 1972).”,
b) w § 30 w ust. 1 w pkt 1 w lit. f średnik zastępuje się przecinkiem i dodaje się lit. g w brzmieniu:
„g) niewykonania obowiązku, o którym mowa w § 3 ust. 6;”, c) w § 36 w ust. 1 po pkt 5a dodaje się pkt 5b w brzmieniu:
„5b) naruszenia § 3 ust. 6;”. § 2. W terminie 7 dni od dnia wejścia w życie niniejszego przepisu Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia zapropo- nuje świadczeniodawcom odpowiednie zmiany w umowach o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej umożliwiające prze- kazanie świadczeniodawcom środków, o których mowa w § 3d ust. 1 rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu na- danym niniejszym rozporządzeniem.
§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni o d dnia ogłoszenia, z wyjątkiem § 1 pkt 1 i 2 i § 2, które wchodzą w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.
Minister Zdrowia: I. Leszczyna